膝关节单髁置换术后并发症及分析

随着单髁置换术在临床的应用逐渐增多，其并发症也逐渐得到临床工作者的重视，希望通过技术的革新以及科技的进步，来进一步降低手术并发症，提高患者满意度，本文对单髁置换手术常见并发症做文献综述，来阐述目前学术界对于该问题的认识。     

妊娠急性脂肪肝9例临床分析

妊娠期急性脂肪肝是发生在妊娠晚期的一种严重并发症 ,起病急 ,母婴死亡率高 ,本病较少见。 1995年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,我院先后救治 9例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　AFLP患者 9例 ,年龄 2 1～ 35岁 ;初产妇 6例 ,经产妇 3例 ;发病孕周为 (35 .2± 2 )周。1.2　临床表现　首发症状为恶心、纳差、乏力、上腹部不适 8例 (88.9% ) ,以黄疸就诊 1例 (11.1% )。体征 :9例患者均有不同程度的黄疸 ,5例血压增高 (5 5 .6 % ) ,7例出现不同程度的水肿、腹水 (77.8% )。出现烦躁、嗜睡、出血倾向、DIC者 6例 (6 6 .7% )。1.3　实验室…     

儿童哮喘PPD反应与Th1/Th2关系及吸入激素联合卡介菌多糖核酸治疗的研究

目的 探讨PPD反应与哮喘儿Th1/Th2亚群失衡关系及吸入糖皮质激素联合卡介菌多糖核酸注射对哮喘治疗研究.方法 根据84例哮喘患儿皮肤PPD反应将其分为阳性组15例和阴性组69例,比较两组患儿外周血单个核细胞培养上清液IL-4、IFN-γ产生水平及两组与哮喘病情的关系.两组均随机分为治疗组(吸入激素+卡介菌多糖核酸注射)和对照组(吸入激素),观察用药3个月后血清IL-4、IFN-γ、PPD反应、临床评分变化、临床疗效.结果 PPD阴性组患儿血清IL-4产生水平明显高于PPD阳性组.而IFN-γ则明显低于PPD阳性组,阴性组病情较阳性组重,差异均有统计学意义,(P＜0.01).两组中治疗组治疗以后血清IL-4、而IFN-γ均比治疗前有明显升高,差异均有统计学意义,(P＜0.01).两组中临床评分治疗组、对照组治疗后均有明显下降,差异均有统计学意义,(P＜0.01),阳性组中临床评分治疗组与对照组治疗后比较差异有统计学意义,(P＜0.05),但阴性组中临床评分治疗组与对照组治疗后比较差异无统计学意义,(P＞0.05),治疗前PPD阳性仅17.9%,而治疗后有32.4%PPD转阳.治疗组总有效率97.7%,对照组总有效率76.2%,差异有统计学意义,(P＜0.01).结论 新生儿早期成功接种卡介苗、吸入激素联合卡介菌多糖核酸注射治疗哮喘,可诱导哮喘Th1反应,这对哮喘儿Th1/Th2失衡有一定作用,有利于哮喘防治.     

经眉弓眶上锁孔入路鞍区肿瘤切除的手术配合

目的主要研究经眉锁孔入路鞍区肿瘤显微切除的手术配合。方法医护人员在术前要与患者及其家属进行沟通,对手术所需物品以及器械做好准备工作,配合42例经眉弓眶上锁孔入路显微镜下鞍区肿瘤切除术的患者完成手术。结果所有患者的手术均顺利,时间2～4h。手术后病人很快恢复,均康复出院,未出现感染和死亡的患者。结论通过显微镜进行经眉弓眶上锁孔入路切除鞍区肿瘤的手术对患者的创伤小,在手术前后要密切进行医患沟通,相互配合。     

两种方法用于人工流产手术镇痛的对比研究

目的 从妇科神经解剖学角度入手,比较骶前孔阻滞和骶管阻滞麻醉用于人工流产镇痛的效果. 方法 选取接受人工流产术者263例,随机分为骶前孔阻滞组(95例)、骶管阻滞组(90例)和无镇痛组(78例)3组.监测各组麻醉范围、双下肢皮温、肛温、血压、脉搏、呼吸、心率、临床效果及手术中视觉摸拟评分(VAS)变化. 结果 骶前孔阻滞组阻滞后15 min麻醉范围及皮温变化涉及臀中神经、臀下神经、阴部神经、股后皮神经、坐骨神经分布区,与阻滞前比较,双下肢皮温升高,差异有统计学意义(P<0.01);手术前后血压、脉搏、呼吸、心率无显著变化,术中及术后30 min骶前孔阻滞组疼痛评分显著低于骶管阻滞组及无镇痛组(P<0.01). 结论 骶前孔阻滞操作简便、安全,效果肯定,可作为人工流产镇痛的新途径.     

安徽省阜阳地区EHF宿主动物的分布

本地区系国内EHF的老疫区,我们用血清学、病原学方法,对本区常见的家、野生动物进行调查,现将结果报告如下。 牛、猪、羊、狗、家兔、猫头鹰未发现阳性,家猫带毒率最高为22.2％(2/9),其次为家鼠6.1％(94/1541)、野鼠5.8％(33/565)、野兔4.9％(11/223)及黄鼬25.9％(7/27)。在鼠类中,鼠种不同带毒率亦有差别。家鼠中褐家鼠带毒率最高,达8.7％(81/930),黄胸鼠、小家鼠带毒率分别为1.8％(3/171)及2.3％(10/440)。野鼠中黑线姬     

盆腔器官脱垂患者外周血和盆底组织中mtDNA和mtDNA~(4977)的含量及意义

目的:探讨盆腔器官脱垂(POP)患者外周血和盆底不同组织中线粒体DNA(mtDNA)及mtDNA 4977bp缺失(mtDNA4977)的含量变化与POP发生发展之间的关系。方法:采用实时定量PCR法分别检测26例POP患者和21例非POP患者外周血、骶韧带、阴道前后壁组织中mtDNA和mtDNA4977的相对含量。结果:(1)mtDNA在骶韧带中的含量,POP组明显低于非POP组,差异有统计学意义(P<0.05);而mtDNA在POP患者的外周血、阴道前壁和后壁中的含量,与非POP组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。mtDNA4977在POP患者的外周血、骶韧带、阴道前壁和后壁中的含量均显著高于非POP患者,差异有统计学意义(P<0.05)。无论mtDNA还是mtDNA4977,其含量在阴道前壁和后壁之间均无显著差异(P>0.05)。(2)随着POP程度不断加重(分析0到Ⅲ期POP),发现骶韧带中mtDNA含量呈下降趋势,而外周血、阴道前壁和后壁中此趋势不明显;在外周血、骶韧带、阴道前壁和后壁中mtDNA4977的比例却显著增加(P<0.05)。(3)POP患者外周血、骶韧带及阴道壁中mtDNA与mtDNA4977含量均无明显相关性(P>0.05)。mtDNA在POP患者外周血和骶韧带之间呈正相关(P<0.05),而mtDNA4977在POP患者外周血和骶韧带之间无显著相关性(P>0.05)。结论:mtDNA的消耗和mtDNA4977比例增加可能在POP分子水平的发病机制中起重要作用。     

早期输卵管妊娠的诊断及治疗

输卵管妊娠占异位妊娠的95%,异位妊娠近年有上升趋势。国外(以美国为例)异位妊娠与正常妊娠之比,由1970年的1∶222上升至1980年的1∶71;国内由1∶167～322上升至1∶56～93。关于输卵管妊娠的发生与节育方法的关系,尚有不同看法。有学者报告[1],采用流行病学方法,对某地区2723487例育龄妇女进行调查,确诊为异位妊娠者1420例,异位妊娠发生率为054/1000妇女年,郊区为041/1000妇女年;已婚妇女使用节育措施者为054/1000育龄妇女,未使用节育措施者为184/1000育龄妇女,为使用节育方法妇女的333倍。对所采用的各种节育方法进行分析比较发现,放置宫内…     

负离心定量运动训练对大鼠肱三头肌损伤的程度及作用机制

目的研究负离心定量运动训练对大鼠肱三头肌损伤的程度,了解其发生的作用原理.方法采用实验动物以15m/min的速度在-20°倾斜角的运动跑台上持续运动90min,观察各组动物运动训练后肱三头肌组织学的变化.结果运动组肌纤维数目密度明显下降(P<0.01),并有肌纤维肿胀、变性坏死、炎性浸润.结论运动训练后肌纤维形态学损伤明显加重,以氧化磷酸化能力差的FG型(Ⅱb型)纤维为主.     

孕早期绒毛组织碱性磷酸酶活性研究

本文测定145例正常孕妇胚胎期绒毛组织中碱性磷酸酶(ALP)活性,结果表明:胚胎期绒毛组织ALP活性与孕龄有关,在胚胎早期绒毛ALP活性较高,随着孕龄的增加ALP活性逐渐降低,而与孕妇的年龄无关。