颈—股脉搏波速度与冠状动脉病变严重程度关系的研究

目的:探讨颈一股脉搏波速度(cfPWV)与与冠状动脉病变严重程度之间的关系。方法:共入选接受首次冠状动脉(冠脉谴影检查的患者319例。对所有患者的冠脉造影结果进行SYNTAX评分,评价其冠脉病变程度。118例冠脉造影显示未见≥50%狭窄作为对照组,其余201例患者依据SYNTAX评分分为低SYNTAX组(1~17.5分,n=96)和高SYNTAX组(18~72分,n=105)。测量入选患者的cfPWV。采用等级Logistic回归方法,分析SYNTAX评分与cfPWV的关系。采用ROC曲线分析cfPWV预测SYNTAX评分结果的准确性。结果:在校正了年龄、性别、肥胖、吸烟、冠心病家族史、平均血压、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、踝臂指数、高血压、高脂血症、糖尿病等因素后,SYNTAX评分与cfPWV显著相关(OR=1.24,P=0.006)。进一步分析显示,cfPWV与SYNTAX评分的关系在男性、非肥胖、吸烟、糖尿病以及非高血压患者中更为密切。cfPWV预测SYNTAX评分≥33分具有较高准确性(ROC曲线下面积0.703)。结论:作为评估主动脉僵硬度的"金标准",cfPWV与冠脉病变程度有相关性。     

消化性溃疡患者的心理社会因素调查分析

目的探讨心理及社会因素对消化性溃疡患者的影响.方法采用艾森克人格问卷、症状自评量表、社会支持评定量表对102例消化性溃疡患者进行测试,并与102例健康人作对照.结果消化性溃疡患者有明显情绪障碍(神经质量表分、躯体化、抑郁、焦虑、恐怖等因子分明显高于对照组)、应对方式不良、社会支持少等特点.结论消化性溃疡患者除专科治疗外,需合并心理治疗及辅以抗抑郁、抗焦虑药物治疗.     

硝苯地平控释片联合单硝酸异山梨酯治疗老年稳定性心绞痛

<正>随着心血管药物基础及临床研究的不断进步,各类抗心绞痛药物新剂型和新的给药方法层出不穷。其中,缓释、控释和长效制剂因其服药次数少,药效持续时间长而日渐受到医师和患者的青睐。笔者旨在通过非随机分组平行对照试验,     

湿润烧伤膏纱条肛周脓肿引流治疗的临床体会

目的：观察自制湿润烧伤膏（MEBO）纱条引流肛周脓肿的临床疗效。方法：自制湿润烧伤膏纱条,高压消毒,经肛周脓肿切口填塞脓腔,隔日换药。结果：90％以上的病例经2－5次换药引流后愈合。结论：肛周脓肿经湿润烧伤膏纱条换药后,可缩短病程,减少工作量,治疗效果显著。     

以潜水员为主体的科学体能训练探索与实践

水下工作环境特点要求潜水员必须具有强健的体魄，否则容易导致潜水事故的发生，因此在潜水员的培训课程当中，体能训练占据了相当大的比重。我院以往的体能训练占用了潜水员大量的专业课学习时间，但结果往往事倍功半，没有达到预期效果。为了更好地开展体能训练，完成任职教育任务，在我院教育科研基金的支持下，课题组就如何开展以潜水员为主体的科学体能训练进行了深入研究，     

冠脉斑块类型及冠脉狭窄程度与脑梗塞的相关性研究

目的 探讨脑梗死患者与非脑梗死患者冠脉斑块类型及冠脉狭窄程度的差异.方法 选取2013年3～7月我院心内科收治的172例可疑冠心病患者,根据有无脑梗死病史,分为脑梗死组(46例)和非脑梗死组(126例).所有患者均行冠脉双源CT,并对冠脉血管斑块节段(混合斑块节段、钙化斑块节段和非钙化斑块节段)计数.对两组患者冠脉斑块的类型及冠脉狭窄程度分析比较.结果 脑梗死组冠脉病变支数明显多于非脑梗死组(P=0.019);脑梗死组冠脉斑块节段总数和混合斑块节段数明显多于非脑梗死组(P＜0.01);脑梗死组与非脑梗死组相比,LM P=0.016,LAD P＜0.01,LCX P=0.003,RCA P=0.037,且混合斑块节段数明显多于非脑梗死组.结论 ①与无脑梗死病史的患者相比,有脑梗病史且合并疑似冠心病的患者,冠脉受累节段数明显较多;②冠脉混合斑块有可能是脑梗死的一个重要危险因素,但尚需进一步大样本研究.     

重组腺相关病毒载体介导的人载脂蛋白AⅠ及载脂蛋白AⅠMilano在肌源性细胞C2C12中的表达

目的以重组2型腺相关病毒为载体介导人载脂蛋白AⅠ及载脂蛋白AⅠ Milano在小鼠肌源性细胞C2C12中的表达,探索一种崭新的预防、治疗动脉粥样硬化性疾病的途径.方法以正常人肝组织中抽提的RNA为模板,用逆转录聚合酶链反应获得人载脂蛋白AⅠ cDNA,点突变制备载脂蛋白AⅠ Mihno cDNA.分别将载脂蛋白AⅠ、载脂蛋白AⅠ Milano的cDNA插入重组2型腺相关病毒载体质粒,并与辅助质粒共转染包装细胞293T获得编码人载脂蛋白AⅠ和载脂蛋白AⅠ Milano的重组腺相关病毒载体,粗提后以冰乙醇法进行浓缩.斑点杂交检测重组2型腺相关病毒载体滴度,十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳检测其纯度.分别用含载脂蛋白AⅠ或载脂蛋白AⅠ MihnocDNA的编码人载脂蛋白AⅠ和载脂蛋白AⅠ Milano的重组腺相关病毒对小鼠肌源性细胞C2C12进行感染,酶联免疫吸附法检测蛋白表达情况.结果聚合酶链反应产物序列正确,点突变成功.编码人载脂蛋白AⅠ和载脂蛋白AⅠ Milano的重组腺相关病毒的滴度均在2×1014个/L左右.重组2型腺相关病毒纯度良好.载脂蛋白AⅠ及载脂蛋白AⅠ Milano分别获得0.39±0.04 mg/L和0.31±0.03mg/L的表达水平.结论成功制备表达载脂蛋白AⅠ或载脂蛋白AⅠ Mfiano的重组腺相关病毒载体,并在C2C12细胞中获得有效表达,为进一步探索方便、安全的预防和治疗动脉粥样硬化性疾病的方法打下了基础.     

大内皮素-1和动脉僵硬度在冠心病患者中的关系研究

目的 探讨冠心病患者大内皮素-1（big ET-1）与颈股动脉脉搏波传导速度（cf-PWV）的关系.方法 纳入95例冠心病患者,检测其大内皮素-1、颈股动脉脉搏波传导速度、血压、超敏C反应蛋白（hs-CRP）等指标.应用多因素回归方法分析大内皮素-1与颈股动脉脉搏波传导速度的关系.结果 在单因素分析中,血浆大内皮素-1水平与年龄、血压（收缩压、舒张压、平均动脉压和脉压差）、超敏C反应蛋白、腰围、空腹血糖、血尿素氮和低密度脂蛋白水平呈正相关.在单因素分析中,大内皮素-1与颈股动脉脉搏波传导速度没有显著的统计学关系（r=0.014,P＞0.05）;在多因素分析中,血浆大内皮素-1水平与颈股动脉脉搏波传导速度也没有显著的统计学关系（P＞0.05）.结论 本研究没有发现冠心病患者大内皮素-1与动脉僵硬度之间有着独立的显著性相关性,提示内皮素系统可能不是冠心病患者动脉僵硬度升高的重要因素.