发展我国卫生技术评估的政策建议

为避免卫生技术应用和推广带来的负面影响,在卫生技术生命周期中的产生、发展、成熟、进一步推广应用、淘汰等多个阶段需要开展相应卫生技术评估研究,为决策提供科学依据。建议成立专司卫生技术评估的政府部门及协调专家委员会,构建与技术成长周期相适应的分工协作机制,明晰各部门职责;进一步完善卫生技术评估的选题机制;建立以技术评估为证据、专家评议为形式的评审制度和以公共经费支持为主的技术评估委托机制;逐步提高卫生技术评估研究的质量,促进卫生技术评估信息的传播利用、决策转化。     

脑脊液tau蛋白预测阿尔茨海默病的Meta分析

目的 评价脑脊液(CSF)总tau蛋白(t-tau)和磷酸化tau蛋白(P-tau)浓度预测阿尔茨海默病(Alzheimer'S disease,AD)的有效性和准确性.方法 全面检索tau蛋白浓度预测轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)转化为AD的诊断性试验文献,评价纳入文献...     

全球卫生技术评估发展的历史与经验

通过回顾卫生技术评估在各国发展的历史,总结其中的成功经验,可以为进一步探索符合我国国情的卫生技术评估发展模式和道路提供参考.将卫生技术评估在世界的发展分为起步和成长两个阶段,在成长阶段分别从非政府支持项目与评估项目团队、政府支持项目与政府支持评估机构、政府评估机构与政府支持的第三方评估机构和国际交流与合作几个方面.梳理了卫生技术评估发展中运作模式的变化.从各国经验可得,卫生技术的评估需要政府的推动,评估的开展需要公开透明以促进质量的提升,而第三方评估机构的建立则有利于评估向更加公平独立、规范化的方向发展.     

循证医学第二课堂对医学生实践能力培养的研究

探讨开展循证医学第二课堂教学对培养医学生临床循证实践能力的作用。以循证医学科研课题指导医学生参与第二课堂学习,采用循证实践技能测评与理论知识考核相结合的方法对比分析医学生的实践能力。结果显示,参加第二课堂学习的实验组学生查证用证等实践能力均高于对照组学生。开展循证医学第二课堂学习有助于提高医学生的实践能力,需要积极探索第二课堂教学方法和学生参与模式。     

大数据理念下医保报销循证决策框架设计

通过专家咨询探讨基于大数据理念的医保报销循证决策框架,明确决策的维度,结合大数据资源分析医保报销的循证决策步骤,围绕医保决策实践就如何充分利用大数据资源提出建议。     

复方脑益康对AD大鼠脑组织ChAT表达的影响

目的:观察中药复方脑益康对阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)大鼠脑组织胆碱乙酰基转移酶(choline acetyltransferase,ChAT)表达的影响。方法:采用大鼠双侧Meynert核(nucleus basalis of Meynert,NBM)注射鹅膏蕈氨酸(ibotenic acid,IBO)建立AD动物模型,灌胃给药28 d后,应用免疫组织化学染色和Western-blot印迹分析观察ChAT在AD大鼠额叶皮层的表达。结果:脑益康改善脑组织ChAT阳性神经元的形态及数量、增加ChAT蛋白的表达。结论:脑益康通过促进ChAT蛋白合成,增加乙酰胆碱(acetylcholine,ACh)的合成,从而保护中枢胆碱能神经元。     

阿尔茨海默病治疗药物的研究新进展

阿尔茨海默病（Alzheimer＇s disease，AD），是多种因素通过多种机制综合作用所致、发生在老年期或老年前期、与年龄相关的神经系统退行性疾病，主要表现为患者进行性记忆丧失和高级认知功能障碍。其典型病理特征为细胞外β-淀粉蛋白样斑块（β-amyloid protein，Aβ）沉积、细胞内高度磷酸化tau蛋白所致的神经原纤维缠结（Neumfibrillary tangles，NFT）和前脑基底胆碱能（Cholinergic basal forebrain，CBF）神经元的明显丢失。目前，许多学者针对AD的不同病因及病理过程，对其治疗进行了深入研究。现对近年来AD治疗药物的科研动态作一综述。     

肿瘤新兴技术水平扫描报告分析及启示

目的系统分析EuroScan发布的肿瘤新兴技术水平扫描报告,为我国新兴卫生技术评估提供借鉴。方法明确检索词获取EuroScan 2013年1月1日-2017年5月31日发布的肿瘤新兴技术水平扫描报告,制定报告的纳入及排除标准,设计资料提取表提取信息,对纳入报告进行描述性分析。结果纳入293份报告,其中241份针对药品,52份针对器械和其他诊疗技术。技术接受水平扫描的最主要原因是可为患者提供额外或新的备选诊疗方案,扫描过程中需要基于多维度的信息对技术影响进行分析和预测。结论肿瘤新兴技术水平扫描工作由专业机构在技术生命周期早期开展,从多个维度对技术进行早期评估。建议构建国家级本土化新兴卫生技术水平扫描系统,加强国际合作网络建设,促进国际机构间合作交流,公开报告,确保新兴技术各维度信息可追溯,为新兴卫生技术的准入和推广应用提供决策支持。     

欧盟医院技术评估项目对中国的启示

欧盟在2012年正式在全欧洲的战略层面开展基于医院的卫生技术评估(hospital-based health technology assessment,HB-HTA)专项研究工作,已经形成的医院技术评估相关工作经验非常值得中国借鉴。文章通过总结欧盟基于医院的卫生技术评估(Ad Hop HTA)项目的基本信息与开展情况,并通过分析全球18个国家31个案例的HB-HTA实践经验,从学科发展与提升、国家政策制定、医院采购模式、利益相关者参与、创新技术转移和数据收集分析机制等层面提出了我国发展HB-HTA的实施建议,为我国启动与推进HB-HTA工作提供参考。