输尿管镜下钬激光碎石联合排石汤治疗输尿管结石临床研究

目的:观察自拟排石汤联合输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效。方法:将120例确诊为输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石,术后常规予以西药抗感染、解痉、止痛等对症处理,并随机分成3组,每组40例,A组采用排石汤治疗,每次100 m L,日2次,共服2周;B组每天睡前口服α-受体阻滞剂盐酸坦洛新胶囊,每粒0.2 mg,每次2粒,每日3次;C组术后常规处理,嘱多饮水、多运动,每日尿量大于2 500 m L。所有患者观察终点为4周,记录患者下尿路刺激症、肉眼血尿、尿路感染、腰痛或下腹痛等情况,每周复查B超,第1周、第4周增加尿路平片。结果:1周后A组、B组、C组结石清除率分别为72.5%、50.0%、45.0%,其中A组的结石清除率显著高于B组、C组。从排石时间看,A组也要快于B组、C组,而2周、3周、4周结石清除率并没有统计学差异。A组术后4周尿路刺激症、肉眼血尿、尿路感染、腰痛或下腹痛症状较B组、C组明显减少(P0.05),有统计学意义。结论:输尿管镜下钬激光碎石术后运用中药排石汤剂治疗可以明显提高输尿管结石清除率,提高排石速率,缓解下尿路刺激症症状、腰痛等不适症状。     

微波辅助组织脱水在病理制片中的应用

Ｍａｙｅｒｓ于 1970年首次应用微波技术热固定组织获得成功 ,这项技术在临床病理的快速诊断中对提高工作质量方面具有一定的意义。Ｂｏｏｎ于 1986年利用微波进行常规组织脱水、透明和浸蜡。经过微波处理后的组织具有核膜清淅、染色均匀、组织收缩小等特点。我科应用微波技术对各类组织脱水进行了尝试 ,获得了良好效果。1　材料和方法1.1　材料　选用已固定的子宫及左右附件材料 9份 ,淋巴结2份 ,皮肤 2份 ,左、右乳腺及腋下淋巴结 6份 ,大部胃切组织5份 ,阑尾 10份 ,食管组织 2份 ,腭部肿物 1份。组织块大小可为 2 .5ｃｍ× 1.5ｃｍ× 0 .…     

贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症42例

采用贲门周围血管离断术治疗门脉高压症42例，其中伴有不同程度腹水26例，有1－3次大量呕血和（或）黑便史31例，急诊手术18例，择期手术24例，全组死于术后顽固性腹水合并感染和肝肾综合征2例（4．8％），余40例均效果良好。肝炎后肝硬化，门脉高压症的外科治疗应以贲门周围血管离断术为首选，因为它手术创伤小，操作简便，病人负担小，手术死亡率也较低和止血效果确切可靠。     

胃癌D2根治性切除术中对脾门淋巴结清扫方式的探讨

目的：探讨胃癌D2根治术中行保留脾脏的脾门淋巴结清扫的临床效果。方法回顾性分析96例中上部胃癌患者的临床资料,其中保脾组50例行保留脾脏的脾门淋巴结清扫术;切脾组46例行全脾切除术。结果全部患者均顺利完成手术。两组患者No．10淋巴结转移率、淋巴结转移度及平均清扫No．10淋巴结数目比较差异无统计学意义（均P＞0．05）。保脾组发生并发症3例（6．0％）,肺部感染、切口感染和肠梗阻各1例;切脾组发生并发症5例（10．9％）,其中胰漏2例、肺部感染1例、吻合口瘘1例、腹腔出血1例。两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论保留脾脏的脾门淋巴结清扫术能够取得同切除脾脏相同的效果,且并未增加术后并发症发生的风险。     

BHT延缓慢性肾功能不全82例疗效观察及护理

为探讨生物全息疗法（BHT）在延缓慢性肾功能不全（CRI）中的作用，我科1992年10月至1993年6月。对82例患者进行临床观察，总结如下。1临床资料82例均为住院患者，其中男62例，女20例，年龄17～62岁，平均48．2岁。引起CRI的主要疾病为间质性肾炎6例，慢性肾小球肾炎48例，慢性肾盂肾炎10例，糖尿病性肾病16例，尿酸性肾病2例。根据入院时间的先后分为两组，采用单盲法。A组：中西医结合常规治疗组；B组：中西医结合常规治疗加BHT。A、B两组各41例，进行临床对照观察疗效。2治疗方法选定两侧胫肿骨系统作为治疗的全息胚，5个穴位的长…     

35例卵巢交界性肿瘤的临床病理分析

通过对１３例交界性浆液性囊腺瘤，９例交界性粘液性囊腺瘤。６例增生性勃勒纳氏瘤，７例未成熟畸胎瘤Ｉ级的病理诊断标准的深入探讨，对交界性肿瘤的诊断有了更充分的认识和理解，对指导临床治疗和预后有着重要意义．     

肺纤维支气管镜刷检与咬检对肺癌诊断的对比分析

本文主要从癌的检出率，癌的分布及组织学类型，刷检细胞学与咬检组织学诊断，细胞学诊断与术后石蜡包埋切片病理学等方面进行比较，以供临床在进行对肺癌确定诊断的参考．     

围术期并发症对大肠癌肝脏转移患者预后的影响

目的：探讨围术期并发症对大肠癌肝脏转移患者预后的影响。方法：回顾性分析120例大肠癌肝转移患者的临床资料,根据围术期并发症严重程度将患者分为重度并发症组、轻度并发症组和无并发症组,分析不同等级并发症对大肠癌肝脏转移患者预后的影响。结果：120例患者术后有41例出现并发症,根据改良Dindo-Clavien分级标准分为Ⅰ级并发症19例、Ⅱ级并发症6例、Ⅲ级并发症13例、Ⅳ级并发症3例。单因素Log-Rank检验结果提示,原发病灶与肝脏转移间隔时间、肿瘤数目、肝脏转移灶分化程度、肝外转移、有并发症、轻度并发症、重度并发症是影响大肠癌肝脏转移患者预后的影响因素。多因素Cox回归分析结果提示,原发病灶与肝脏转移间隔时间、肝外转移、有并发症、重度并发症是影响大肠癌肝脏转移患者预后的独立危险因素。结论：围术期并发症是影响大肠癌肝脏转移患者预后的独立危险因素。     

冷冻组织切片质量控制的体会

组织冷冻切片在病理工作中占有举足的重要作用。它是在手术过程中对于良恶性肿瘤做出正确诊断的方法之一，但因各种原因冷冻切片的质量，影响着病理诊断的及时性，准确性也间接影响着病人的预后。现将我们在如何做好冷冻切片的体会介绍如下。     

乳腺癌的组织学分级与C-erb B2过度表达及激素水平的关系探讨

本文根据Ｂｌｏｒｍ－Ｒｉｃｈａｒｃｉｓｏｎｄｅ分级标准对４６例浸润性导管癌进行分析,同时采用Ｓ－Ｐ法对其进行Ｃ－ｅｒｂＢ２癌基因和ＥＲ、ＰＲ免疫组织化学标记。结果：组织学Ｉ级１１例,Ｃ－ｅｒｂＢ２癌基因和ＥＲ、ＰＲ的阳性率分别为１８．１２％、６３％和５４％;组织学Ⅱ级２５例,Ｃ－ｅｒｂＢ２癌基因和ＥＲ、ＰＲ的阳性率分别为２８％、４８％和３２％;组织学Ⅲ级１０例,Ｃ－ｅｒｂＢ２癌基因和ＥＲ、ＰＲ的阳