海捷亚治疗老年收缩期高血压的临床观察

单纯收缩期高血压 (ISH)是临床治疗的一个难点 ,半数以上的老年患者属于此类 ,加之老年人常伴有代谢综合征 ,因此 ,合理选择降压药至关重要。本文应用海捷亚治疗老年ISH 3 8例 ,取得较好疗效。现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 2 0 0 2年 1月至 4月间就诊于我院的老年ISH患老 75例。随机单盲法分组 :海捷亚疗组和吲达帕胺对照组治疗组 3 8例 ,男 2 2例 ,女 16例 ,年龄 60～ 80岁 ,平均 (72 0± 7 0 )岁 ;对照组 3 7例 ,男 2 0例 ,女 17例 ,年龄 60～ 82岁 ,平均 (70 1±6 8)岁。所有病例均符合WHO 1999年推荐的ISH诊断…     

风湿性心脏病心房颤动患者发生动脉血栓栓塞危险因素的病例对照研究

目的 :试图找出风湿性心脏病心房颤动 (房颤 )患者发生动脉血栓栓塞的危险因素 ,为提出预防措施提供依据。方法 :对 1977年 1月至 1996年 12月在我院住院的风湿性心脏病房颤患者其病史中发生过动脉血栓栓塞的 92例患者进行了 1∶1配对病例对照研究。结果 :单因素分析中 ,风湿性心脏病房颤患者发生动脉血栓栓塞的危险因素是合并高血压史、瓣膜疾病史 >10年。多因素Logistic回归分析及条件Logistic回归分析显示重要的有统计学意义的危险因素是风湿性瓣膜疾病史 >10年。结论 :重要的有统计学意义的危险因素是风湿性瓣膜疾病史 >10年。     

聚-乳酸-乙醇酸涂层冠状动脉支架的生物相容性实验研究

目的　了解聚 乳酸 乙醇酸 (PLGA)涂层支架的生物相容性。方法　PLGA(D、L LA :GA为 6 0∶4 0 )浸涂Dragon支架制成PLGA涂层支架组 ,Dragon支架作为对照组 ,支架置入小型猪冠状动脉 ,7d期和 30d期各 8只猪 ,每只猪置入上述各 1枚支架。支架置入前、后即刻及终点时行冠状动脉造影。分析支架置入前及终点时的全血细胞计数、生化指标、血压、心率、体重、全程的行为状态。处死动物后取出支架置入段冠状动脉 ,制备标本 ,行扫描电子显微镜观察及组织学观察测量 ,取肺、胃、小肠、大肠、肝、肾以及支架血管段供血的心室壁行组织学观察。结果　两组均未发现骨髓抑制、溶血 ,对肝、肾功能及代谢无明显影响 ,两组中心率、血压、体重的变化差异无显著性 ,对行为状态无影响。所有支架置入成功 ,7d期两组中冠状动脉无狭窄 ,30d期两组中各有 1支冠状动脉狭窄 (>5 0 %直径狭窄 )。 7d期两组均见完全内皮化。 7d期对照组 2个、涂层支架组 1个支架血管段形成血栓 ,30d期内膜面积及内膜面积与中膜面积的比率两组间差异无显著性 ,未见明确的炎症反应细胞。未发现肺、胃、小肠、大肠、肝、肾以及支架血管段供血的心室壁与PLGA涂层支架有关的病理损害。结论　PLGA涂层支架置入小型猪冠状动脉后 30d的血液相容性及组织相容性     

抑抗汤对胚泡着床障碍小鼠子宫白血病抑制因子表达的影响

目的 观察抑抗汤对小鼠胚泡着床障碍的影响.方法 将妊娠小鼠随机分为正常组、模型组、中药组和对照组.中药组按照抑抗汤灌胃剂量进一步分为低、中、高剂量组,分别每日以0.4、0.6、0.8 ml抑抗汤灌胃;对照组每日0.8ml生理盐水灌胃.模型组和中药组于第4天晨皮下注射0.8 g/L米非司酮溶液0.1ml.第5天观察各组小鼠妊娠率和平均胚泡着床数,ELISA法检测小鼠宫腔冲洗液白血病抑制因子(LIF)蛋白浓度,实时荧光定量PCR检测子宫内膜LIF表达水平.结果 模型组妊娠率和平均胚泡着床数较正常组明显下降(P＜0.01).中药组妊娠率和平均着床胚泡数均较模型组呈剂量依赖性增加(P＜0.05).中药组LIF蛋白和mRNA水平较模型组升高.结论 抑抗汤可能通过促进LIF表达促进胚泡着床.     

高龄老年人血压变异性与踝臂指数关系探讨

目的评价高龄老年人群血压变异性(BPV)与踝臂指数(ABI)的关系。方法入选年龄≥80岁高龄老人111例,按照ABI分为异常ABI组(ABI≤0.9或ABI>1.3)56例和正常ABI组(ABI>0.9)55例,比较2组24h动态血压参数和BPV参数;另根据血压将患者分为高血压组48例和非高血压组63例,观察2组BPV及ABI差异。logistic回归分析ABI独立危险因素。结果异常ABI组较正常ABI组24h舒张压、昼间舒张压和夜间舒张压明显降低(P<0.05),24h收缩压变异性[(12.80±2.66)mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)vs(14.14±3.64)mm Hg]明显降低、夜间收缩压变异性[(11.99±4.19)mm Hg vs(9.97±4.05)mm Hg]明显增高(P<0.05)。高血压组24h收缩压变异性[(14.87±3.91)mm Hg vs(13.20±3.41)mm Hg]、夜间收缩压变异性[(12.27±5.50)mm Hg vs(10.33±3.93)mm Hg]明显增高,ABI[(0.98±0.21)vs(1.07±0.20)]明显降低(P<0.05)。logistic回归分析提示,夜间舒张压和夜间收缩压变异性为ABI的独立危险因素(P<0.05)。结论高龄老年人群24h舒张压、昼间及夜间舒张压、24h收缩压变异性、夜间收缩压变异性可能是异常ABI的危险因素。     

血浆单采机快速洗涤红细胞方法的探讨

洗涤红细胞制品去除了80%以上的白细胞和99%的血浆蛋白[1],是临床预防输血后过敏反应、非溶血性发热反应,以及自身免疫性溶血性贫血、高钾血症、肝肾功能障碍等患者需要输血时的首选制品,其临床用量逐年增加。但由于常规的洗涤方法需用生理盐水将红细胞反复洗涤3~6次,费工费时,且洗涤过程中存在多次破口开放的现象,制品有被污染的风险[2]。笔者研究了一种快速封闭式红细胞洗涤法(机器法),介绍如下。1材料与方法1.1样本保存期内的全血或悬浮红细胞45U共30袋(2U×10袋、1.5U×10袋和1U×10袋),随机分为两组:机器洗涤法组,常规手工洗涤法组,1…     

大动脉炎累及三支冠状动脉一例

患者女，４２岁。１９９６年１０月２１日夜睡眠中突然心前区闷痛，持续３个小时不缓解被送入当地医院，诊断为“急性前、下壁心肌梗死”住院治疗。出院后坚持服冠心病药物，但仍有胸闷发作。为进一步诊治于１９９８年２月收住我院。患者２２岁时测血压正常，２３岁时发现...     

黄山市区中学生血红蛋白含量调查分析

为了解本市中学生机体血液中血红蛋白水平，本站于１９９８年１０—１１月对黄山市区１２—２０岁中学生６１１８人进行血红蛋白（Ｈｂ）含量测定。现将结果报告如下。１方法与标准１．１方法采用氰化高铁法；７２Ｇ型分光光度计进行测定。（试剂：实验室自配，标准配制和...     

芪苓益肾通络方含药血清对肾小球系膜细胞cGMP/PKG信号通路的作用机制

目的 研究芪苓益肾通络方含药血清对肾小球系膜细胞环磷酸鸟苷(cGMP)/蛋白激酶(PK)G信号通路的作用机制。方法 30只SD大鼠随机分为健康组(健康大鼠)、通络方组(芪苓益肾通络方干预)、西药组[西药盐酸苯钠普利片(洛汀新)及格列喹酮比(糖适平干预)],每组10只,制备含药血清。噻唑蓝(MTT)检测细胞增殖;流式细胞仪检测细胞凋亡。将HMCs细胞分为空白组(5.6 mmol/L低糖+10%健康大鼠血清)、肾病组(30 mmol/L高糖+10%健康大鼠血清)、低剂量组(30 mmol/L高糖+5%通络方组大鼠血清+5%的健康大鼠血清)、高剂量组(30 mmol/L高糖+10%通络方组大鼠血清)及对照组(30 mmol/L高糖+10%西药组大鼠血清)。MTT检测HMCs细胞OD值;流式细胞仪检测HMCs细胞凋亡率;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HMCs细胞中核转录因子(NF)-κB、单核细胞趋化蛋白(MCP)-1水平;黄嘌呤氧化酶法检测超氧化物歧化酶(SOD),硫代巴比妥酸法检测丙二醛(MDA);Western印迹测HMCs细胞中cGMP、PKG蛋白表达。结果 与空白组相比,肾病组细...     

脑膜癌病的临床与病理特点

目的探讨脑膜癌病的临床与病理特点。方法回顾性分析142例脑膜癌病患者的临床及脑脊液(CSF)细胞学资料和免疫细胞化学标记结果。结果本组患者临床特点:头痛123例(86.62%),头晕19例(13.38%),发热26例(18.31%),视物模糊10例(7.04%)。CSF检查及免疫标记:全部患者CSF中均发现癌细胞;癌细胞上皮膜抗原(EMA)( ),细胞角蛋白(CK)( ),CD14(-),胶质纤维酸性蛋白(GFAP)(-)。其中99例(69.72%)CK低分子( )、高分子(-),诊断为转移性腺癌;33例(23.24%)CK高分子( )、CK低分子(-),诊断为转移性鳞癌;10例(7.04%)CK高分子( )、CK低分子( ),考虑为腺鳞癌。105例找到原发灶,其中67例(47.18%)确诊为肺癌;23例(16.20%)在消化道内找到原发灶;9例(6.34%)为乳腺癌;子宫内膜癌、卵巢癌、肝癌各1例。另有37例(26.06%)未找到原发灶。诊断明确的患者中,15例失访,另90例中有82例(91.11%)于确诊后3～14个月死亡。未找到原发灶的患者中,有6例失访,另31例中有28例(90.32%)在确诊后2～13个月内死亡。结论脑膜癌病患者以头痛、头晕为主要临床表现,并可伴有发热及视物模糊。CSF细胞学检查是诊断脑膜癌病的主要依据,通过免疫细胞化学的方法,可以确定转移癌细胞。脑膜癌病患者预后较差。