磁共振左室血流动力分析：两种方法的正常值研究

目的分析基于磁共振二尖瓣口单平面及多平面电影序列评估左室血流动力(HDF)的一致性。方法前瞻性纳入48例健康成年人, 分别采用两种不同方法测量二尖瓣口直径并计算HDF参数。第一种方法:在左室三腔心电影序列测量二尖瓣口直径;第二种方法:分别在两腔心、三腔心、四腔心电影序列测量二尖瓣口直径后取平均值。使用配对t检验比较两种方法测量的HDF是否有差异, 并采用皮尔逊相关系数(r)、组内相关系数(ICC)和Bland-Altman分析检验两种方法的一致性和可重复性。结果使用单平面和多平面二尖瓣直径计算纵向HDF均方根(RMS)分别为:全心动周期[(17.28±4.41)% vs (17.21±4.61)%](P=0.379)、收缩期[(21.45±5.54)% vs (21.49±5.68)%](P=0.646)、舒张期[(12.78±4.10)% vs (12.54±4.24)%](P=0.106)。心室功能相关HDF参数计算结果差异无统计学意义(均P>0.05), 具有良好一致性(r=0.924～0.996, ICC=0.924～0.995)。涉及心房功能的2项HDF参数对二尖瓣口直...     

2020年心脏MR研究进展

MRI因具有可多平面、多参数及多序列成像且无创、无辐射的优势而成为心血管疾病的重要影像学检查方法。近年来,随着MR硬件与软件的发展,心脏磁共振（CMR）已逐渐成为集诊断与鉴别、判断预后与危险分层等于一体的综合性评估手段,为临床决策所不可或缺。本文对2020年CMR领域的代表性成果进行综述。     

心血管MR在肺动脉高压中的应用及研究进展

肺动脉高压(PH)相关研究在近年来取得显著进展, 最新发布的《2022 ESC/ERS肺动脉高压诊断与治疗指南》内容较2015年进行了部分更新。在此期间, 心血管MR(CMR)逐渐从辅助检查转变为PH的主要成像技术, 并被推荐纳入常规临床实践。T1 mapping、4D flow及心肌应变等新技术的发展为PH的诊断、治疗及预后评估提供了新的循证医学证据。通过展示研究成果及对比新旧指南, 本文总结了近几年CMR在PH疾病管理中的进展, 为相关领域的基础与临床医师提供最新的专业知识与新视角。     

MRI诊断法布里病1例

<正>患者女，44岁，蛋白尿18年余，活动后胸闷、气短11年余，5年前接受腹腔镜下卵巢畸胎瘤切除术；有肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy,HCM）家族史。查体：胸骨左缘第4、5肋间收缩期Ⅱ级吹风样杂音；腹部见术后瘢痕。心电图：窦性心律，频发房性期前收缩，偶发室性期前收缩，室内传导阻滞，ST-T段改变。实验室检查：氨基末端脑利钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide, NT-proBNP)     

2021心血管磁共振研究进展

心血管磁共振(CMR)作为重要的无创性影像学方法之一，可实现对心血管结构、功能、心肌灌注、组织特征及血流动力学等“一站式”全面检查，已广泛应用于心血管系统疾病的研究与临床诊疗。尤其近年来，CMR新技术集中涌现，相关临床与基础研究日渐推进，在各类心血管系统疾病的诊断、危险分层与预后评估等方面取得一系列重要成果。本文就2021年国内外CMR代表性研究进展进行系统综述。     

新型冠状病毒感染心肌损伤无创影像学评估中国专家共识

新型冠状病毒感染（COVID-19）患者出现心血管不适症状较为常见，及时识别心肌损伤至关重要。多模态影像学评估手段在评估心肌损伤、诊断病因、危险分层及预后管理中发挥重要作用。本共识针对疑似COVID-19相关心肌损伤的患者，根据不同临床表现及适应证，以专家共识的方式推荐了针对心肌损伤的无创影像检查优选策略；并对比了各种无创心血管影像学检查的价值和优缺点，以便更好地为疑似COVID-19相关心肌损伤的患者提供准确的诊断和治疗监测。