Lvis支架在颅内宽颈动脉瘤栓塞中的应用

目的 探讨Lvis支架在颅内宽颈动脉瘤栓塞术中的应用效果。方法 对2014年7月至2015年12月应用Lvis支架辅助栓塞治疗的15例宽颈动脉瘤的临床资料进行回顾性分析,评估其疗效。结果 15例中,Raymond Ⅰ级栓塞11例,Ⅱ级3例,Ⅲ级1例;有效栓塞率93.3%。栓塞过程中未发生动脉瘤破裂。术中发生1例血栓事件,经立即溶栓等处理后闭塞动脉再通,但该病人术后1周死于心肌梗死。术后2例出现对侧肢体活动障碍并意识障碍,经肝素化及加大替罗非班用量后好转。所有存活病人术后随访3个月均恢复良好,复查DSA证实动脉瘤均无复发,载瘤动脉通畅。结论 Lvis支架操作简单,各种型号齐全,适合颅内大多数瘤动脉,各项性能均表现良好,适合颅内宽颈动脉瘤的栓塞治疗,但致栓性较强,需重视。     

神经导航辅助内镜手术治疗高血压脑出血52例

目的 探讨神经导航辅助神经内镜手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 2008年1月至2014年7月应用神经导航引导下进行神经内镜手术治疗高血压脑出血病人52例。结果 术后6 h复查头部CT示,残余血肿量小于15% 33例,15%~30% 15例;4例再出血,其中1例拒绝再次手术而死亡。51例存活患者术后6个月GOS评分:死亡2例,植物生存5例,重残11例,中残20例,恢复良好13例。结论 神经导航辅助神经内镜手术治疗高血压脑出血,疗效好,安全直观、并发症少。