优化教学方式:充分发挥教学对象的主观能动性

目的:通过寻求优化教学方式,以期实现更高效、更具有趣味性及更丰富的医学高等教育方式。方法:研究选择南京医科大学护理专业学生为研究对象,选择"营养学"为实验课程展开探索研究,采用新型教学方式。结果:教学实验组期末考试成绩高于其他平行班级;课堂表现优异者期末考试成绩亦较其他学生高。结论:通过丰富教学方法,有利于教学对象更好的理解知识,提高考试成绩;同时,参与度及配合度、完成度较高的学生能更好地掌握相关知识。     

老年隐性饥饿伴肌肉减少人群的营养干预研究

目的对社区老年人进行隐性饥饿与营养不良评估,并进行口服营养补充(ONS)干预,了解老年人隐性饥饿和营养不良发生率,观察营养干预效果。方法对248例老年人进行微型营养评定、隐性饥饿量表评估、体格测量和体成分检测,选择其中40例存在隐性饥饿与营养不良的老年人随机分成干预组和对照组,每组20例,对照组进行营养知识教育,干预组在对照组基础上进行ONS干预,共12周,比较2组营养摄入量及干预前后体格指标、体成分指标的变化情况。结果老年人营养不良及隐性饥饿发生率为31.5%(78/248)。干预组每天膳食脂肪、蛋白质、锌、维生素A、维生素B1和B2的平均摄入量及优质蛋白占比明显高于对照组(P<0.05)。干预12周后,干预组体质量、BMI、体脂肪、血浆总蛋白、白蛋白水平均较干预前升高(P<0.05)。结论31.5%的社区老年人存在营养不良和隐性饥饿;ONS有利于改善老年人营养状况、提高骨骼肌质量和血浆蛋白水平。     

高等医学院校理论教学中科学论证式教学的应用

目的：旨在寻求适应互联网+时代的全新教学模式，在现有移动智能软件基础上推广应用具有普适性的“科学论证式教学”（ScientificArgumentation，SA教学），实现兼具终身性、社会性、灵活性和实用性特点的医学高等教育。方法：选取南京医科大学护理专业学生为研究对象（共250人，按行政班级分为实验SA-1组97人、实验SA-2组69人、对照LBL组84人），选择“营养学”为实验课程展开探索研究。结果：理论测试成绩，SA-2组明显高于SA-1组和LBL组（80.14±5.47 vs. 69.07±7.51，P < 0.001；80.14±5.47 vs. 67.87±6.70，P < 0.001），可见SA教学方法对理论知识掌握度的促进。期末总评成绩，SA-1组和SA-2组均显著优于LBL组（74.89±5.99 vs. 67.87±6.69，P < 0.001；82.15±4.74 vs. 67.87±6.69，P < 0.001），并且SA-2组在SA-1组基础上又有所提升（82.15±4.74 vs. 74.89±5.99，P < 0.001）。可见SA教学方法成功构建形成性评价体系，亦可促进教学双方的质量持续改进。结论：“科学论证式教学”（ScientificArgumentation，SA教学）的合理应用可在保障教学质量和效率的同时，提升理论知识掌握度和实践操作能力、激发学习兴趣并培养沟通协作能力，具有良好的应用价值和推广前景。     

胰高血糖素样肽1在中枢神经系统中的作用研究进展

胰高血糖素样肽1(GLP-1)不仅可以刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,而且在中枢神经系统中也具有十分重要的作用,包括调节摄食行为、胰岛素敏感性、心血管功能以及抗焦虑、抗抑郁、保护神经等。这些作用大多数是对人体有益的,这使得胰高血糖素样肽1在糖尿病的治疗领域有着广泛的应用前景,但是也有小部分可能对人体产生不利的影响。故全面了解胰高血糖素样肽1在中枢神经系统中的作用,将有助于更好地运用胰高血糖素样肽1治疗糖尿病。     

老年肌肉衰减人群的营养干预与人体成分研究

目的：评价“营养干预+全营养补充剂”方式对老年肌肉衰减人群的干预效果,探究人体维生素D（Vitamin D,Vit D）水平与内脏脂肪蓄积和肌肉衰减之间的相关性。方法：对南京某社区65~85岁老年人展开临床观察研究,筛选目标人群后予以个性化饮食指导,干预组加以口服全营养补充剂（雅培全安素）53.8 g每天2次。观察干预前后体格测量及实验室检查结果,分析组间及干预前后指标差异和相关性。结果：最终完成研究19例（干预组10例,对照组9例）。干预前两组各项体格测量及实验室检查指标均无明显差异。干预（84±7）d后,干预组体重指数（body mass index,BMI）有所上升（P=0.002）,内脏脂肪面积（visceral fat area,VFA）明显增加（P=0.004）;对照组干预组前后相关指标无明显差异。所有研究对象VFA与BMI间呈显著正相关（r=0.759,P < 0.01）,骨骼肌与BMI间亦呈显著正相关（r=0.634,P=0.004）。结论：给予老年肌肉衰减患者营养干预,有助于预防及改善低体重及低骨骼肌量所致营养不良,单纯性全营养素补充可能加速衰老机体的体脂肪量增长,从而增加内脏脂肪蓄积、代谢综合征、心血管疾病、胰岛素抵抗及糖尿病的发病风险。