99mTcO4-/99mTc-MIBI联合显像和颈部彩超在甲状腺结节性质判定中的价值

目的 评价99mTcO4-/99mTc-MIBI联合显像和颈部彩超检查在甲状腺结节性质鉴别的价值.方法 选取经99mTcO4-显像发现为"凉"及"冷"结节患者194例,在24 h后做99mTc-MIBI显像,同时做甲状腺彩超检查.以术后病理结果为标准,分别对99mTcO4-/99mTc-MIBI联合显像与甲状腺彩超检查在甲状腺结节性质鉴别结果进行对比分析.结果 结节直径＞1 cm的患者,99mTc-MIB显像与甲状腺超声灵敏度比较,t=5.5,P<0.05;特异性比较t=0.057,P>0.05;准确率比较t=3.9617,P<0.05.结节直径＜1 cm甲状腺结节判定,灵敏度比较t=5.067,P<0.05;特异性比较t=0.2331,P>0.05;准确率比较t=0.3562,P>0.05.结论 99mTc-MIB显像在结节直径＞1 cm时灵敏度及准确率方面优于甲状腺超声,有显著性差异,特异性无差异.甲状腺彩超结节直径<1 cm时灵敏度优于99mTc-MIB显像,有显著性差异,准确率及特异性无差异.     

188Re放射性锡胶体对恶性腹水模型小鼠的治疗作用

目的:探讨和评价188Re(铼)标记的锡胶体对恶性腹水动物模型的治疗效果。方法:制备188Re-锡胶体按试剂盒说明书操作,标记率通过色谱法利用放射性薄层扫描仪检测。在体外培养小鼠肉瘤180细胞5×106/0.3 mL注射到ICR小鼠腹腔内建立恶性腹水动物模型。培养3 d后实验组分3个剂量组,分别为188Re-锡胶体37组、18.5组和9.25 MBq/mL组。对照组为恶性腹水小鼠腹腔内注射生理盐水组、正常ICR小鼠腹腔内注射37 MBq/mL 188Re-锡胶体组和正常ICR小鼠组,每组均12只。注射锡胶体3、24 h和48 h后用γ相机分不同时间采集小鼠腹腔内放射性分布图像,然后收集腹腔积液通过免疫印迹法检测Bax蛋白的表达情况,同时取腹腔主要脏器评价腹腔脏器的组织病理学变化。注射锡胶体后每隔2 d进行体重和生存时间的监测,共观察80 d。统计学处理采用SPSS 10.7版软件进行统计学分析,生存时间分析采用kaplan meir统计学方法,组间比较采用log Rank方法。结果:188Re-锡胶体的标记效率均为99%以上。注射锡胶体3、24 h和48 h后用γ相机采集的小鼠腹腔内放射性分布图像显示,放射性胶体均匀分布在小鼠腹腔内无腹腔外漏出。188Re-锡胶体处理的实验组与生理盐水处理的对照组相比肿瘤细胞Bax蛋白的表达明显增加;腹腔脏器的组织病理学检测结果也显示,188Re-锡胶体处理的小鼠与生理盐水处理的小鼠相比,出现肝细胞变性,脾白髓萎缩,中性粒细胞浸润,肠细胞粘连,胃腺体退化等改变。注射37 MBq/mL 188Re-锡胶体的两组小鼠初期与其他各组相比具有体重下降趋势,但随后8~10 d开始体重逐渐增加,各组间未见明显差异(P0.05)。188Re-锡胶体注射后80 d生存率分析结果显示,37、18.5和9.25 MBq实验组生存时间分别为(59.0±8.5)d、(63.6±7.1)d、(54.8±7.0)d,与生理盐水组(20.0±1.9)d相比,均明显延长(P0.001)。结论:188Re标记的放射性锡胶体不仅物理性能好,而且对恶性腹水疗效佳,副反应小,为临床治疗恶性胸、腹水提供了更多的选择。     

16层螺旋CT三维重建的临床应用价值

目的：探讨16层螺旋CT三维重建技术在临床的应用价值。方法：利用16层螺旋CT横断扫描，获得原始横断面图像，采用最大密度投影法（MIP）、曲面重组法（CPR）和表面阴影显示法（SSD）技术重建局部组织和器官的三维图像。结果：实现了多个观察面，立体的，接近解剖。仿真的，更形象和直观的影像学信息，充分的满足了临床诊断和治疗的需求。     

全身弥散技术与PET/CT扫描对骨肿瘤诊断效能的对比研究

目的 分析核磁共振全身弥散技术(WB-DWI)与PET/CT扫描对骨肿瘤诊断效能评价.方法 选择65例符合条件的患者,其中25例良性肿瘤,40例恶性肿瘤,分别进行扩散加权成像和PET/CT扫描.结果 所有的良、恶性骨肿瘤在DWI图像中均呈现等或高信号,对疑似恶性肿瘤的患者,尤其转移性骨肿瘤,WB-DWI检出的病灶数量更多,敏感性明显好于PET-CT;WB-DWI成像的特异性高于PET/CT扫描(P<0.05).结论 两者检出骨肿瘤的效能一致,可以更好的相互弥补,提高诊断准确性,更好为临床提供依据.     

C反应蛋白和糖化血红蛋白检测对糖尿病肾病诊断的价值分析

糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）,是糖尿病微血管并发症之一,也是糖尿病患者病死的主要原因之一。目前研究表明：DN是成人慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）病因中最重要的单一因素。流行病调查显示在美国每年进入血液透析的患者中,约50%为糖尿病肾病。     

缺血性脑卒中患者颅外段颈动脉多层螺旋CT血管造影分析

目的 探讨颅外段颈动脉多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在缺血性脑卒中病因诊断中的价值.方法 应用SIEMENS Sensation 16层螺旋CT对52例诊断为缺血性脑卒中患者行颅外段颈动脉MSCTA检查,评价颈动脉斑块数目、性质、部位、强化及血管狭窄程度.结果 共发现斑块131个,硬斑块101个,28例发现软斑块30个,其中4例发现溃疡斑.斑块分布于颈动脉起始部16个,颈总动脉13个,颈动脉分叉部76个,颈内动脉26个.增强后软斑块处血管壁强化明显高于硬斑块.血管狭窄59支(10例为多支狭窄),轻度狭窄31支,中度狭窄19支,重度狭窄7支,完全闭塞2支.结论 MSCTA评价颅外段颈动脉粥样硬化斑块和狭窄的方法简单易行,能够为临床诊断缺血性脑卒中病因提供可靠准确的信息.     

输尿管下端囊肿的综合影像诊断

输尿管下端囊肿为输尿管末端的囊状扩张，位于膀胱内，又名膀胱内输尿管囊肿。我院自1994年3月～2003年9月共收治18例，现结合文献报告如下：     

基于磁微粒化学发光法的sST2检测性能验证

目的对磁微粒化学发光法检测可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)进行性能验证,评价该方法的稳定性与可靠性。方法采用基于磁微粒化学发光法的试剂盒,对患者及健康人群的血清及厂家提供的质控物质进行检测并对该方法进行性能评价。结果经试验检测,该方法的精密度(血清:低值及高值CV分别为2.2%及2.3%、质控品:低值及高值CV分别为1.7%及1.5%)、重复性(血清:低值及高值CV分别为1.07%及1.41%、质控品:低值及高值CV分别为0.98%及1.23%)、线性范围(血清:1.00~300.00 ng/mL范围内方法一r为0.9999、方法二r为0.9998,质控品:6.40~200.00 ng/mL范围内方法一r为0.9999、方法二r为0.9999)、最低检测限(0.028 ng/mL)、临床可报告范围(40倍稀释)、参考区间验证(健康人样本靶值均在参考区间内)、临床样本对比测试(与参照方法对比阳性及阴性符合率分别为96.88%及96.55%)、样本稳定性测试(高、低值样本室温静置3 d相对偏差为-15.3%及-14.6%,而2~8℃静置7 d相对偏差为-0.44%及0.39%,-20℃静置7 d相对偏差为-2.08%及-0.72%),具有较好稳定性、干扰实验(胆红素≤1 mmol/L、血红蛋白≤10 g/L、脂肪乳≤20 g/L时,对样本检测无明显干扰作用)结果均符合临床应用需求。结论基于磁微粒化学发光法检测试剂盒符合临床应用要求,适于临床应用推广。     

188Re放射性锡胶体对恶性腹水模型小鼠的治疗作用

目的：探讨和评价188Re（铼）标记的锡胶体对恶性腹水动物模型的治疗效果。方法：制备188Re-锡胶体按试剂盒说明书操作,标记率通过色谱法利用放射性薄层扫描仪检测。在体外培养小鼠肉瘤180细胞5×10^6/0.3 mL注射到ICR小鼠腹腔内建立恶性腹水动物模型。培养3 d后实验组分3个剂量组,分别为188Re-锡胶体37组、18.5组和9.25 MBq/mL组。对照组为恶性腹水小鼠腹腔内注射生理盐水组、正常ICR小鼠腹腔内注射37 MBq/mL 188Re-锡胶体组和正常ICR小鼠组,每组均12只。注射锡胶体3、24 h和48 h后用γ相机分不同时间采集小鼠腹腔内放射性分布图像,然后收集腹腔积液通过免疫印迹法检测Bax蛋白的表达情况,同时取腹腔主要脏器评价腹腔脏器的组织病理学变化。注射锡胶体后每隔2d进行体重和生存时间的监测,共观察80 d。统计学处理采用SPSS 10.7版软件进行统计学分析,生存时间分析采用kaplan meir统计学方法,组间比较采用log Rank方法。结果：188Re-锡胶体的标记效率均为99%以上。注射锡胶体3、24 h和48 h后用γ相机采集的小鼠腹腔内放射性分布图像显示,放射性胶体均匀分布在小鼠腹腔内无腹腔外漏出。188Re-锡胶体处理的实验组与生理盐水处理的对照组相比肿瘤细胞Bax蛋白的表达明显增加;腹腔脏器的组织病理学检测结果也显示,188Re-锡胶体处理的小鼠与生理盐水处理的小鼠相比,出现肝细胞变性,脾白髓萎缩,中性粒细胞浸润,肠细胞粘连,胃腺体退化等改变。注射37 MBq/mL 188Re-锡胶体的两组小鼠初期与其他各组相比具有体重下降趋势,但随后8~10 d开始体重逐渐增加,各组间未见明显差异（P〉0.05）。188Re-锡胶体注射后80 d生存率分析结果显示,37、18.5和9.25 MBq实验组生存时间分别为（59.0±8.5）d、（63.6±7.1）d、（54.8±7.0）d,与生理盐水组（20.0±1.9）d相比,?