临床非血液标本念珠菌感染与药敏分析

念珠菌尤其是白念珠菌是医院内感染的重要病原菌，可侵犯人体许多部位，感染率高，病情复杂。随着真菌感染患者发病率的上升，新抗真菌药也陆续出现，但随之而来的是日益严重的真菌耐药性问题。如临床上应用广泛的唑类抗真菌药疗效好，不良反应低，但长时间大剂量使用，使真菌对其耐药率逐年上升。我们对本院2003年9月至2005年3月的念珠菌感染与药敏情况进行分析，报道如下。     

中西医结合治疗咽部念珠菌性咽炎43例

目前由于广谱抗生素与激素的广泛应用和免疫抑制剂和肿瘤放疗与化疗的发展,使因真菌感染而致病的真菌病,包括念珠菌病的发病率日渐增高,值得我们的重视。1　临床资料1.1　本组收集1995年4月至1998年11月间对咽炎患者取咽拭子培养78例,其中43例为念珠菌感染。43例中女性8例,男性35例;年龄在6～80岁之间;其中单纯念珠菌性咽炎29例,其余为抗结核及肿瘤手术及放疗后14例。1.2　念珠菌性咽炎的症状:念珠菌性咽炎的症状较为复杂,与细菌及病毒所致的咽炎较难区别。本组所见咽部疼痛38例次,咽部溃疡15例次,痰中带血9例次,痰多伴咳嗽15例次,呼吸困难5…     

鼻腔畸胎瘤一例报告

患者,男,5个月。出生后3天家长发现其右鼻腔有一肿物,5个月来肿物逐渐增大伴鼻塞,张口呼吸,于1983年5月2日入院。体检:右侧鼻根鼻背膨隆,右鼻腔见一肿物,呈淡红色,表面不平,可移动,触之不易出血,肿物凸出于鼻前孔,向后凸出鼻后孔达鼻咽部,鼻中隔被肿物推压而左偏,左     

呼吸道白色念珠菌耐药基因CDR1、CaMDR1的研究

目的 分析白色念珠菌菌株耐药性与耐药基因的表达规律.提供念珠菌临床用药及预后监测的参考.分析白色念珠菌致病性与耐药基因表达的关系.方法 抽提白色念珠菌总RNA,通过半定量RT-PCR检测耐药基因CDR1与CaMDR1的相对表达量,分析比较白色念珠菌耐药性与耐药基因的关系.结果 耐药性高的菌株其耐药基因CaMDR1的表达量增加;唑类药物诱导耐药菌株后未见耐药基因CDR1及CaMDR1表达增加.结论 白色念珠菌的耐药基因CaMDR1的表达与耐药性有关,即耐药性高的菌株其耐药基因CaMDR1的表达量增加;白色念珠菌耐药菌株经唑类抗真菌药诱导后,其耐药基因CDR1及CaMDR1的表达未见明显增加.     

305例上呼吸道真菌感染的回顾性分析

目的探讨上呼吸道真菌感染的诊治方法和经验。方法回顾性分析1984年6月至2003年10月所治疗的单纯与合并存在的上呼吸道真菌感染305例,所有患者经采用真菌培养、病变组织病理活检及影像学检查等综合诊断方法而确诊。采用局部清洁、清除肉芽及分泌物,保障引流通畅,并结合药物治疗。结果305例中,鼻及鼻窦真菌感染93例,咽部真菌感染190例,喉部真菌感染22例。其中重症患者12例,包括侵及颅底的侵袭性真菌病7例,真菌性败血症5例。结论真菌感染的危害性不容忽视,真菌感染的诊断和治疗需采取综合措施,反复真菌培养是减少漏诊与误诊的好办法。     

耳鼻咽喉及相关深部真菌感染

耳鼻咽喉及相关深部真菌感染程金妹，林英，易自翔，杨劲松，施秀明真菌感染，近几十年来由于诸多因素使发病率有所增多［１］。特别是肿瘤合并真菌感染及深部单纯或合并真菌感染，易漏诊，更易误诊。Ｈｏｒｒａｒｔｈ等（１９７３年）指出：真菌感染以临床表现可与癌肿无...     

突发性聋患者血小板游离钙离子浓度检测及临床意义

目的 研究多发性聋患者静脉血小板中游离钙离子浓度及其意义。方法 本文采用荧光指示剂Fura-2AM测定29例突发性聋患者及21例健康对照者静脉血液中血小板游离钙离子的浓度。结果 发现突发性聋组患者血小板内游离钙离子浓度明显高于健康对照组,其差异有显著性（P＜0．001）。结论 提示临床在突发性聋的治疗过程中应注意调控细胞内钙离子的浓度。     

耳源性肥厚性硬脑膜炎2例的诊断与治疗

肥厚性硬脑膜炎（HCP）与肥厚性脊膜炎（HSP）的病因多样,其中病因不明者称特发性HCPE。中耳乳突炎、恶性外耳道炎、鼻窦炎等作为病灶,可继发局灶性或广泛性HCP。HCP属罕见病,易被误诊,现将笔者科室诊治的2例耳源性HCP报告如下。     

颈静脉孔区肿瘤改良颅颈入路手术探讨

颈静脉孔区血管神经解剖复杂、术野狭小,暴露困难。以往该区域肿瘤手术成功率较低,并发症多。近些年随着现代耳神经显微外科、影像诊断、导航等高新技术的进展,使病变的范围及与周围的重要结构关系得以明确,因此安全彻底切除肿瘤成为可能。1997年7月～2006年8月,笔者对8例颈静脉孔区肿瘤采用改良颅颈入路进行一期显微手术治疗．效果满意,报告如下,     

永久性膀胱造瘘的家庭护理干预

目的 通过对永久性膀胱造瘘患者出院后的家庭护理干预,提高此类患者的生活质量.方法 患者随机分为实验组和对照组30例,对照组在常规治疗护理的基础上接受健康教育,实验组在此基础上同步实施家庭护理干预.3个月后采用问卷调查对造瘘知识掌握及并发症进行评定.结果 实验组知识掌握总体明显高于对照组(P<0.01),并发症的发生均好于对照组.永久性膀胱造瘘患者实施家庭护理干预可减少并发症,有效提高患者的生活质量.