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目的:探讨全程应用小剂量布托啡诺对剖宫产患者清醒镇静的影响及安全性。方法:择期行剖宫产患者160例,随机分为4组(n=40),即A组(n=布托啡诺5ug.kg^-1),B组(布托啡诺7.5ug.kg-1),C组(布托啡诺10ug.kg^-1),D组(未用布托啡诺),于入室即刻(T1)、切皮即刻(T2)、胎儿娩出断脐时(T3)、和术毕(T4)记录SP、DP、HR、SPO2和血糖;记录T2、T3、T4产妇镇静满意率,镇静评分采用Ramsay评分法。结果①A组T2、T3、T4镇静满意率在55.0%~75%之间,B组在80%~95%之间,C组在85%~92.5%之间。B、C组镇静满意率高于A组;②D组T2—3时SP、HR高于A、B、c组(P〈O.01),D组T2—4时血糖高于A、B、c组(P〈O.01)。结论:①临产前静脉注射布托啡诺以7.5ug.kg。为宜,有效减轻临产前剖宫产患者焦虑、恐惧情绪;减少术中恶心呕吐、牵拉反应和寒颤发生。 相似文献
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很多人都觉得睡前吃东西会长胖,特别是对于女孩子来说更是不敢吃。其实这是要看食物的,因为不一定每样的食物都是如此的。有的食物睡前吃不仅有促进睡眠的质量,还具有保健的作用。下面我们就来了解一下女人睡前适合吃的3种食物。 相似文献
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组织多普勒对"缘对缘"二尖瓣成形术后左心室舒张功能评价 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:EMVP技术将脱垂的二尖瓣叶相对应的前后叶缝合起来,形成一个双孔二尖瓣,从而改变了二尖瓣的解剖形态,本文旨在研究组织多普勒在"缘对缘"二尖瓣成形术后左心室舒张功能的作用.方法:30例二尖瓣关闭不全患者根据成形方式被分成A、B组,A组:15例二尖瓣后叶脱垂患者接受后叶楔形切除;B组:15例前叶或双叶脱垂患者接受"缘对缘"二尖瓣成形术,所有患者均同时接受二尖瓣环成形.术前及术后1周,运用彩色多普勒、组织多普勒测定患者左心室舒张功能指标,包括:术前和术后E峰与A峰血流速比值(E/A),舒张期E峰血流速度与舒张早期二尖瓣环的最大运动速度的比值(E/Em), 舒张早期二尖瓣环的最大运动速度与舒张晚期二尖瓣环的最大运动速度的比值(Em/Am).结果:A组与B组成形术后二尖瓣口面积及二尖瓣反流程度均明显减小,E/A、E/Em及Em/Am在手术前后组间及组内之间均无明显变化.结论:组织多普勒能较好客观地评价"缘对缘"二尖瓣成形后左心室舒张功能,"缘对缘"二尖瓣成形技术效果良好,对左心室的舒张功能无明显影响. 相似文献
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抗生素授课内容涉及抗生素的合理应用,实用性非常强。在抗生素教学中采用案例教学法,与传统教学模式相比,具有其独特的优势。 CBL法可将理论和实践结合,培养学生独立思考、解决实际问题能力,调动学生学习积极性,并为医药专业课程的CBL教学提供了借鉴和进一步推广的依据。 相似文献
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目的:比较3%氯普鲁卡因、2%利多卡因和0.75%罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛改急诊剖宫产硬膜外麻醉的效果。方法选择硬膜外分娩镇痛改急诊剖宫产的足月单胎孕妇120例( ASAⅠ~Ⅱ级),随机分为三组,3%氯普鲁卡因组40例,2%利多卡因组40例,0.75%罗哌卡因组40例,选择L2~3行硬膜外穿刺向头侧置管3 cm。分别注入首次量3%氯普鲁卡因、2%利多卡因和0.75%罗哌卡因各3 mL。试验量5 min后再分别注入对应药物各12 mL,分别观察心率、血压、呼吸次数和氧饱和度及麻醉起效时间、痛觉消失时间、疼痛恢复时间、麻醉上界平面、运动阻滞最大程度( Bromage评分)、运动阻滞恢复时间和麻醉效果评定。结果0.75%罗哌卡因麻醉起效时间(4.57±1.68) min、痛觉消失时间、疼痛恢复时间、运动阻滞恢复时间明显长于2%利多卡因、3%氯普鲁卡因(F=4.636,均P<0.05),3%氯普鲁卡因的起效时间最短,与2%利多卡因和0.75%罗哌卡因比较差异有统计学意义(均P<0.05);3%氯普鲁卡因组麻醉上界平面、满意度最高,运动阻滞恢复和痛觉恢复时间与2%利多卡因大致相当。2%利多卡因组出现麻醉效果不满意为18例(45%),0.75%罗哌卡因组麻醉效果不满意为24例(60%),3%氯普鲁卡因组与2%利多卡因组、0.75%罗哌卡因组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。三组在各时间点上呼吸循环改变差异无统计学意义( P>0.05)。结论3%氯普鲁卡因麻醉效果良好,起效迅速,阻滞完善,更适合硬膜外分娩镇痛改急诊剖宫产麻醉。而2%利多卡因、0.75%罗哌卡因出现部分麻醉效果不满意,其机制尚有待进一步研究证实。 相似文献
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目的 总结主动脉瓣二瓣畸形所致的单纯主动脉瓣狭窄外科手术治疗经验.方法 1993年5月至2007年12月,共收治主动脉瓣二瓣畸形所致的单纯主动脉瓣狭窄病人103例,其中男66例,女37例.年龄15~75岁,平均(52.9±13.2)岁.心功能Ⅱ级58级,Ⅲ级33例,Ⅳ级12例.所有病人均接受主动脉瓣置换术,同期行左室流出道疏通2例、房颤射频消融2例、升主动脉替换7例,冠状动脉旁路移植11例.结果 手术死亡1例(死亡病0.93%),Ⅲ度房室传导阻滞1例,余者均治愈出院.随访6个月~14年,平均(86.3±26.8)个月.失访14例,随访率84.2%.3例出现脑出血或栓塞并发症,1例猝死,1例非心脏原因死亡.最后随访心功能Ⅰ级67例,Ⅱ级17例,Ⅲ级2例.结论 主动脉瓣置换治疗主动脉瓣二瓣畸形所致的单纯主动脉瓣狭窄有较好的疗效,合并升主动脉扩张应积极处理. 相似文献