三种不同子宫全切手术方式的临床探讨

目的探讨经腹全子宫切除术（TAH）、腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）和腹腔镜下子宫切除术（LTH）三种不同手术方式的临床效果。方法回顾性分析我院从2008年1月～2012年1月的TAH78例、LAVH69例、LTH53例的临床资料，其中TAH患者为对照组，并对其术中所需时间、术中出血量、术后切口疼痛、术后最高体温、肛门排气时间、住院时间、术后并发症等情况进行对照分析。结果对照组、LAVH组和LTH三组之间平均手术失血量无明显变化，差异无统计学意义（P〉0．05）。与对照组、LAVH组比较。LTH组手术时间明显增加，差异有统计学意义（P〈0．01）；与对照组比较，LAVH组和LTH组在术后疼痛、术后最高体温、排气时间、住院时间均减少，住院费用增加，差异有统计学意义（P〈0．05）；与LAVH比较，LTH组术后疼痛、排气时间明显增加，差异有统计学意义（P〈0．05）；与对照组、LAVH比较，LTH组术后并发症明显升高，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论LAVH组和LTH组均具有微创、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点，但LAVH组利用经阴式子宫切除术及LTH的微创优点，减少了手术并发症，在临床上具有较好的应用前景。     

miR-126调控SKOV3卵巢癌细胞周期的实验研究

目的探讨miR-126对卵巢癌细胞株的细胞周期和形态的影响,评价miR-126靶向调控卵巢癌增殖侵袭的作用。方法体外培养人卵巢癌细胞株SKOV3,通过慢病毒包装miR-126并转染卵巢癌SKOV3细胞系,将其分为三组：转染miR-126表达组（SKOV3/LV3-has-miR-126组）、转染阴性对照组（SKOV3/LV3NC组）和空白对照组（SKOV3组）,观察转染miR-126后细胞形态变化,并用流式细胞仪检测各组细胞的细胞周期,分析转染miR-126后细胞形态与细胞周期的改变情况。结果转染miR-126后卵巢癌细胞组短梭形细胞居多,片状伪足减少,这均不有利于肿瘤细胞的迁移。同时SKOV3组、SKOV3/LV3NC组、SKOV3/LV3-has-miR-126组S期细胞平均比例分别为（53.8±4.5）%、（55.2±4.2）%和（39.7±6.6）%,而G1细胞比例则分别为（43.2±13.2）%、（42.6±13.2）%和（55.6±13.2）%,可见SKOV3组和SKOV3/LV3NC组细胞S期和G1期细胞比例相近（P〉0.05）,而与其他两组比较,SKOV3/LV3-has-miR-126组的细胞S期增殖指数较低,而停留在G1的细胞比例则较高,两期比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经miR-126转染后SKOV3卵巢癌细胞S期合成显著抑制,而G1期细胞明显增加,细胞伪足减少,提示转染miR-126的SKOV3卵巢癌细胞其增殖和侵袭能力降低。     

卵巢成熟畸胎瘤516例临床分析

卵巢成熟畸胎瘤是育龄期妇女常见疾病。全文回顾性分析516例卵巢成熟畸胎瘤患者资料,429例术前经B超诊断;肿瘤以单侧为多见（443例）。281例行开腹手术,235例行腹腔镜手术,腹腔镜手术在缩短平均住院日、减少术中出血量、缩短手术时间上均较开腹手术优。并发症以畸胎瘤扭转最常见,达8.1%。术后6年复发率为5.4%（11/204）。     

联合用药终止疤痕子宫中期妊娠临床研究

近年来随着生活水平提高,盲目选择剖宫产者 逐年增加,导致临床上剖宫产史后再次妊娠率有所 上升,疤痕子宫中期妊娠后要求引产者亦随之增 多.瘢痕子宫妊娠中期引产风险较大,容易出现子 宫破裂、大出血等并发症,故主张剖宫取胎终止妊 娠[1].但临床上绝大多数引产对象因再次手术创伤 大、住院时间长、费用高等原因不能接受小剖宫手 术,而药物引产方法简便易行,易被患者和医生所选 择[2].     

封闭疗法治疗32例慢性盆腔痛的临床研究

评价经阴道封闭疗法治疗慢性盆底痛的临床疗效.对2010年1月-2013年6月32例慢性盆底痛患者的临床持征、治疗及预后进行了回顾性分析.结果发现该治疗的有效率达100％,其中12例疼痛完全消失,其余病例疼痛均显著缓解.因此经阴道封闭疗法治疗对慢性盆底痛有很好的临床疗效,但需考虑个体化综合治疗及心理治疗.     

宫腔镜在诊治终止妊娠后宫角部残留的临床体会

目的:探讨宫腔镜在诊治终止妊娠后宫角部妊娠残留物中的治疗效果。方法:对36例终止妊娠后宫角部妊娠残留患者按患者意愿随机分为宫腔镜诊治组20例和传统清宫术组16例,对两组的治疗效果进行比较。结果:宫腔镜可清晰显示残留物位置,其术后流血时间、术中出血量和1次清宫治愈率均明显优于对照组,两组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:宫腔镜作为终止妊娠后宫角部妊娠物残留的治疗手段,结果准确、安全系数高,治疗效果好,值得临床推广应用。