颈动脉穿刺溶栓桥接血管内技术治疗急性脑梗死的效果

目的 分析颈动脉穿刺溶栓桥接血管内技术治疗急性前循环供血区梗死的临床疗效。方法 选取2017年1月-2018年12月于本院诊治的急性前循环供血区梗死患者138例,观察组(69例)行颈动脉穿刺溶栓结合血管内技术治疗,对照组(69例)行静脉溶栓结合血管内技术治疗,比较患者的基线资料、诊治、并发症以及死亡情况; 采用改良脑梗死溶栓(Modified thrombolysis incerebral infarction,mTICI)量表评估血管再通情况,美国国立卫生研究院卒中量表(National institutes of health stroke scale,NIHSS)评估神经功能恢复情况,改良Rankin量表(Modifled Rankin scale,mRS)评估患者预后; 分析影响患者预后的危险因素。结果 与对照组比较,观察组发病至血管开通时间缩短,取栓次数减少(P<0.05),观察组血管成功再通率和mTICI分级高,术后30 d内NIHSS评分降低,术后90 d预后良好率高(P<0.05); 入院NIHSS评分≥15分、侧支代偿不良、取栓次数>3次、发病至血管再通时间>250 min均是导致患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论 颈动脉穿刺溶栓桥接血管内技术治疗急性脑梗死安全有效,可减少取栓次数,缩短发病至血管开通时间,进而提高血管成功再通率和血管再通程度,促进神经功能恢复,同时患者预后良好,未出现并发症和病死率的明显增加。     

早期不同时间窗干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后影响的研究

目的 探究早期不同时间窗干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响。方法 回顾性分析本院2015年3月—2018年3月收治的缺氧缺血性脑病新生儿123例临床资料,根据干预时间窗不同分为A组(出生6 h内)、B组(出生6～24 h)、C组(出生24～48 h),各41例。3组患儿均接受条件相同的综合性治疗2个疗程,于3月龄、6月龄、12月龄归院检查评估智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)。结果 A组3、6、12月龄MDI评分分别为(77.45±8.38)分、(83.42±9.12)分、(93.21±6.65)分,B组分别为(69.21±8.02)分、(76.42±9.08)分、(84.41±9.34)分,C组分别为(65.76±7.83)分、(75.03±8.68)分、(82.37±9.96)分;A组3、6、12月龄PDI评分分别为(82.68±9.71)分、(89.42±9.12)分、(97.27±2.22)分,B组分别为(71.35±9.02)分、(82.63±10.98)分、(88.64±10.63)分,C组分别为(67.95±8.75)分、(80.58±10.03)分、(85.18±10.07)分;干预后,随着时间延长,3组患儿MDI、PDI评分均不断升高,差异有统计学意义(P<0.05);A组患儿MDI、PDI评分高于同龄B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组同龄患儿MDI、PDI评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 不同时间窗开始治疗新生儿缺氧缺血性脑病的预后明显不同,出生6 h内接受治疗的患儿预后优于出生6 h后接受治疗的患儿,出生6 h内可能是治疗的最佳时间窗。     

年轻恒牙冠折后应用iRoot BP Plus活髓切断即刻修复的临床疗效

目的 评估年轻恒牙冠折后应用iRoot BP Plus行活髓切断即刻修复的效果。方法 选取2016年1月至2017年2月在安徽省立医院口腔医学中心就诊的年龄在7～12岁的21位患者，因外伤导致22颗牙冠折断露髓的年轻恒牙用iRoot BP Plus行活髓切断树脂即刻修复术，术后2周、3个月、6个月及12个月复查并摄X线片记录患牙发育状况。结果 术后2周所有患牙充填物完整、无不适主诉和牙髓炎、根尖炎症状，18颗患牙牙髓活力检测正常；术后3个月有20颗患牙牙髓活力测试正常，X线检查12颗出现牙本质桥并且其中4颗出现根尖"聚拢"征；术后6个月时2颗患牙牙髓坏死，余20颗患牙牙髓活力正常，X线检查15颗出现牙本质桥和18颗出现根尖"聚拢"征；术后12个月牙髓活力测试正常的20颗患牙临床检查无异常，X线检查20颗均形成了牙本质桥影及根尖"聚拢"征，成功率达90.91%。结论 iRoot BP Plus在年轻恒牙冠折后活髓切断即刻修复术中临床疗效稳定。     

氢氧化钙和洗必泰在年轻恒牙外伤后牙髓血运重建中的疗效

目的 评估氢氧化钙和洗必泰作为根管内药物,在治疗年轻恒牙因外伤致牙髓坏死后行牙髓血运重建治疗中的效果。方法 从2014年10月至2015年10月在安徽省立医院口腔医学中心门诊就诊患者中选取8例因外伤致年轻恒牙牙髓坏死的病例,术前记录患牙情况、X线片记录牙根发育情况,术中应用氢氧化钙和2%洗必泰凝胶作为消毒灭菌药物行牙髓血运重建术,术后2周及每6个月复查,并记录患牙发育状况。结果 术后2周复诊,所有患牙均无自觉症状和根尖炎的临床症状;18个月后7颗患牙临床检查无异常,X线片显示牙根继续发育,1颗患牙在术后6个月治疗失败改行根尖诱导成形术。结论 氢氧化钙和洗必泰作为根管内消毒灭菌药物在年轻恒牙的牙髓血运重建术中可以促使牙根继续发育,并且不会诱发牙冠变色。     

玻璃纤维桩在牙体缺损修复中的临床应用

目的：研究玻璃纤维桩的修复效果.方法：临床选择95例牙体缺损患者、共198颗患牙,年龄20-61岁,均为上下前牙残根、残冠,已经过完善的根管治疗,采用玻璃纤维桩制作桩核,金瓷冠修复.15-39个月后对修复效果进行临床评价.结果：经15-39个月的临床随访观察,修复体的固位、边缘密合度、牙周状况均较满意.结论：使用玻璃纤维桩可以达到满意的修复效果,不易造成根折,但仍需对其进行长期的临床观察.     

中国人Leber遗传性视神经病变（LHON）线粒体DNA 3个原发致病基因突变遗传及临床特征

目的对我国国人Leber遗传性视神经病变（LHON）线粒体DNA的3个原发致病基因突变遗传进行分析,并探讨其临床特征。方法对100例LHON患者采用异源双链-单链构像多态性（HA-SSCP）、限制性片段长度多态性（RFLP）、突变特异性引物聚合酶链反应以及DNA测序的方法,对mtDNA11778、14484、3460位点的基因突变情况进行分析。并同时对所有发病患者的性别、年龄、视力等情况进行观察,对其临床特进行探讨。结果经过检测,100例患者中,不同突变位点的LHON患者发病时的视力不同。发病年龄集中在10～20岁。结论我国LHON以mtDNA11778位点突变为主,可作为国人常规筛选,属于母系遗传,对我国国人的视力造成严重威胁。     

基于因子分析和聚类分析的140例首发精神分裂症中医证候规律研究

目的探讨首发精神分裂症中医证候特征和分型规律,为该病中医证候客观化及辨治提供参考依据。方法制定精神分裂症中医证候观察表,通过标准化四诊信息采集,共纳入首发精神分裂症患者140例;建立数据库,采用因子分析和聚类分析等多元数理统计学方法,进行中医证候研究。结果中医证候研究共得到22个公因子,合并为5个最为符合临床的因子证候组合,按解释的总方差由高到低依次为气血凝滞(47.86%)、气虚痰结(20.00%)、肝郁脾虚(18.57%)、痰火扰心(5.71%)、阳明热盛(5.71%)。结论气滞、血瘀和痰结为临床首发精神分裂症的主要证候要素。     

人参二醇皂甙对内毒素诱导休克大鼠模型肺组织超氧化物歧化酶和丙二醛水平的影响

目的：观察人参二醇皂甙对内毒紊诱导休克大鼠模型肺组织的保护作用。 方法：实验于2003—05／12在吉林大学基础医学院机能科学实验中心实验室完成。①选用健康Wistar大鼠100只，雌雄不拘，鼠龄2．5-3月。按随机抽签法将大鼠分为5组：模型组，地塞米松组，人参二醇皂甙低、中、高剂量组。每组再分别于休克后120和240min处死10只大鼠。②实验开始前，人参二醇皂甙3个剂量组：分别舌下静脉注射22．5，45．0，90．0mg／kg剂量的人参二醇皂甙（由吉林大学基础医学院天然药物研究室提供，将人参加水煮三四次，过滤，水洗脱致无色，再用乙醇洗脱，回收乙醇得浸膏，用乙醇静止2h，回收乙醇得人参二醇皂甙）注射液2．5mL／kg；地塞米松组：舌下静脉注射2mg／kg剂量地塞米松（天津药业集团新郑股份有限公司提供，1mL／支，国药准字H14022804）注射液2．5mL／kg；模型组注射等容量的50g／L葡萄糖注射液。10rain后各组分别舌下静脉注射5mg／kg内毒紊。建立内毒紊休克模型。血压下降至实验前基础血压的2／3时判定为休克状态。③按购自南京建成生物工程公司的相应试剂盒操作，采用722S型分光光度计测定休克后120和240min大鼠肺组织超氧化物歧化酶活力和丙二醛含量。④组间计量资料比较采用t检验。 结果：大鼠100只均进入结果分析。①地塞米松组和人参二醇皂甙中剂量组大鼠休克后240min肺组织超氧化物歧化酶活性明显高于模型组（P〈0．05）。丙二醛含量明显低于模型组（P〈0．05）。②人参二醇皂甙各剂量组和地塞米松组大鼠休克后120min肺组织超氧化物歧化酶活力高于模型组，但差异不明显（P〉0．05）。 结论：人参二醇皂甙中剂量（45mg／kg）能提高内毒紊诱导休克后240min大鼠肺组织抗氧化能力，对肺组织有保护作用，该作用与地塞米松相当。     

VitB1现代临床应用的研究进展

维生素B1(vitamin B1,VitB1)是人体重要营养要素之一,其参与体内辅酶的形成,是机体维持正常代谢和功能所必须的一类低分子化合物。其中粮谷类、豆类、硬果、动物的内脏如肝等食物中均含有大量VitB1,一般情况正常饮食可以满足人体需求,但由于生理、     

我国护士心理健康状况及其研究进展

随着医疗事业的飞速发展 ,以及“以病人为中心”的整体护理模式的建立 ,给护士提出了更高的要求。为适应时代的发展 ,护士既要有扎实的医学理论基础 ,丰富的边缘学科知识 ,精湛的护理技术操作技能 ,还要有良好的心理健康状况。心理健康 ,系指一个人能以积极的、平衡的和正常的心理状态 ,适应当前和发展的社会环境。护士是为人们提供健康服务的特殊职业群体 ,置身于特殊的职业环境 ,面对的是生理和心理都存在一定问题的人群 ,面对的工作环境等方面的压力 ,护士群体较一般人群有更高的紧张体验 ,因此易出现各种各样的心理问题 ,而护士的心理健…