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1.
目的 探讨眼轮匝肌复合瓣结合上睑皮肤松弛矫正术修复较大面积睑黄瘤术后缺损的效果。
方法 选取较大面积睑黄瘤术后缺损患者92例,依照随机数表法分为观察组和对照组,每组46例。对照组采用单纯手术切除缝合,观察组采用眼轮匝肌复合瓣结合上睑皮肤松弛矫正术修复。比较2组手术时间、肉芽生长时间、治愈时间,残留瘤体评分、凹陷瘢痕评分和色素异常评分,美容效果以及复发率和并发症发生率。
结果 2组手术时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组肉芽生长时间、治愈时间均短于对照组(P<0.05);术后1个月2组残留瘤体评分、凹陷瘢痕评分、色素异常评分及综合评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后6个月,2组残留瘤体评分、凹陷瘢痕评分、色素异常评分及综合评分均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05);观察组和对照组优良率分别为92.00%和80.52%,观察组的优良率高于对照组(P<0.05);2组复发率和并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论 眼轮匝肌复合瓣结合上睑皮肤松弛矫正术修复较大面积睑黄瘤术后缺损患者,能够缩短康复时间,提高美容效果,安全可靠。 相似文献
2.
目的 了解膀胱癌输尿管皮肤造口患者经济毒性现状并分析其影响因素,为探索干预策略提供参考。方法 采用便利抽样法抽取就诊于伤口造口门诊的130例输尿管皮肤造口患者,采用一般资料调查表、患者报告结局的经济毒性综合评分量表、恐惧疾病进展简化量表、患者健康问卷抑郁量表进行调查。结果 输尿管皮肤造口患者经济毒性发生率为86.15%,经济毒性总分为23.00(17.00,25.00)分;相关性分析结果显示,恐惧疾病进展水平、抑郁水平与经济毒性呈正相关(均P<0.01);多元线性回归结果显示,恐惧疾病进展、抑郁、年龄、家庭人均月收入、医保类型、到达医疗机构的乘车时间是患者经济毒性的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论 输尿管皮肤造口患者经济毒性阳性率较高,在临床工作中应特别关注年轻、低收入、未参保、到达医疗机构的乘车时间较长的输尿管皮肤造口患者经济毒性的评估,对高危患者进行早期干预,防止因经济毒性引起不良结局事件。 相似文献
3.
目的建立可诱导表达骨形态发生蛋白质4(bone morphogenetic protein 4,BMP4)的正常来源及隐睾特异性诱导多能干细胞(induced pluripotent stem cells,iPSCs),比较两者体外定向分化的差异,为研究部分隐睾患儿成年后不育的原因提供具有人类遗传背景的体外研究模型。方法①建立可诱导表达BMP4的正常来源及隐睾特异性iPSCs,将正常来源iPSCs作为对照组,隐睾特异性iPSCs作为隐睾组;利用多西环素(doxycycline,Dox)进行诱导,筛选出BMP4表达量最高的细胞株;②将外源性添加BMP4的正常来源iPSCs作为外源性添加BMP4组(外源组),将Dox内源诱导BMP4表达的正常来源iPSCs作为Dox内源诱导BMP4表达组(内源组),此两组共同作为实验组;在细胞形态和基因表达水平比较实验组两组间BMP4因子诱导效果的差异;③通过Dox诱导BMP4的表达、双氢睾酮(dihydrotestosterone,DHT)、全反式维甲酸(all trans retinoid acid,ATRA)组成的三步法诱导分化方案,逐步诱导人的正常来源及隐睾特异性iPSCs向生精细胞方向分化,在基因及蛋白水平进行检测,比较两株细胞在分化过程中的差异。结果①经Dox诱导后,在正常来源及隐睾特异性iPSCs两株细胞中均可检测到BMP4表达明显升高、同时多能性基因OCT4的表达均呈明显下降趋势,与d0相比差异具有统计学意义,其中对照组的3#细胞株与隐睾组的5#细胞株在Dox诱导后BMP4表达量最高;②与外源组相比,内源组的细胞株形态变化更为均一、同步,BMP4的基因表达量更高,两组间的差异具有统计学意义;③在向生精细胞诱导分化过程中,对照组及隐睾组细胞的DAZL和PRDM1的表达量在两组之间的差异均无统计学意义;隐睾组的VASA、SYCP3、ACROSIN和TEKT1的表达量于诱导d14和d21时均明显低于对照组,两组之间的差异具有统计学意义。免疫染色结果显示:DAZL的阳性率在对照组和隐睾组细胞间的差异无统计学意义;隐睾组的VASA和SYCP3的阳性率于诱导d14和d21时均明显低于对照组,ACROSIN的阳性率于诱导d21时明显低于对照组,差异均具有统计学意义。结论本研究为部分隐睾患儿成年后不育的原因提供了具有人类遗传背景的体外研究模型,为未来的进一步研究奠定了良好基础。 相似文献
4.
目的 观察对妊娠高血压综合征患者施以优质护理的护理效果.方法 2020年7月至2022年6月就诊于我院产科门诊的54例妊娠高血压综合征患者,以随机抽签法分为对照组和研究组,每组各27例.对照组实施常规护理,研究组实施优质护理.比较两组的妊娠不良结局、血压水平和护理满意度.结果 研究组妊娠不良结局发生率(3.70%)明显低于对照组(25.93%)(P<0.05).护理前量组血压水平比较无显著性差异(P>0.05).研究组护理后舒张压、收缩压优于对照组(P<0.05).研究组和对照组的护理满意度分别为96.30%和70.37%(P<0.05).结论 妊娠高血压综合征患者实施质护理,能够改善妊娠结局、血压水平和护理满意度. 相似文献
6.
王敏 《实用中西医结合临床》2022,22(6)
目的 研究循证疼痛护理对混合痔术后患者疼痛及创面愈合情况的影响。方法 选取62例手术患者作为研究对象,疾病类型:混合痔,选例时间:2021年1月至2021年8月,分组:对照组(31例)和观察组(31例),分组依据:随机数字表法。将常规疼痛护理予以对照组患者,将循证疼痛护理联合常规疼痛护理予以观察组患者,两组者均护理至出院,并随访4周。比较两组患者术后疼痛情况、首次排便时间、创面愈合时间,术后24 h、术后48 h水肿情况,术后1 d、出院时创面评分及出院时护理满意度。结果 观察组术后最高疼痛评分、首次换药疼痛评分低于对照组,首次排便及创面愈合时间短于对照组;术后48 h与术后24 h比,两组水肿评分均降低,且与对照组相比,观察组更低;出院与术后1 d比,两组创面评分均降低,且与对照组相比,观察组更低;护理后与护理前比,两组患者血浆Fbg、D-D、vWF水平均升高,且观察组高于对照组;出院时,观察组患者病房环境、操作水平、护患沟通、患者感受评分均高于对照组(均P<0.05)。结论 混合痔术后患者应用循证疼痛护理能够改善凝血障碍,缓解手术部位疼痛,减轻创面水肿,促进恢复,提高患者满意度。 相似文献
7.
卵巢硬化性间质瘤是一种临床罕见的卵巢良性肿瘤,其发病率低,病因不明确,以年轻女性多见,多为单侧肿块,常因月经不规则出血或体检发现腹部包块而就诊。影像学检查可见“湖岛征”、“快进慢出”和“向心性强化”等改变。病理组织学见单侧类圆形囊实性肿块,“假小叶”为特征性病变。免疫组织化学可见抑制素、波形蛋白和肌动蛋白等阳性表达。确诊主要通过病理组织学诊断,影像学检查具有重要参考价值。术前诊断困难,容易与卵巢纤维瘤、卵泡膜细胞瘤、卵巢库肯勃瘤和颗粒细胞瘤等相混淆。手术治疗为主要治疗手段,多采用患侧肿瘤切除术或附件切除术,术后预后较好,卵巢功能可恢复正常。对于肿瘤细胞出现核分裂象和坏死较多时,需警惕复发风险,建议长期跟踪随访。 相似文献
8.
在重大公共卫生事件新型冠状病毒肺炎的流行背景下,以中南大学湘雅医院八年制诊断学见习课程为实例,阐明如何整合“线上”+“线下”教学资源,组织和实施以学生为中心的混合式临床见习教学。该课程包括:基于数字课程云平台(ICC)的自主学习;基于“引导性反馈”的在线讨论学习;基于“案例教学(case based learning)”的在线讨论课;以及基于“练习视频反馈”的“在线实操”诊断技能教学。问卷调查结果显示,学生对在线混合式诊断学见习课整体满意度高,理论考试成绩优异,临床操作技能提高显著。如何运用资源整合的混合式教学进一步提高医学生临床思维能力和临床操作技能必将成为医学教育同行关注的热点和难点。 相似文献
9.
目的:探讨PDCA在缩短肺功能患者等候时间中的作用。方法:通过调取2018年3月19~4月19日肺功能工作量与2017年同期对比,查找患者等候时间长的原因。结果:通过完善绩效考核体系、设定基础工作量、加强科室内部协调等措施,有效缩短了患者等候时间,提高了工作效率。结论:通过PDCA循环,不仅缩短了患者等候时间和呼吸科平均住院日,还提高了患者满意度,使科室内部合作更加协调与紧密。 相似文献
10.
目的:观察附子多糖对裸鼠胃癌移植瘤的生长抑制作用及对肿瘤组织基质金属蛋白酶-2(MMP-2),基质金属蛋白酶-14(MMP-14)表达的影响。方法:建立胃癌裸鼠移植瘤模型,随机分为模型组,5-氟尿嘧啶组(5-FU,0.01 g·kg~(-1)),附子多糖高、低剂量组(0.2,0.1 g·kg~(-1)),灌胃15 d。观察附子多糖对裸鼠胃癌瘤重的影响;光镜下观察肿瘤细胞的形态变化;酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中转化生长因子-β_1(TGF-β_1)含量;通过免疫组化、蛋白质免疫印迹法(Western blot)及实时荧光定量PCR(Real-time PCR)检测肿瘤组织中MMP-2,MMP-14蛋白及mRNA表达水平。结果:附子多糖高、低剂量组抑瘤率分别为52.83%,40.57%,与模型组比较,附子多糖高、低剂量组的瘤重显著降低(P0.01),附子多糖对裸鼠胃癌移植瘤的生长具有抑制作用;ELISA表明,与模型组比较,附子多糖高、低剂量组显著降低裸鼠胃癌血清TGF-β_1含量(P0.01);免疫组化表明,与模型组比较,附子多糖高、低剂量组MMP-2蛋白明显下调(P0.05,P0.01),MMP-14蛋白表达下降(P0.01);Western blot表明,与模型组比较,附子多糖高、低剂量组MMP-2,MMP-14蛋白表达下调(P0.01);Real-time PCR结果显示,与模型组比较,附子多糖高剂量组的MMP-2,MMP-14 mRNA表达下降(P0.05,P0.01)。结论:附子多糖可抑制裸鼠胃癌移植瘤的生长,抑制TGF-β_1表达,其抑瘤机制可能与下调MMP-2,MMP-14蛋白及mRNA的表达有关。 相似文献