房室结内折返性心动过速患者多排螺旋CT的冠状窦解剖研究

目的：应用多排螺旋CT（MDCT）研究房室结内折返性心动过速患者冠状窦（CS）形态及大小变化。方法选择计划进行导管消融术的55例房室结内折返性心动过速（ AVNRT）患者为AVNRT组;47例无室上性心律失常但有其他症状进行MDCT检查的患者构成对照组。以MDCT成像技术测量冠状窦口及距口5、10、15 mm 处CS内部的直径。根据CS形态（风带状或管状）对CS进行分类。结果 AVNRT和对照组CS口直径分别为10．8±2．8和12．4±3．3 mm（ P ＝0．391）。距口15 mm处AVNRT组和对照组CS内部直径之间无显著差异。2组中风带状CS人数与管状CS人数相近。结论房室结折返性心动过速患者冠状窦形态及大小较对照组变化不明显。     

DR系统在骶骨侧位摄影中的应用

目的分析直接数字化X线摄影（Digital Radiography,DR）在骶骨摄影中的应用价值。方法对150例DR骶骨侧位影像采用图像后处理组织均衡应用软件、用对比度控制、窗宽窗位调节、图像切割及局部放大等处理方法对原始图像进行后处理;同时数字随机法对其中30例行普通X线摄影;由放射科高级职称医师、经验丰富的技师各2名对所有骶骨影像进行分析,评价其对骶骨骨折、骶骨整体及骶骨周围软组织的显示。结果150例DR骶骨影像中,诊断骨折82例,骶骨位置形态及软组织显示满意的分别为141例和139例;对照组30例DR骶骨影像发现骨折16例,普通x线片发现骨折9例,漏诊7例（X^2=10．28,P〈0．05）,30例DR骶骨整体及软组织显示满意的为29例和27例;普通X线片两者显示满意的分别为11例（X^2=8．06,P〈0．05）和10例（X^2=16．05,P〈0．05）。结论DR影像比普通X线影像能更好的显示骶骨及周围软组织,提高骶骨骨折的检出率。     

六味地黄汤加减治疗血管性痴呆40例疗效观察

血管性痴呆(VD)是由于脑循环障碍引起的以脑缺血、缺氧为特征的脑功能低下综合征,其发病皆为脑血管病后3个月以上,缓慢起病,持续时间长,表现记忆、语言、视空间技能、人格异常,以及认知功能(包括概括、计算、综合判断)能力的降低,常伴行为和情感异常[1]。目前国内外尚无特效药     

跗跖关节骨折脱位的多层螺旋CT特征表现

目的 探讨跗跖关节骨折脱位的多层螺旋CT特征表现.资料与方法 跗跖关节骨折脱位患者23例,其中直接暴力损伤者10例,间接暴力损伤者13例.应用多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、表面遮盖显示技术(SSD)及容积再现(VRT)重组技术进行图像后处理.结果 单纯骨折6例,骨折合并跗跖关节失去正常对应关系17例,其中10例关节面错位≤2 mm,3例骨折既合并>2 mln的关节错位又有≤2 mm的关节面错位.第2跖骨基底与内侧楔状骨间隙增宽,提示Lisfranc韧带损伤14例.结论 骨折(以第2、3跖骨基底骨折最常见,以跖侧常见)、关节面错位和Lisfranc韧带损伤可为跗跖关节骨折脱位多层螺旋CT扫描的特征表现.     

脂蛋白a对冠状动脉植入支架术后非罪犯病变进展的影响

［摘要］ 目的观察脂蛋白a［lipoprotein a,Lp(a)］对冠状动脉植入支架术后患者非罪犯病变进展的影响。 方法序贯入选行冠状动脉植入支架术后6个月行冠状动脉造影检查的患者296例。根据非罪犯病变的进展情况将所有患者分为进展组（n=46,15.5%）和非进展组（n=250, 84.5%)。首先采用单因素分析筛选2组患者中存在显著差异的因素,再采用 Logistic 回归分析上述因素是否为冠状动脉植入支架术后非罪犯病变进展的独立危险因素。 结果单因素分析显示2组患者糖尿病患病率、心脏射血分数、多支病变、Lp（a）、低密度脂蛋白胆固醇降低幅度差异有统计学意义（P＜0.05）。 进展组的Lp(a)显著高于非进展组(P＜0.05),进展组的低密度脂蛋白胆固醇降低幅度与心脏射血分数均低于非进展组(P＜0.01)。进展组的糖尿病患者及多支病变患者的比例显著高于非进展组(P＜0.05)。以有无非罪犯病变进展为因变量进行多因素Logistic回归分析。结果显示Lp（a）≥300 mg/L、有糖尿病、多支病变、左心室射血分数＜50%、6个月低密度脂蛋白胆固醇降低幅度＜0.616 mmol/L是非罪犯病变进展的危险因素。 结论Lp(a)升高是冠状动脉植入支架术后患者非罪犯病变进展的危险因素。     

超声波头穴刺激结合药物治疗痴呆的疗效观察

1资料与方法 1．1一般资料收集我院2001年3月-2007年2月住院的阿尔茨海默（Alzheimer）病和脑血管性痴呆患者180例，诊断标准为修订的长谷川智能量表（1994年长谷川和夫修订）（Hastgawa dementia scale，HDS—R），变性病与非变性病痴呆患者均包括在内。采用随机双盲法分为对照组和治疗组，两组患者均签署《知情同意书》，一般资料比较差异无显著性（见表1）。[第一段]     

六味地黄汤加减对脑血流量及血液流变性的影响

目的: 观察六味地黄汤随症加减治疗血管性痴呆(VD)对脑血流量及血液流变性的影响,为临床治疗VD提供实验依据。方法: 设立对照分析,将60例VD患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组应用六味地黄汤加减,对照组口服脑复康片加血塞通分散片,均连续服用60 d;疗程结束后对比两组疗效。结果: 两组治疗后脑血流量及血液流变学指标与治疗前比均有改善( P <0.05);治疗组脑血流量比对照组明显增加( P <0.05),治疗组血黏度降低优于对照组( P <0.05)。结论: 六味地黄汤加减治疗VD,可明显改善脑血流量、降低血黏度,此方法可在临床推广应用。     

六味地黄汤随症加减对血管性痴呆患者血压的影响

目的观察六味地黄汤随症加减对血管性痴呆(VD)患者血压的影响。方法 60例VD伴高血压病患者,按奇偶数顺序分为治疗组和对照组,各30例。治疗组应用六味地黄汤随症加减,每日一剂,水煎服,分3次服用,30d为一疗程。对照组予脑复康0.8mg,每日3次口服;血塞通分散片100mg,每日3次口服;卡托普利25mg,每日3次口服,连续服用30d。疗程结束后,对比观察两组临床疗效。结果治疗组血压总有效率93.3%,控制情况优于对照组的83.3%。临床症状改善情况治疗组亦优于对照组。结论六味地黄汤随症加减治疗高血压血管性痴呆有明显疗效。