胫骨应力骨折误诊为恶性肿瘤4例报告

胫骨应力骨折并非少见,但早期易误诊。我院收治30例胫骨应力骨折中,4例曾误诊为恶性肿瘤,经手术活检病理报告为增生骨组织。例1:男,19岁。左小腿上部疼痛一月,休息后稍缓解,局部可扪及鸡蛋大小之     

双源CT冠脉成像对冠状动脉畸形的诊断价值

目的：探讨双源CT（DSCT）冠脉成像在冠状动脉畸形（CAA）诊断中的价值。方法：回顾分析357例经DSCT冠脉成像检出的冠状动脉畸形患者的MPR、VR、MIP及CPR图像,其中31例患者的图像与常规冠状动脉血管造影（CAG）进行对照。结果：DSCT冠脉成像检出的357例冠状动脉畸形中,冠状动脉起源异常37例,包括冠状动脉高位起源15例,冠状动脉起源于对侧冠状窦13例,回旋支起自左冠状窦7例,回旋支起自右冠状窦1例,单一冠状动脉1例;本组冠状动脉走行异常均表现为心肌桥（MB）,其发现MB319例326处;冠状动脉终止异常中冠状动脉瘘1例。其中31例于DSCT冠脉造影后行CAG检查,DSCT冠脉成像检出27例29处MB者CAG仅检出21例22处,但3例冠状动脉起源异常及1例冠状动脉瘘行CAG全部检出。结论：DSCT冠脉成像能清晰地显示各种冠状动脉畸形,为术前评估及预后判断提供重要信息,亦可作为随诊复查的可靠方法。     

肾损伤出血的栓塞治疗

肾脏的血液循环丰富 ,肾外伤后极易并发出血。近年来 ,我们采用导管法栓塞治疗肾外伤并发出血6例 ,肾良性肿瘤局部切除术后出血 2例 ,有较好疗效。现报道如下。材料与方法8例中 ,男 7例 ,女 1例 ,年龄 6～ 5 5岁 ,平均 4 0岁。肾外伤出血 6例 ,肾良性病变部分切除后再出血 2例。临床主要症状为肉眼血尿 ,局部疼痛 ,3例伴有其他脏器损伤 ,有明确的外伤史及手术病史。所有病例均经血管造影 ,ＣＴ证实。方法 :采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术经皮穿刺插管至患肾 ,造影后决定栓塞血管和具体部位 ,将导管超选后进行栓塞。结果8例患者受伤的肾脏均采用…     

结节性硬化症脑部CT和MRI表现(附12例报告)

目的:分析结节性硬化症脑部CT和MRI表现,以提高对本病的认识。方法:回顾性分析12例经临床证买为结节性硬化症患者的CT和MRI脑部影像学表现。结果:TSC脑部主要影像学改变包括:①室管膜下结节(12例),CT 上表现为多发高密度钙化结节,MRI上表现为T1WI高信号、T2WI低信号7例,T1WI和T2WI上均为低信号1例,T1WI 上呈等信号、T2WI上呈低信号4例;②皮层及皮层下结节(9例),其CT表现为高密度钙化灶3例、低密度灶6例,MRI上呈T1WI低信号、T2WI高信号9例;③脑白质异常(6例),CT上表现为多发低密度灶4例,MRI上表现为T1WI低信号、 T2WI高信号6例。5例行MRI增强扫描,示室管膜下结节呈中等强化,皮层及皮层下结节和脑白质异常信号均未见强化。结论:CT和MRI能较好显示结节性硬化脑部改变,CT对显示钙化结节较敏感,MRI对显示皮层及皮层下结节和脑白质改变较敏感。     

肾血管平滑肌脂肪瘤的血管造影表现及栓塞治疗

１５例肾血管平滑肌脂肪瘤行选择性肾动脉造影，２例表现为乏血管性肿瘤，１３例见肿瘤血管增多和血管动脉瘤样扩张，并见界面的清楚的低密度区；对其中１３例施行超选择性肾动脉栓塞术，９／１３例于栓塞后２￣６行肿瘤切除，取得了手术操作容易，减少出血的效果，无水乙醇中断血运优于明胶海绵；４／１３例栓塞后未行手术，半年后ＣＴ复查见肿瘤缩小５０％以上，一般可以一次完成诊断性造影及栓塞治疗。     

胫骨应力骨折(附30例临床X线诊断分析)

本文对30例(31个)胫骨应力骨折进行了临床、X线征象分析。并对其发生机制,诊断及鉴别诊断中的一些问题进行了讨论。     

放射读片集锦(七)

患者陈×,男,59岁。X线号:36478。间歇性吞咽不畅、有梗阻感8年。首次出现症状为1974年,当时曾在×医院排除食道癌,而未作特殊处理,后症状有所减轻。1982年10月初开始,再度出现吞咽梗阻感,并有体重减轻,然食量未减。无声嘶,无刺激性咳嗽。曾有一次痰中带血。7月分胸片示右上肺炎,痰涂片未找到癌细脆。11月胸片示原肺炎已吸收,亦未发现其他异常。食管拉网脱落细胞检查为阴性。     

汉语量词加工的脑功能磁共振研究

目的:通过考察大脑在加工量词时的活动情况,探讨量词加工的相关功能区及不同量词功能区可能存在的差异.方法:对18名健康志愿者行名量词和动量词语义(正确与错误)判断任务,比较不同任务各脑区激活强度及范围的差异.结果:名量词主要激活区域:双侧额中回、左侧额下回、双侧扣带同、双侧楔叶、楔前叶、双侧角回、双侧颞下回、左侧颞中回、舌回、右侧小脑.动量词主要激活的区域:双侧颞中回、双侧颞下回、双侧扣带回、双侧基底节、双侧角回、双侧额中回、左侧额下回、左侧岛叶、双侧小脑.结论:动量词与名量词激活的区域大部分较为一致,两者激活强度上存在差异.但是它们都需要双侧大脑半球各脑区相互协调合作.     

胸部创伤的CT影像分析(附46例报告)

目的：探讨ＣＴ对胸部创伤的诊断价值及特征。方法：对４６例胸部创伤进行回顾分析，并对常规Ｘ线表现及ＣＴ表现进行比较。结果：单纯肋骨骨折５例，骨折并发气胸１５例，纵隔积气５例，胸腔积血２５例，胸腔脏器损伤３８例，合并腹腔脏器损伤６例。结论：ＣＴ可早期发现轻度肺实质改变及细微变化。能清晰显示平片难以发现的少量胸腔积液、积气，对异位积气检出率高，对危重及复合伤病人可减少搬动，并能及时较快完成，检查有助于早期预防ＡＲＤＳ的发生     

阅读线性词语序列的脑激活模式

目的:运用功能磁共振成像技术研究阅读不同线性词语序列的脑激活模式。方法:20名被试在磁共振扫描过程中执行视觉方式呈现词组默读,并依据线性词语序列构成的正确(语法和语义合法)和错误(语法合法,语义不合法)做出判断。结果:6种不同词语序列所激活的非共同激活区为:左侧额中回,左侧额下回,左颞上回后部,左侧丘脑,左岛叶,左侧丘脑,右侧额上回,右侧额下回,右颞上回后部,右颞下回后部,右侧中央前回,右侧中央后回,右侧丘脑。6种不同的词语序列的共同激活脑区包含左侧额上回,左侧后顶叶和右侧后顶叶。结论:语言理解功能的完成,不仅需要语言区和非语言区的脑机制相互协调,而且需要左脑和右脑相互协作。