呼吸监护病房老年患者高钠血症的临床分析

目的 探讨老年危重患者高钠血症与病情变化及预后的关系。方法 回顾2002年5月-2003年10月呼吸监护病房所有老年高钠血症患者临床资料．并用统计学方法对上述资料进行分析。结果 189例患者中高钠血症26例，发生率13．76％。高钠血症患者中死亡14例．病死率53．85％。在气管插管病例中高钠血症发生率为70．37％。发生高钠血症时急性生理学和慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分显著高于入监护室24小时的APACHEⅡ评分，同时肾功能也有一定影响，血肌酐值明显升高。高钠血症中死亡组与存活组比较，血钠水平有显著差异。结论 高钠血症是老年危重患者较常见的并发症，在气管插管患者发生率更高，且预后差。因此要重视老年危重患者高钠血症的发生。     

老年肺栓塞的临床特征及其漏、误诊原因分析

目的探讨老年肺栓塞临床误、漏诊的原因及其预防措施。方法研究25例经CTA或MRA证实的肺栓塞，平均年龄为67．5岁，比较临床表现、放射学表现、病史及其合并的疾病。结果25例中呼吸困难（18例），晕厥（10例）、咯血（7例）、胸痛（6例）。有11例误诊，其中误诊为肺炎3例，肺不张2例，心肌梗死2例，急性左心衰1例，3例为漏诊。误诊原因临床表现和放射学表现的复杂多样；医生诊断水平不高、认识不足造成漏诊。控制相关危险因素是预防老年肺栓塞的有效方法。结论老年肺栓塞误诊原因主要是老年患者心肺合并疾病的症状掩盖了肺栓塞症状，对有手术、外伤、肿瘤和心脑血管疾病的老年患者应行肺栓塞排查。     

上睑下垂额肌瓣矫正术

目的探讨额肌瓣矫正术在上睑下垂的治疗效果。方法选取2012年3月至2013年6月期间我院收治的先天性上睑下垂患者30例,共36眼,采用额肌瓣悬吊术进行治疗,对其术中术后并发症情况进行观察,并随访其术后治疗效果。结果 30例患者,共36眼经治疗,均达到理想矫正效果,术中和术后无并发症发生。结论对上睑下垂患者应用额肌瓣矫正术,手术安全可靠、效果理想,是较为理想的手术方法,值得临床推广应用。     

脾梗死误诊1例分析

对脾梗死误诊1例分析如下. 1 病历摘要 男,42岁.因腹痛、腹泻6d,突发左上腹剧痛、发热1d入院.入院前6d因饮酒后出现阵发性脐周痛、腹泻黄色稀水样便,无发热、呕吐、脓血便、里急后重,自服诺氟沙星治疗,腹泻缓解,腹痛减轻,以左上腹隐痛为主,第4天始又静脉滴注西咪替丁、头抱曲松钠治疗,腹痛无好转,第6天晚突然左上腹痛加重,持续性剧痛,伴发热,T 40℃以上.来本院门诊查血常规WBC 10.3×10(9)/L,N 0.710,大便常规镜检示WBC 0～3/HP,血淀粉酶、电解质均正常.     

寒痹丸的质量标准研究

目的：建立寒痹丸的质量控制标准。方法对方中当归和川芎进行薄层色谱鉴别,同时采用HPLC法对淫羊藿中淫羊藿苷进行含量测定。结果薄层色谱中斑点清晰,专属性强;淫羊藿苷在10．15～81．20 mg／mL范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率为99．92％（ RSD＝1．34％）。结论本实验所用方法简便,重现性良好,定量方法准确可靠,可用于寒痹丸的质量标准控制。     

精神分裂症患者血清5种元素含量变化的临床观察

目的：探讨精神分裂症患者血清5种元素含量变化与疾病的关系。方法：采用原子吸收光谱法测定65例精神分裂症患者血清微量元素Zn,Cu,Fe和常量元素Ca,Mg含量的动态变化。结果：(1)精神分裂症患者血清Zn和Mg含量及Zn/Cu比值明显低于对照组，而Cu,Fe和Ca含量及Ca/Mg比值明显高于对照组。(2)病程＜3年的患者血清Ca含量明显高于病程3年以上患者(P＜0.01)；其他无明显差异(P＞0.05)。(3)经氯丙嗪等治疗14 d和21 d,患者Zn和Mg含量及Zn/Cu比值明显升高，而Cu,Fe和Ca含量及Ca/Mg比值明显降低。结论：精神分裂症患者可能存在Zn,Cu,Fe,Ca和Mg元素代谢异常，这些元素的代谢异常可能在本病的发生和发展中起一定作用。     

蒙药漏芦花中总黄酮超声提取工艺研究

目的:探讨蒙药漏芦花中总黄酮超声提取方法。方法:采用紫外可见分光光度法,以提取出的总黄酮含量作为评价指标,通过正交实验来确定提取蒙药漏芦花总黄酮的最佳工艺条件。结果:超声法提取蒙药漏芦花中总黄酮的最佳工艺为乙醇浓度为90%,料液比为1:20,超声功率125 W,超声时间为50 min,四因素影响顺序为A>D>B>C。结论:以上工艺为运用超声技术从蒙药漏芦花中提取出总黄酮的最佳工艺。采用紫外可见分光光度法测定蒙药漏芦花中总黄酮含量的方法简便、快速、灵敏,结果准确可靠,可作蒙药漏芦花中总黄酮的含量测定方法。     

HPLC法测定气血双补口服液中淫羊藿苷的含量

目的:建立气血双补口服液中淫羊藿苷含量的测定方法,为提高该制剂的质量标准提供研究依据。方法:采用HPLC法,流动相:乙腈-纯化水(27∶73);色谱柱:汉邦ODS-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);体积流量:1.0 mL/min;柱温:室温;检测波长:270 nm;进样量:10μL。结果:淫羊藿苷在55-275μg/mL范围内线性关系良好,平均回收率为99.41%,RSD%为0.94%。结论:该方法简便、可靠、重现性好,可用于气血双补口服液的质量控制。     

肝硬化病人骨髓细胞HBV感染的研究

本组用卵白素、生物素、辣根过氧化酶复合物法(Avidin Biotin-peroxidase complex简称ABC法)检测了46例血清HBV标志阳性的肝硬化病人骨髓细胞HBV抗原,其中18例阳性,阳性率39.1%。说明这些病人的骨髓细胞是可受HBV感染的。另外,部分HBV抗原阳性的骨髓细胞经电镜检查发现其细胞形态及亚微结构发生了异常改变。这些现象提示了HBV感染的泛嗜性及其损害的严重程度。