儿童囊性纤维化 1例并临床分析

目的提高呼吸专科医生对囊性纤维化的认识。方法昆山市中西医结合医院 2016年 12月收治 1例自幼有临床表现的囊性纤维化病人,回顾并分析其诊断治疗经过,复习相关文献总结其临床特征、鉴别诊断要点及最新治疗进展。结果囊性纤维化起病年龄较早,病人自幼年起即反复出现呼吸系统症状,但确诊时间晚,对治疗及预后产生一定影响。结论应提高对囊性纤维化的识别,对于发病年龄早、合并支气管扩张、反复肺部感染的患儿应重视囊性纤维化的筛查。     

韩树人教授治疗子嗽经验

韩树人教授认为,子嗽因胎气为病,故属内伤所致,常无外感症状,病因有阴虚或胎火或痰热不同;病位在肺;病机以孕后血聚养胎,肺阴不足,阴虚火旺,或胎火上炎,灼伤肺阴,蒸液成痰,肺失润肃,发为咳嗽。治以清肺化痰,养阴止咳,兼以安胎,并强调临证时,要审因论治,辨证施治。     

检测血浆sCD74有助于肺癌诊断

目的:探讨检测血浆游离CD74的浓度在鉴别肺癌和肺部良性疾病中的意义.方法:取肺癌患者和慢性阻塞性肺病患者的外周血 5 ml,乙二胺四乙酸(ethylenediamine tetraacetic acid,EDTA)抗凝,离心取血浆-70℃保存.用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法测定血浆中的sCD74的浓度.结果:按照病理类型实验组分为腺癌组、鳞癌组;对照组为慢性阻塞性肺病患者.腺癌组、鳞癌组、对照组的sCD7水平分别为(2.51±1.36)ng/ml、(2.14±1.16)ng/ml 和(1.91±0.78)ng/ml,腺癌患者血浆sCD74含量高于鳞癌患者和对照组.腺癌患者和鳞癌患者相比,无统计学差异(P=0.293>0.05);腺癌患者与对照组相比,有统计学差异(P=0.037<0.05);鳞癌患者和对照组相比,无统计学差异(P=0.893>0.05).结论:检测血浆sCD74可能有助于肺癌的诊断.     

PD-L1在NSCLC组织中的表达及对患者预后影响的多因素分析

目的探讨程序性死亡配体-1(PD-L1)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中表达及对患者预后的影响。方法选取江苏省中医院病理科收集的90例NSCLC组织(NSCLC组)、40例癌旁正常肺组织作为癌旁正常组进行免疫组化检测,对比两组标本中的PD-L1蛋白阳性表达率。根据PD-L1蛋白表达是否为阳性,将90例NSCLC分为PD-L1阳性组和PD-L1阴性组。 结果NSCLC组的PD-L1蛋白阳性表达(80.00%)高于癌旁正常组(5.00%,P＜0.05)。90例NSCLC中PD-L1阳性组72例和PD-L1阴性组18例。 PD-L1蛋白阳性表达的NSCLC患者3年生存率(19.70%)显著低于阴性患者(52.94%,P＜0.05);PD-L1蛋白阳性表达的NSCLC患者的生存时间21.0月显著低于PD-L1蛋白阴性表达患者的28.0月(P＜0.05)。肿瘤淋巴结转移(TNM)分期增高、发生淋巴结转移、PD-L1蛋白阳性表达是NSCLC患者不良预后的独立危险因素(P＜0.05)。结论PD-L1在NSCLC组织中表达程度上调,并且与患者肿瘤发生、发展及不良预后具有显著的关系。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对成人哮喘程度的影响

目的 评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome, OSAS)对成人支气管哮喘(bronchial asthma, BA)程度的影响，分析二者之间的潜在关联性。方法 采用回顾性研究收集2018年1月～2022年6月入江苏省中医院进行治疗的90例BA患者为研究对象，所有患者均接受多导睡眠监测(polysomnography, PSG),以此计算呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index, AHI)。依据AHI值将患者分为轻度OSAS(AHI<15)、中度OSAS(1530)。此外，测量患者BA相关指标如第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1%、FEV1/用力肺活量(FVC)、呼出气一氧化氮(FeNO)、总气道阻力(R5)、中心气道阻力(R20)以及周边弹性阻力(X5)。采用方差分析比较不同程度OSAS患者BA相关指标差异，Pearson线性相关分析AHI与BA指标测量值的相关性。结果 AHI<15组为1例(1.11%),15相似文献