脑卒中后吞咽障碍康复管理流程构建与应用

目的构建脑卒中后吞咽障碍康复管理流程,评价应用效果。方法通过循证证据检索和专家咨询构建脑卒中后吞咽障碍康复管理流程。按照住院时间将411例初发脑卒中患者分为对照组198例和干预组213例;对照组给予常规康复护理流程;干预组实施脑卒中后吞咽障碍康复管理流程,包括吞咽障碍筛查、吞咽障碍程度判定、摄食风险评估、康复介入及动态评估。结果干预组患者康复介入时间显著短于对照组(P0.01);入院时及脑卒中后1个月,两组吞咽障碍发生率差异无统计学意义(均P0.05),脑卒中后1个月干预组吞咽障碍严重程度及生活质量评分显著优于对照组(均P0.01)。结论应用脑卒中后吞咽障碍康复管理流程能有效缩短脑卒中患者康复介入时间,降低患者吞咽障碍严重程度,提高其生活质量。     

婴儿母乳喂养研究现状

母乳富含优质蛋白质、丰富的必需脂肪酸、乳糖和免疫物质,易于吸收利用等诸多优点使母乳成为婴儿期最受推崇的喂养方式。世界卫生组织(WHO)对于健康足月儿的全母乳喂养也由2001年建议的出生至生后6月龄,延伸至生后2岁。母乳喂养不仅受到产妇年龄、分娩方式、文化水平、工作情况等因素影响,也与婴儿自身情况分不开[1-4]。随着肥胖、糖尿病等疾病发病率的逐年上升,有学者提出,将母乳喂养作为生后早期干预的重要手段,并推     

临床路径在小儿川崎病护理中的应用

目的分析临床路径在小儿川崎病护理中的应用效果。方法从天津市泰达医院儿科2017年8月-2019年2月收治的小儿川崎病患儿中选取64例为研究对象,随机分为对照组和研究组各32例,对照组采用常规护理,研究组采用临床路径护理,观察两组患儿及家长的健康知识得分、退热时间、住院时间、住院费用以及护理满意度。结果研究组患儿及家长的健康知识得分为(92.85±7.14)分,高于对照组的(77.45±6.12)分;退热时间和住院时间分别为(2.41±0.67)d和(7.52±1.36)d,均短于对照组的(4.84±0.13)d和(9.83±0.11)d;研究组住院费用为(2 743.12±280.48)元,低于对照组的(3 878.08±325.34)元;研究组总护理满意度为96.88%,高于对照组的78.13%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿川崎病患儿采用临床护理路径有助于改善患儿及家长对健康知识的掌握程度,缩短患儿的退热时间和住院时间,减少住院费用,提高护理满意度。     

多普勒超声导引下铜针治疗海绵状血管瘤的手术配合60例

海绵状血管瘤是较常见的先天性疾病 ,治疗方法较多 ,但对颜面部、功能部位或巨大、广泛而无包膜的血管瘤 ,治疗较为棘手。 1 995年 1 0月～ 2 0 0 3年 7月 ,我院应用不同方式铜针介入治疗海绵状血管瘤 1 0 5例 ,其中盲视下单纯铜针留置术 33例 5 3次 ;直流电铜针栓塞术治疗 1 2例 1 8次 ;应用多普勒超声导引下行铜针介入穿刺 6 0例 78次 ,较前 2种方法疗效显著 ,现将护理体会介绍如下。临床资料　　 1 .一般资料。本组 6 0例共 78次 ,男 2 6例 ,女34例 ,年龄 80d～ 4 3岁 ,平均年龄 1 4 .5岁。出生时即发现病变 35例 ,其中已行多次局部硬化…     

急诊科急性心肌梗死抢救护理流程模式的改进

Objective To increase the success rate of first-aid and nursing of patients with acute infarct of cardiac muscle in emergency departments.Methods A total of 50 patients with acute infarct of cardiac muscle were taken,for seeking for the most convenient,effective flow model for first-aid and nursing under current conditions,which has a smooth cooperation with doctors,and shortens the time of patients staying in hosptal.Results The 50 patients were primarily first-aided in emergency department,and shew a stable status of disease,and were sent to the complex ICU or the cardiacology department in the in-patient section with care.The success rate was 94%.Compared with 50 patients in the past,the success rate was increased by 10% (P＜0.05).The time for staying in hospital was reduced to 6 rain for a patient at a time in average,from the tradiational average time for a patient at a time of 15.5 rain.Conclusions This exploration in nursing model for first-aid and nursing of patients with acute infarct of cardiac muscle in emergency departments provides an improvement which can closely match with doctors,and increase the success rate of first aid.It clearly shortens the in-hospital time for patients.The model gives valuable time for the first-aid process which shows time is life,and increases the patients' satisfication degree.     

恒温雷火灸联合辨证施食治疗脾胃虚弱型泄泻的效果观察

[目的]探讨恒温雷火灸联合辨证施食对脾胃虚弱型泄泻的临床疗效。[方法]将符合纳入标准的100例脾胃虚弱型泄泻病人采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例,两组均给予常规西医治疗,在此基础上观察组配合恒温雷火灸联合辨证施食治疗,对照组配合辨证施食治疗。观察两组病人的临床疗效。[结果]观察组总有效率为96.0%,对照组为86.0%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]恒温雷火灸联合辨证施食治疗脾胃虚弱型泄泻病人的临床疗效优于辨证施食治疗。     

绝经后女性2型糖尿病患者骨密度及维生素D受体的临床研究

目的　观察绝经后女性 2型糖尿病 (T2 - DM)患者骨密度和骨代谢指标以及血清 2 5(OH) VD和血淋巴细胞内维生素 D受体的含量。方法　绝经后女性 2 - DM患者 38例 ,根椐干化学法将其分成正常蛋白尿组 (尿蛋白阴性 ) ,微量蛋白尿组 (30 mg/ dl<尿蛋白≤ 1 0 0 mg/ dl) ,大量蛋白尿组 (尿蛋白 >1 0 0 mg/ dl) ,对照组 30例。使用双能 X线骨密度仪测量受试者的腰椎 (L2 ～ L4 ) ,股骨上端 (Neck、Ward三角、Troch)骨密度 ,以及血清钙 (Ca)、磷 (P)、碱性磷酸酶 (AKP)、血清 2 5(OH) VD、血淋巴细胞内维生素 D受体 (VDR)含量。结果　绝经后 T2 - DM组各部位骨密度值 (BMD)均低于正常对照组。除糖尿病大量蛋白尿组血清 Ca水平高于正常对照组外 ,糖尿病其余各组血清 Ca、P、AKP与正常对照组比较差异无显著性 (P>0 .0 5)。糖尿病各组血清 2 5(OH) VD和血淋巴细胞 VDR含量均低于正常对照组 ,2 5(OH) VD和 VDR与 BMD呈显著正相关。结论　绝经后 T2 - DM为低转换型骨丢失 ,它可引起血清 2 5(OH) VD及 VDR含量下降。     

经左锁骨下静脉床旁紧急临时起搏33例

观察 33例经左锁骨下静脉床旁紧急临时起搏的成功率 ,在无X线透视下将起搏电极经左锁骨下静脉盲插至右心室。多数病人( 2 9/33)一次性获得成功 ,少数 ( 3/33)进入左颈内静脉 ,1例失败。在无X线透视下经左锁骨下静脉插入电极导管至右心室起搏具有较高的成功率     

多普勒超声导引下铜针治疗海绵状血管瘤的手术配合60例

海绵状血管瘤是较常见的先天性疾病，治疗方法较多，但对颜面部、功能部位或巨大、广泛而无包膜的血管瘤，治疗较为棘手。1995年10月～2003年7月，我院应用不同方式铜针介入治疗海绵状血管瘤105例，其中盲视下单纯铜针留置术33例53次；直流电铜针栓塞术治疗12例18次；应用多普勒超声导引下行铜针介入穿刺60例78次，较前2种方法疗效显著，现将护理体会介绍如下。