建昌帮蜜糠炒白术炮制工艺优化

目的优选建昌帮蜜糠炒白术的炮制工艺。方法以白术内酯I、白术内酯II、白术内酯III、苍术酮、醇浸出物质量分数为指标,HPLC法及《中国药典》2010年版中的醇浸出物法测定各个指标,采用L9(34)正交试验,确定其最佳炮制工艺参数:蜜糠用量、炒制温度和炒制时间。结果蜜糠炒白术的最佳工艺:辅料蜜糠用量为50%(占药材质量的百分比),炒制温度为200℃,炒制时间为5 min。结论最佳炮制工艺经验证,稳定可行。     

生姜、干姜炮制对厚朴挥发性成分影响比较

目的:探讨生姜、干姜及其炮制同一药物(厚朴)后挥发性成分的差异。方法:采用GC-MS对生姜、干姜、厚朴生品、生姜制厚朴和干姜制厚朴的挥发油类成分及其含量进行测定。结果:干姜中含有的挥发油总量高于生姜,干姜制厚朴挥发油总量也略高于生姜制厚朴;生姜中检测出9种化合物,干姜中检测出38种化合物,有4种化合物为两者共有;厚朴生品中发现16种成分,生姜制厚朴16种成分,干姜制厚朴17种成分,三者共同成分5种,生姜制厚朴和干姜制厚朴中两者共有成分14种,其中4种化合物生姜制姜厚朴相对质量分数高于干姜制姜厚朴,其余成分均为干姜制姜厚朴相对质量分数高于生姜制姜厚朴。结论:干姜和生姜制厚朴的挥发油在成分种类和含量上有一定区别,研究结果将为生姜、干姜的辅料作用差异奠定基础。     

活跃期后镇痛分娩过程中改行剖宫产的原因分析

目的 探讨活跃期后镇痛分娩过程改行剖宫产手术的原因,为镇痛分娩过程中的产程管理提供指导,提高顺产率.方法 回顾性分析2011年4～12月在我院行腰-硬联合麻醉分娩镇痛的病人328例,其中57例改行剖宫产,分析剖宫产的原因.结果 在剖宫产原因中,胎方位异常占38%,胎儿窘迫占28%,活跃期停滞占23%,继发性宫缩乏力占11%.经阴道分娩和改行剖宫产的产妇中因宫缩乏力需要使用缩宫素的比率差别无统计学意义(P＞0.05).结论 胎方位异常和胎儿窘迫是活跃期后镇痛分娩过程中改行剖宫产的主要原因.     

真皮下血管网皮瓣在手指热压伤修复中的应用

目的 总结真皮下血管网皮瓣修复手指热压伤创面的效果.方法 2005年1月～2010年1月,应用胸腹部真皮下血管网皮瓣修复手指热压伤后皮肤软组织缺损创面50例,其中男37例,女13例.年龄19～45岁.均为急诊手术.对于多指损伤,将皮瓣设计成每个手指一个,形成多叶真皮下血管网皮瓣,手指皮肤缺损区分别置于皮瓣内.结果 术后5例皮瓣远端小部分坏死,经换药后愈合,余45例皮瓣完全成活.术后随访1～3年,受区皮肤平整、外形美观、色泽好、质地软,耐磨性好,断蒂后无须修整,,功能恢复满意.结论 应用胸腹部真皮下血管网皮瓣修复手指热压伤后皮肤软组织缺损具有术后手外形好、功能恢复佳及无须二次手术修复等优点,是比较理想的一种修复方法.     

内脏脂肪素和血栓调节蛋白与急性冠脉综合征的相关性研究

急性冠脉综合征(ACS)包括不稳定型心绞痛(UA)、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)及ST段抬高心肌梗死(STEMI)。其最常见的病理生理基础是不稳定的动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂,继发血小板与纤维蛋白凝集形成血栓血栓对冠状动脉血流的影响,心肌耗氧量的多少,侧支循环的建立与否以及患者的个体差异决定了临床表现。另外冠状     

蛋白质组学在风湿免疫病中的应用

蛋白质组学作为后基因组学时代研究的一个重要内容,已广泛深入到生命科学的各个领域,其理论和技术的发展完善为风湿免疫病研究带来了新的思维方式和研究领域,它不仅可以从组织或细胞蛋白质整体水平这一全新角度来研究风湿免疫病发病机制,而且能寻找用于风湿免疫病诊断和防治的生物标志物.     

不同方法预防脊麻后低血压对剖宫产产妇及新生儿的影响

目的：比较麻醉前预先输注胶体液扩容和脊麻后立即给予麻黄素或苯肾上腺素预处理三种方法在预防剖宫产产妇低血压的有效性以及新生儿安全性方面的差异。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级的择期剖宫产患者180例,随机分成三组,每组60例,万汶组（V组）、麻黄素组（E组）和苯肾上腺素组（P组）。V组麻醉前预输注万汶10 ml/kg,术中以平衡液10 ml/（kg.h）维持;E组和P组麻醉开始前即以平衡液10 ml/（kg.h）维持,在腰麻药推注的同时分别以5 mg/min和50μg/min的速度泵注麻黄素和苯肾上腺素2 min,之后所有患者若出现低血压给予麻黄素10 mg静注处理。观察并记录各组患者麻醉前及术中的血压、心率,追加麻黄素的总量,新生儿脐动脉血气分析结果和胎儿娩出后1 min和5 min Apgar评分。结果：三组患者术前血压的基础值及术中血压的最高值差异无统计学意义（P〉0.05）;E组和P组的最低收缩压、血压下降幅度明显小于V组,E组和P组追加麻黄素的总量明显少于V组（P〈0.05）,E组和P组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;E、P组无反应性高血压和心动过缓。新生儿脐动脉血pH值、PaO2及BE值P组明显高于V组和E组（P〈0.05）,V、E两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。1 min和5 min Apgar评分三组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：用麻黄素或苯肾上腺素预处理比麻醉前预先应用胶体液扩容的方法更能有效地预防剖宫产患者脊麻后的低血压,但在维持胎儿酸碱平衡稳定方面,苯肾上腺素则更好。     

多指标正交设计优选建昌帮炮制辅料蜜炙谷糠的制备工艺

目的优选建昌帮炮制辅料蜜炙谷糠(蜜糠)的最佳制备工艺。方法以总黄酮、阿魏酸、醇浸出物、水浸出物、水分量及外观性状为指标,采用L9(34)正交试验考察加蜜量、加水量、炒制时间和温度对蜜糠制备工艺的影响,确定最佳制备工艺。结果蜜糠最佳制备工艺为加谷糠量30%的蜜,加蜜量50%的水,在90℃下炒制120 s。结论优选的蜜糠制备工艺切实可行,为建昌帮炮制辅料蜜糠质量标准的制定奠定基础。     

缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果

目的:探讨缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果.方法:资料选取我院2015年9月-2016年9月收治的老年2型糖尿病肾病合并高血压的70例患者住院病历,将其分为观察组和对照组,每组患者数量为35例,给予对照组患者单纯使用硝苯地平控释片治疗,而给予观察组患者在硝苯地平控释片基础上采用缬沙坦药物治疗,分别观察组两组患者治疗前和治疗3个月后患者舒张压(DBP)和收缩压(SBP)、尿白蛋白排泄率(UAER)、同型半胱氨酸(Hcy)、尿微量白蛋白(mALB)检查结果,以及两组的不良反应发生率.结果:统计发现治疗后患者DBP、SBP、UAER、Hcy、mALB等均较治疗前有所降低,但观察组治疗后明显较对照组治疗后低,差距显著(P<0.05).且对于两组患者不良反应发生率发现无明显差距(P>0.05).结论:对于老年2型糖尿病肾病合并高血压患者采用缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗效果显著,大幅度改善了高患者血压和肾功能情况,无明显不良反应发生.