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1.
目的 探讨能谱CT智能mA匹配技术[宝石能谱成像(GSI)Assist]结合个体化对比剂注射方案行头颈部CT血管造影(CTA)单能量成像降低辐射剂量和碘摄入量的可行性。方法 搜集临床行头颈部CTA检查的患者66例,男42例,女24例,年龄30~90岁,随机分为常规组(A组,33例)和GSI组(B组,33例)。A组采用管电压120 kVp,管电流400 mA;对比剂95 ml,流率4.5 ml/s。B组采用GSI扫描模式,管电压80~140 kVp瞬切,管电流使用GSI Assist模式设置,噪声指数(NI)为15 HU;应用个体化对比剂注射方案:300 mgI/kg体重,4.0 ml/s;重组60 keV单能量图像,统计两组辐射剂量和对比剂剂量。在AW 4.7工作站由两位观察者对动脉重组图像进行主观评分,比较评分一致性;测量两组轴位图像颈总动脉、颈内动脉C1段、大脑中动脉M1段和胸锁乳突肌的CT值及噪声(SD)值,计算各血管信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),进一步比较图像质量主客观评估的组间差异。结果 两位观察者主观评分一致性良好(Kappa=0.87),两组图像质量评分差异无统...  相似文献   
2.
目的 评价角膜胶原交联术(CXL)治疗真菌性角膜炎的安全性和临床效果。 方法 对2017年1月-2019年12月期间济南市第二人民医院眼表疾病科确诊为“真菌性角膜炎”的患者92例(92眼),进行CXL治疗(观察组);同时回顾性分析2016年1月~2017年2月本院真菌性角膜炎单纯应用药物治疗的患者47例(47眼)的临床资料(对照组)。入组标准:病变深度<角膜厚度2/3;浅层的角膜溃疡,病变未累及的正常角膜厚度>400 μm;病变直径在3~6 mm范围、病变位置均偏离或少量影响瞳孔区;共聚焦显微镜可见真菌菌丝,真菌培养结果为镰刀菌。对两组治疗效果进行对比分析。 结果 观察组在术后2周开始,最佳矫正视力有显著改善,治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);术后3个月最佳矫正视力较术前有显著提高,效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组治疗2周后所有患眼的病变范围均保持稳定或缩小,术后3个月时,全部患眼病变区域均形成云翳,检查上皮愈合良好;观察组术后2周和术后1个月的真菌检出阳性率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.001);随访期间,观察组所有患者均无真菌性疾病复发,且无并发症出现。 结论 针对范围较小、偏中心的真菌性角膜炎,CXL可以显著缩短病程,提高视力,是一种安全有效的治疗方法。  相似文献   
3.
目的评估颗粒物(particulate matter,PM)污染对呼吸系统疾病(respiratory disease,RD)住院人数的影响,估计降低PM水平可避免的经济损失,为评估空气污染治理的成本-效益提供依据。方法收集武汉市2015—2019年两家三甲医院RD住院患者资料、同期武汉市PM浓度和气象数据。采用广义相加模型(generalized additive model,GAM)估计PM对RD住院人数的影响,采用疾病成本法(cost of illness approach,COI)估算PM浓度降低带来的可避免经济损失。结果PM污染造成RD住院人数增加,PM2.5和PM10浓度每上升10μg/m3,分别导致RD住院人数上升1.71%和0.71%。其中男性和0~14岁人群受影响较大,PM2.5浓度每上升10μg/m3,男性和0~14岁住院人数分别上升1.97%和2.65%;PM10浓度每上升10μg/m3,男性和0~14岁住院人数分别上升0.87%和0.88%。2015—2019年PM污染造成武汉市6.33万人住院和12.14亿元经济损失。若PM浓度降低至同期世界卫生组织建议值,武汉市每年可避免1.94亿元经济损失和1.01万人住院。结论PM暴露可导致沉重的疾病负担和经济损失,采取有效的措施控制PM浓度,将带来较大的经济效益。  相似文献   
4.
目的 利用体外细胞共培养技术模拟体内肺组织微环境,探索树突状细胞(DC)在辐射损伤细胞的抗原提呈作用。方法 60Co γ射线照射的小鼠肺上皮细胞(MLE-12)与骨髓来源DC和/或脾T淋巴细胞培养48 h,流式细胞术检测DC细胞共刺激分子CD80/86和抗原肽识别复合物MHC Ⅰ/Ⅱ表达水平,T细胞活化标志CD69/28/152表达水平以及CD4+和CD8+亚群细胞数。结果 60Co γ射线照射的MLE-12细胞凋亡率呈剂量依赖性增高,明显刺激DC细胞CD80/86和MHC II表达,但对T细胞无直接活化作用;6 Gy照射的MLE-12细胞与DC细胞和T淋巴细胞共培养48 h,T细胞CD69和CD28表达增加,CD4+和CD8+亚群细胞数均明显高于对照组,同时DC细胞出现CD86和MHCI特异性高表达。结论 辐射损伤细胞可刺激DC细胞抗原提呈功能,并对T细胞进行活化。  相似文献   
5.
目的:比较延胡索、乌药、金铃子散、小活络丹对坐骨神经缩窄性损伤(chronic constriction injury,CCI)模型大鼠神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP)的镇痛效果。方法:将SD 雄性大鼠随机分为假手术组(n=13)、生理盐水组(n=13)、延胡索组(n=16)、乌药组(n=10)、金铃子散组(n=20)、小活络丹组(n=7),共6 组。采用坐骨神经结扎法造模,于造模后第4 天各组给予相应的药物(延胡索组、乌药组、金铃子散组、小活络丹组大鼠均按剂量12 g·kg-1 给药,假手术组、生理盐水组给予等量生理盐水)灌胃,连续14 天。从开始给药起,每隔1 天测定其热痛阈值。结果:与生理盐水组比较,延胡索、乌药、金铃子散、小活络丹各组大鼠给药后热痛阈值均升高,金铃子散的效果稍微优于延胡索,乌药、小活络丹效果较差。结论:延胡索、乌药、金铃子散、小活络丹对神经病理性疼痛均具有一定的镇痛作用,其中金铃子散的镇痛作用较强且起效快,其次为延胡索,乌药和小活络丹对该种神经病理性疼痛的镇痛效果较不稳定。  相似文献   
6.
目的 探讨山东省新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的空间分布与相关影响因素,进一步了解山东省疫情的区域分布特征,为指导防控策略提供科学依据。 方法 收集2020年1月21日至3月1日山东省COVID-19确诊病例数及相关影响因素数据,采用地理加权广义线性模型(GWGLM)分析COVID-19确诊病例数及各影响因素间的空间异质性及其相关关系。 结果 对558例确诊病例的空间分布进行分析,广义线性模型(GLM)分析结果显示,人口密度、人均可支配收入、公共预算支出、湖北迁入规模占比和距武汉的空间距离均有统计学意义。人口越密集、人均可支配收入越高、公共预算支出越多,则确诊病例数越多;绝大多数县区的湖北迁入人口规模和距武汉的空间距离与确诊病例数呈负相关。GWGLM的R2为0.363,模型可解释COVID-19确诊病例数总变异的36.3%。 结论 GWGLM能够揭示COVID-19及其影响因素的空间异质性,有助于局域精准施策,应根据各因素的空间分布特征及其与确诊病例数的局域关系制定不同区域的分级防控措施。  相似文献   
7.
目的我院药剂科通过新的管理模式PDCA尝试解决中心药房工作流程中的问题,为药房管理提供经验。方法利用PDCA改进后工作模式与之前的工作模式产生对比。结果 PDCA管理模式优化了工作流程,降低了药师、护士、护工的工作量,提高了工作效率,降低了发药差错率。结论 PDCA循环模式值得在药房管理上推广和尝试。  相似文献   
8.
目的探讨临床中药学教学中存在的问题以及教学改革措施。方法对临床中药学教学现状进行分析,指出现有教学模式下存在的相关问题,并提出相应的教学改革措施。结果目前临床中药学教学现状主要如下:(1)教学内容陈旧,教学体制落后;(2)教学内容设计不合理;(3)教学方法滞后。针对这些教学现状,应当加强教学改革实践,通过规范教学管理、开展多元化现场教学、积极实践信息化教学等措施,促进临床中药学实践教学改革的进程。结论加强临床中药学实践教学改革有助于提升教学效果,为我国医疗行业输送更多综合素质过硬的临床中药学专业人才,从而为临床中药学发展起到重要的推动作用。  相似文献   
9.
胃息肉在消化道息肉中最常见,疾病早期多无明显症状,即使有临床症状也无特异性,主要表现为上腹疼痛和腹胀等症,极易造成漏治和误治,在很大程度上影响患者的生活质量。于春泉主任总结多年临床经验,在治疗胃息肉方面有独到的见解,以气血同治为治疗法则,通过补气、行气、活血和养血等治法扶正祛邪,恢复脏腑气血阴阳动态平衡,标本兼顾,临床效果可观。  相似文献   
10.
张擎  姚文强  王旭 《中医学报》2020,35(9):1930-1933
肾虚肝郁为高泌乳素血症的基本病机,脾胃虚弱、湿热毒盛是病情发展的重要因素。临床上,以滋肾温肾、疏肝理气为基本治法,兼以健脾养血、清化湿毒;因男女体质有异,除补肾疏肝各有侧重外,结合辨"经""精"施治;疾病论治过程中,应衷中参西,并且重视心理疏导。  相似文献   
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