阿加曲班治疗急性脑梗死对患者血管内皮功能Hcy及炎症状态的影响

目的探讨阿加曲班治疗急性脑梗死对患者血管内皮功能、Hcy及炎症状态的影响。方法选取我院2014-01—2016-06收治的75例急性脑梗死患者,随机分为2组,对照组(n=36)采取常规治疗措施,试验组(n=39)在常规治疗的基础上加用阿加曲班,观察治疗前后患者血管内皮功能(NO、ET-1)、Hcy及炎症状态(hs-CRP)的变化,并对2组上述指标进行对比。结果治疗前,2组NO、ET-1、Hcy、hs-CRP水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组NO水平均较治疗前升高,ET-1、Hcy、hs-CRP水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);试验组NO水平高于对照组,ET-1、Hcy、hs-CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论阿加曲班治疗急性脑梗死患者,可减轻血管内皮功能损伤,降低炎症反应程度,从而改善患者的神经功能,提升治疗效果。     

低血糖昏迷35例临床分析

低血糖是内科中的急症 ,及时发现和处理预后良好 ,如稍有疏忽则可有生命危险或遗留不同程度的脑损害 ,现就我院 5年间收治的低血糖昏迷 35例分析报告如下。临床资料一般资料　男 15例 ,女 2 0例 ,平均年龄 5 6± 16岁 (19～ 78岁 )。合并症 :高血压 10例 ,冠心病 8例 ,脑梗死 7例。9例并发肾功能不全。低血糖原因 :降糖药引起者 2 8例 (磺脲类 14例 ,磺脲类 +双胍类 10例 ,磺脲类 +胰岛素 2例 ,短效胰岛素 2例 ) ,垂体危象 3例 (希恩综合征 2例 ,炎性垂体坏死 1例 ) ,酒精中毒 2例 ,甲状腺功能减退、肝硬化各 1例。表现为昏迷 35例 ,癫痫 10…     

我院1080例药品不良反应报告分析与研究

目的了解我院药品不良反应(ADR)发生情况和一般规律。方法对我院2008～2010年上报的1 080例ADR报告,按患者年龄、性别、引发ADR的药品种类、发生ADR时的给药途径、ADR累及器官或系统、ADR强度分级及ADR临床表现进行统计、分析。结果 1 080例ADR报告共涉及药品225种,其中抗微生物药引发的ADR最多,有63例(54.07%),其次为中药制剂,有38例(12.40%);主要的给药途径为静脉滴注,1 012例(93.70%);皮肤及其附件损害最为常见,有582例(48.22%);所有报告中多数为一般的不良反应,1 028例,占95.19%;ADR多发于60岁以上人群。结论临床应重视ADR的监测,规范合理用药,保证患者用药安全。     

脑桥中央髓鞘溶解症6例临床分析

脑桥中央髓鞘溶解症 (CPM)是一种继发脱髓鞘性疾病 ,主要表现为四肢瘫痪、假性球麻痹 ,现就我院 4年来CPM病人 6例分析如下。1　临床资料一般资料 :本组诊断脑桥中央髓鞘溶解症 6例 ,诊断标准满足如下 3条 :①有血钠可能迅速升高的病理生理基础 ,②双侧皮层脊髓束及皮质延髓束受损的表现 ,③头颅MRL表现脑桥基底部特征性的蝙蝠翅膀样病灶 ,显示对称分布的长T1 、长T2 ,无占位效应。本组病人 6例 ,男、女各 3例 ,平均年龄 3 7 7岁 ( 2 8～ 62岁 ) ,例 1、2为分娩后食不含盐食物、间断出汗 ,哺乳 1周后 ,一次大量出汗休克后发病。例 3、4…     

埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察

目的:探讨埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:将90例经内镜证实的反流性食管炎患者随机分成埃索美拉唑联合莫沙必利组(A组)、奥美拉唑联合莫沙必利组(B组),A组口服埃索美拉唑20mg,2次/d,莫沙必利5mg,3次/d;B组口服奥美拉唑20mg,2次/d,莫沙必利5mg,3次/d。两组疗程均为6周,停药后复查胃镜,观察镜下治愈率,并记录症状改善情况及不良反应。结果:治疗6周后,A、B组的症状改善总有效率分别为97.83%、86.36%,胃镜下有效率分别为95.65%、81.82%,组间相比均有显著性差异(P<0.05)。结论:埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎,有较高的治愈率和症状改善率,临床疗效明显优于奥美拉唑联合莫沙必利。     

柴胡桂枝汤加减治疗早期类风湿性关节炎22例临床体会

目的观察柴胡桂枝汤加减治疗早期类风湿性关节炎的临床疗效。方法采用柴胡桂枝汤加减治疗早期类风湿性关节炎22例，并设美洛昔康加羟氯喹口服治疗20例为对照组。结果治疗组总有效率95.00％，对照组为90.91％，两组疗效无统计学差异。结论柴胡桂枝汤加减治疗早期类风湿性关节炎具有良好的疗效。     

正清风痛宁配合西药治疗类风湿关节炎30例

笔者于2001年3月至2007年5月，采用正清风痛宁与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎30例，并与单纯用西药治疗30例进行对照观察，收到满意效果，现将结果报道如下。     

针药并用治疗膝骨关节炎30例

目的:观察针药并用治疗膝骨关节炎的疗效。方法:60例膝骨关节炎患者随机分为治疗组30例,予补益肝肾中药和针灸足三里、血海、阳陵泉等穴治疗,对照组30例,予美洛昔康治疗。结果:治疗组和对照组总有效率分别为90%、66.7%,有显著性差异(P<0.05)。提示:针药并用治疗膝骨关节炎具有蠲痹止痛,强筋健骨的功效。     

顺铂对小鼠淋巴细胞性白血病及小鼠淋巴细胞肉瘤疗效观察

本文报告顺铂(cisplatin)不但对小鼠SRS淋巴肉瘤有显著疗效,而且对小鼠L_(783)淋巴细胞性白血病及小鼠L_(6565)淋巴细胞性白血病亦有显著疗效。一次用药即可使小鼠SRS腹水型淋巴肉瘸0％“治愈”;剂量以8mg/kg为宜;用药时间以小剂量间断给药即第1、5、9天Q6H用药疗效更佳。本药对中、晚期肿瘤亦有效。本实验所用药物为大连医学院乔谢民教授所领导的顺铂研究室所合成,所用之瘤株为上海第一医学院病理生理教研室程立副教     

PBL教学法在呼吸内科临床见习教学中的应用

PBL(Problem -Based Learning)是美国神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学首创的一种以问题为基础,以病例为先导, 以病人为临床问题来引导学生自学和讨论的学习方式,也是一种从临床实践发现问题,再解决问题的教学方法,是目前国际上较为流行的一种教学方法.在我国,大部分学生已经适应了传统的被动的"填鸭式"教学,要在进人大学后转变为主动学习,难度较大.经典PBL模式克服了常规理论授课不利于学生对基础知识和基础理论的系统学习的弊端,在理论课结束后的临床见习教学中,实施PBL教学法,容易被学生接受.