优化管理模式对医护人员提高感染控制意识的影响

目的 观察优化管理模式对医护人员提高感染控制意识的影响效果。方法 选取2013年1月至2014年1月间我院的工作人员142名,随机分为观察组(n=71,行优化管理模式)和对照组(n=71,行常规管理模式),比较两组医护人员感染控制意识提高的效果及患者对工作人员满意情况。结果 观察组和对照组感染控制意识的掌握率分别为47.9%和32.4%,且患者对观察组满意度评分显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P相似文献   

高龄患者体外与非体外循环冠状动脉旁路移植术术后房颤、脑卒中以及病死率比较的meta分析

目的：系统评价高龄（年龄≥80岁）患者体外循环冠状动脉旁路移植术（on?pump coronary artery bypass surgery,CCAB）与非体外循环冠状动脉旁路移植术（off?pump coronary artery bypass surgery,OPCAB）术后房颤、脑卒中发生率以及病死率。方法：利用计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane Library,并辅助以手动检索会议记录或灰色文献,收集研究高龄患者CCAB与OPCAB术后房颤、脑卒中发生率以及病死率对比的英文文献资料。采用Review Manager 5.3软件进行meta分析。结果：共纳入15篇文献进入meta分析,均为观察性研究,未检索到随机对照研究（randomized controlled studie,RCT）。共纳入3 271例患者,其中CCAB组1 573例（48%）。meta分析结果表明：OPCAB能显著降低患者术后脑卒中发生率（OR=2.77,95%CI：1.65~4.64,P < 0.001）以及病死率（OR=2.08,95%CI：1.52~2.85,P < 0.001）,且差异均有统计学意义（P < 0.05）。两组患者术后房颤发生率的差异不具有统计学意义（OR=1.01,95%CI：0.84~1.22,P=0.91）。结论：与CCAB比,OPCAB能明显减低高龄患者术后脑卒中发生率以及病死率,但仍有待于更多更大的随机对照试验以进一步验证。