管状胃对食管癌根治术后患者预后的影响

[摘要]目的探讨管状胃代替食管对食管癌根治术后患者生活质量的影响。方法设计我院2012年6月～2013年3月行食管癌根治术患者135例,随机分为实验组（管状胃替代食管,63例）与对照组（全胃替代食管,72例）,比较两组患者手术情况、术后并发症发生率、生活质量相关指标。结果入组患者治疗均获成功,无术中死亡病例,术中相关指标比较,差异无显著性（P〉0．05）。术后并发症比较,实验组返流性食管炎与胸胃综合征的发生率明显低于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。术后6周,两组患者生活质量比较无显著性差异（P〉0．05）,实验组术后3个月以及术后6个月生活质量改善情况较对照组好,差异有显著性（P〈0．05）。结论管状胃治疗手段对于食管癌根治术后患者生活质量的改善有着积极的作用。     

断乳至性成熟期暴露纳米二氧化硅对小鼠卵巢发育的影响

目的探讨断乳至性成熟期经口持续摄入纳米二氧化硅对小鼠卵巢发育的影响。方法将40只21日龄清洁级ICR雌性小鼠随机分为4组,即对照组和0.25、0.50、1.00 g/kg纳米二氧化硅染毒组,每组10只。采用经口灌胃方式进行染毒,每日1次,持续染毒5周。实验结束后记录小鼠体重增长情况、观察阴门开放时间和动情周期,病理切片计数各级卵泡数量及计算各级卵泡的构成比,并测定卵巢中丙二醛(MDA)含量和超氧化歧化酶(SOD)、谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-Px)活力。结果与对照组比较,1.00 g/kg纳米二氧化硅染毒组小鼠卵巢重量和脏器系数下降、阴门开放时间推迟、卵巢黄体构成比下降、闭锁卵泡构成比升高,差异有统计学意义(P0.05);而各剂量纳米二氧化硅染毒组小鼠体重增长和动情周期均无明显改变。与对照组比较,1.00 g/kg纳米二氧化硅染毒组小鼠卵巢组织中MDA含量明显上升,SOD活力均明显下降,而0.50、1.00 g/kg纳米二氧化硅染毒组小鼠卵巢组织中GSH-Px活力均升高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论经口摄入纳米二氧化硅可影响小鼠卵巢发育,其机制可能与氧化损伤有关。     

全胸腔镜左肺上叶袖式切除术视频要点

正1技术背景介绍全胸腔镜肺叶切除+系统性淋巴结清扫术已发展成熟且全国基本普及。Santambrogio等~([1])于2002年报道了首例腔镜下的支气管袖式切除成形,但其手术难度大、风险高,该技术并未在临床得以迅速推广,其适应证的选择、切口设计、支气管缝合方法等均未形成统一规范。2技术创新点或特点全胸腔镜下支气管袖式切除的技术难点在于镜下血管解剖及支气管吻合过程,我们采用相对固     

6省12县县级结防机构的建设现状研究

目的:了解东、中、西部6省12县县级结核病防治机构在人力、设备、信息系统等方面的建设现状,为更好发挥县级结防机构在结核病防治中的作用提出建议.方法:采用问卷方法调查6省12县县级结核病防治机构的建设现状;采用定性方法对县级结防机构领导和医务人员进行访谈.结果:一般县级结防机构人员数在5~9人间,结防人员的学历以大专为主...     

围术期应用参麦注射液对肺癌根治术后患者血浆细胞因子的影响

目的探讨围术期应用参麦注射液对肺癌根治术后患者血浆细胞因子的影响并探讨可能的机制。方法将62例肺癌患者随机分为观察组和对照组各31例。2组均行肺癌根治术,对照组术中、术后采用常规治疗,观察组在对照组治疗方法的基础上,采用中成药参麦注射液治疗。观察2组术后4 h、1日、3日血浆细胞因子TNF-α、IL-6和IL-10的浓度。结果 TNF-α、IL-6浓度在术后4 h、1日、3日观察组较对照组要低(P<0.05)。IL-10的浓度术后4 h、第1日观察组高于对照组。结论应用参麦注射液能降低促炎细胞因子的水平,提高抗炎细胞因子的水平,减轻肺癌根治术后患者全身炎症反应。     

早期人工破膜结合无痛分娩对产程的影响研究

目的探究在产妇分娩的过程中,联合应用早期人工破膜与无痛分娩对产程的影响。方法选取我院2016年1月~2017年2月收治的128例产妇,随机分为试验组和对照组各64例,对照组采用常规分娩,观察组采用早期人工破膜与无痛分娩联合,对比应用不同的分娩方式对产妇产程的影响。结果试验组产妇的疼痛及其他各项指标评分、各产程时间均明显优于对照组,差异显著(P0.05)。试验组产妇的分娩结局均明显优于对照组,如分娩方式、产后出血量,差异显著(P0.05)。但两组新生儿的Apgar评分无显著差异(P0.05)。结论在产妇分娩的过程中,联合应用早期人工破膜与无痛分娩可显著缩短各个产程的时间,降低疼痛感,有利于阴道分娩的成功率并减少产后出血量,可推广运用。     

上海市某社区糖尿病患者干预效果评价

目的了解2型糖尿病患者参与干预后血生化指标和生命质量的改善情况。方法选择上海市某社区78名糖尿病患者为干预组,92名糖尿病患者为对照组,对干预组进行为期1年的干预。于干预前后对干预组和对照组进行总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白a（Apo—a）、载脂蛋白b（Apo—b）、糖化血红蛋白（HbA1c）等生化指标的测定,应用SF-36生命质量量表进行问卷调查。结果协方差分析结果显示,干预后女性HDL—C高于干预前;干预后男、女糖尿病患者的Apo—a均高于干预前,Apo—b均低于干预前;干预后男性HbA1c低于干预前,差异均有统计学意义（P〈0．05）。女性糖尿病患者干预后生理机能、生理职能、情感职能、一般健康状况、躯体疼痛指标好于干预前（P〈0．05）。男性糖尿病患者干预后躯体疼痛、社会功能指标好于干预前（P〈0．05）。结论干预后糖尿病患者血脂得到了一定程度的控制。与男性患者相比,干预后女性糖尿病患者生命质量提高更为明显。     

低出生体重儿胃肠内喂养合理方式的临床研究

目的探讨低出生体重儿胃肠内喂养的合理方式。方法将106例低出生体重儿随机分成2组。A组：温开水、5％葡萄糖水和1：1稀释早产奶各喂养3次,每次间隔3小时;B组：温开水、5％葡萄糖水和1：1稀释早产奶各喂养6次,每次间隔3小时。所有病例如无不耐受予喂养普通配方奶。观察每组患儿发生腹胀、呕吐、胃出血、平均住院时间以及体重增长情况。结果与B组相比,A组患儿腹胀、呕吐、胃出血发生率低（P〈0．05）,平均住院时间较短（P〈0．05）,体重增长较快（P（0．05）,其差异均有显著统计学意义。结论采用温开水、糖水和稀释奶各喂养3次的方式喂养有利于促进喂养耐受性,是低出生体重儿喂养不耐受较合理的喂养方式。     

热休克蛋白70阳性表达与食管鳞癌临床预后分析

【目的】探讨热休克蛋白70（HSP70）与食管鳞癌预后的关系。【方法】收集100例石蜡包埋食管癌肿瘤组织，用免疫组化方法研究其HSP70的表达情况。【结果】食管鳞癌组织中HSP70蛋白表达阳性率为90％，高于正常黏膜表达（13．3％），差畀有显著性（P〈0．01），食管鳞癌组织中HSP70蛋白的表达水平比正常食管黏膜明显升高。在伴有与不伴有淋巴结转移的食管鳞癌病例中，HSP70阳性表达率分别为84％和96％，差异有显著性（P〈0．05）。在术后生存期〈3年的食管鳞癌病例中，83．3％表达HSP70，而在生存期〉5年的病人中，HSP70阳性表达率为96．1％，阳性率差异有显著性（P〈0．05）。【结论】HSP70蛋白的表达与预后有关，HSP70高表达者预后好，HSP70可以作为判断食管鳞状细胞癌预后的重要生物指标之一。     

磁疗与其它四种理疗治疗急性扭挫伤273例疗效比较观察

近两年来我科开展了磁疗法。现将磁疗与其它四种理疗法分组治疗急性扭挫伤273例的疗效观察简介如下。病例选择与分组病程15天以内具有红肿、疼痛及运动功能受限的扭挫伤患者。其中磁疗组82例,蜡