纯钛阳极氧化及表面薄层羟基磷灰石形成技术的研究Ⅲ.蒸汽温度及Ca2+浓度对氧化膜表面析出晶体性能的影响

目的：了解蒸汽温度及Ca^2 浓度对氧化膜表面析出晶体性能的影响。方法：将钛片分别在六种不同Ca^2 浓度的电解质溶液中进行电解（β-磷酸甘油钠：醋酸钙=0.04M:0.15M,0.04M:0.20M,0.04M;0.25M,0.04M:0.30M,0.04M:0.35M,0.04M:0.40M)和在三种不同蒸汽温度下进行水热处理（200℃，250℃，300℃）。结果：随着水热温度的增高，钛片表面晶体开始析出并增多，在200℃水热处理时，钛片表面几乎无晶体析出，300℃为较理想的水热温度的增高，钛片表面晶体开始析出并增多，在200℃水热处理时，钛片表面几乎无晶体析出，300℃为较理想的水热处理温度，随着Ca^2 浓度的增加，钛片表面晶粒逐渐变细，增多，形状逐渐规则，Ca/P比则从1-3不等，结论：蒸汽温度以及Ca^2 浓度对于氧化膜表面结晶物和HA的析出有重要的影响。HA在高温下生成，因而较稳定，此外，在贫钙状态，析出晶体较为粗大，而在富钙状态，析出晶体较为细小。     

养阴清肺方调控放射性肺炎大鼠外周血T细胞Notch1,Jagged1信号通路

目的:观察养阴清肺方调控放射性肺炎大鼠T细胞Notch信号受体1(Notch1)及Notch信号配体1(Jagged1)表达规律的影响,探讨其对放射性肺炎防治作用的机制。方法:将40只雌雄各半的SD大鼠以随机数字表法随机分为正常组、模型组、激素组、联合用药组,直线加速器对除正常组外的3组大鼠全胸单次照射,剂量为16 Gy。照射后第1天起各组予相应的药物灌胃。照射后4周,处死大鼠,取全肺称重计算肺系数,取大鼠肺组织进行苏木素-伊红(HE)染色,马松(Masson)染色,Notch1免疫组化染色,取全血标本进行免疫磁珠分选提取T细胞及流式细胞术检测Notch1比率,用提取的T细胞进行实时荧光定量PCR(Real-time PCR),蛋白免疫印迹法(Western blot)测定Notch1,Jagged1 mRNA及蛋白表达,观察各组大鼠在放射后4周肺系数改变及Notch1,Jagged1表达的变化。结果:放射后4周,各组肺系数差异明显,正常组与联合用药组肺系数最为接近;与模型组比较,养阴清肺方联合泼尼松龙可明显降低Notch1 T细胞所占比例(P0.05),可明显降低Notch1,Jagged1mRNA表达(P0.05),明显下调Notch1,Jagged1相关蛋白表达(P0.05)。结论:养阴清肺方能明显下调放射性肺炎大鼠Notch1,Jagged1表达,可能是防治放射性肺炎发生发展的机制之一。     

经尿道等离子前列腺切除术治疗小体积前列腺增生的疗效分析

目的评估经尿道等离子前列腺切除术治疗小体积前列腺增生的疗效。方法回顾性分析我院2016年1月至2018年12月收治的38例行经尿道等离子前列腺切除术的小体积(前列腺体积≤30 mL)前列腺增生患者的临床资料。结果所有患者均顺利完成手术,术后1月及3月,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(23.89±1.80)分降至(16.55±2.10)分和(12.32±2.22)分,最大尿流率(Qmax)由术前(8.82±2.38)mL/s升至(14.50±2.32)mL/s和(14.66±2.06)mL/s。均有统计学意义(P<0.05),但术后储尿期症状改善较慢。结论经尿道前列腺等离子切除术是治疗小体积前列腺增生的重要术式,可明显改善患者下尿路症状及生活质量,但术后尿频尿急等储尿期症状恢复时间长。     

雄性受体大鼠同种肾移植慢性排斥反应中性激素、性别、雄激素受体拮抗剂的作用

背景：在肾移植慢性排斥中，性别、受体体内的激素水平以及雄性激素受体等因素可能对慢性排斥的发生起到一定作用。 目的：观察性激素、雄激素受体拮抗剂及性别对雄性受体大鼠移植肾慢性排斥反应的影响。 设计、时间及地点：观察对照动物实验，于2005—06／2007—06在中山大学动物实验中心完成。 材料：以80只雄性Lewis大鼠为受者，雌性和雄性Fisher大鼠各40只作为供者，建立大鼠同种肾移植慢性排斥反应动物模型。 方法：根据干预药物以及供体性别不同，将大鼠分为8组（n=10），分别为雄性供体对照组、雄性供体睾酮组、雄性供体雌二醇组、雄性供体氟他胺组及雌性供体对照组、雌性供体睾酮组、雌性供体雌二醇组、雌性供体氟他胺组。其中干预药物剂量分别为雌二醇0．025mg／kg、睾酮0．5mg／kg、氟他胺25mg／kg，2个阴性对照组未服用药物，喂养期为20周。 主要观察指标：移植后每4周检测受体大鼠的24h尿蛋白、血肌酐及肌酐清除率；移植后20周处死受体大鼠，对移植肾进行显微镜检、免疫组化、核糖核酸酶保护测定。 结果：①与阴性对照组相比，不论雄性还是雌性供体大鼠的24h尿蛋白水平在睾酮组均升高（P〈0．05），在雌二醇、氟他胺组均降低（P〈0．05）：血肌酐水平、肌酐清除率、平均动脉压各组差异无显著性意义（P〉0．05）。②不同性别的供体以及不同药物对移植肾组织血管内膜增厚、肾小球硬化和间质纤维化程度以及单核巨噬细胞浸润、转化生长因子β mRNA表达程度均有一定影响。③雌性供体组的肾损伤大于雄性供体组。睾酮可以加重肾功能损伤，雌二醇、氟他胺可以减少肾功能损伤。 结论：在大鼠同种肾移植慢性排斥动物模型上，供者的性别对移植肾的功能和组织形态具有明显的影响。睾酮可以加重慢性排斥反应的发生，雌二醇、氟他胺可以明显抑制慢性排斥反应的发生。     

临床药师开展药物重整服务在防范用药差错中的作用与实践

目的探讨临床药师开展药物重整服务在防范用药差错中的作用与实践。方法结合具体临床案例分析药物重整中发现的常见问题及其在防范用药差错中的作用。结果药物重整可减少发生药物遗漏或重复给药、用法用量不适宜、药物选择不适宜、停药不及时、血药浓度监测不连贯、药物相互作用等现象。结论药物重整服务在减少用药差错中具有重要作用,为临床药师参与临床提供了一种新的方式。     

我院住院药房推行责任药师制度的探索

 目的 探索医改后住院药房药师的工作模式,积极发挥普通调配药师的作用。方法 推行“责任药师制”,住院药房药师专人专科,定期深入临床与科室沟通,发现问题及时解决。定期为患者进行用药指导,为护士进行药学知识培训。结果 住院药房与临床科室之间建立了良好的互动关系,促进了患者对药师的进一步了解,减少了医生和护士的工作量,提升了药房服务水平,促进了药师自我学习与提升。结论 此项服务模式得到了临床科室与患者的一致肯定,为临床及患者提供更加主动的药学服务,为医院药学服务的开展提供了新的模式。     

腺性膀胱炎的诊断和治疗(附31例报告)

目的 探讨腺性膀胱炎的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析31例腺性膀胱炎的临床资料,24例行经尿道电切术加膀胱药物灌注,7例只给予膀胱药物灌注.结果 随访4-38月,经尿道电切组21例治愈,3例好转;单纯药物灌注组2例治愈,2例好转,3例无效.结论 膀胱镜检查加组织活检对腺性膀胱炎的早期诊断具有重要意义,经尿道电切加膀胱...     

电化学沉积含锂离子的钙磷涂层

背景:低浓度锂离子(4 mmol/L)可以激发Wnt基因信号,促进人间充质干细胞的有丝分裂和增殖.目的:拟通过电化学共沉积,在钛合金表面制备含锂离子的钙磷涂层,观察其对MG63类成骨细胞贴附和增殖的影响.设计、时间及地点:对比观察实验,2007-03/12在武汉大学口腔医学院口腔生物医学工程教育部重点实验室完成.材料:钛含金片由陕西省宝鸡市德吕钛镍有限公司提供,加工成直径1 cm,厚1 mm圆片;LiCI为美国EMD Biosciences公司产品.MG63细胞由武汉大学舆型培养物收藏中心提供.方法:将0.5 g/L和5 g/L两种浓度的锂离子加入钙磷电解液中,在电场作用下于阴极钛合金片上制备钙磷复合涂层.采用扫描电镜观察涂层的表面形貌,X射线衍射和红外光谱确定涂层的组成,测量涂层中锂离子含量和涂层厚度,监测锂离子在仿生理体液中的释放曲线,采用细胞计数试剂盒了解MG63类成骨细胞存涂层表面的贴附和增殖情况.主要观察指标:钙磷涂层的表面形貌、组成、厚度、锂离子含量和MG63类成骨细胞在涂层表面的贴附和增殖情况.结果:锂离子的加入抑制了钙磷涂层的沉积,随着电解液中锂离子浓度的增加,钙磷涂层表面逐渐变得平整,晶粒变小,涂层中磷酸八钙含量增加,磷灰石含量减小,同时涂层厚度降低.当电解液中含0.5 g/L LiCI时,涂层中锂离子含量为2.2 mg/g,当电解液中含5 g/L LiCI时,涂层中锂离子含量为5.5 mg/g.在pH 7.3时,锂离子存仿生理体液中呈"爆发式"溶解曲线,约0,5 h后即达到溶解总最的70%～80%,24 h后,其溶解逐渐达到饱和状态.MG63细胞在含锂离子的涂层表面贴附量增多,当电解液中含5 g/L LiCI时,MG63细胞在涂层表面第3天的倍增指数显著性增高(P＜0.05).结论:可以通过电化学沉积在钙磷涂层内复合锂离子,并可能凼此增强了涂层的生物活性.     

应用血氧监测仪个体化调节气压止血带充气压力的效果观察

目的观察应用血氧监测仪个体化调节气压止血带充气压力的效果。方法选择2015-04~2016-09在该院行骨科四肢手术的患者176例,随机分成实验组(n=87)和对照组(n=89),实验组采用血氧监测仪个体化调节气压止血带充气压力,对照组采用气压止血带生产厂家提供的止血带压力设定参考值来确定充气压力,比较两组患者的止血效果、止血带压力、皮肤损伤和疼痛情况。结果两组患者止血效果差异无统计学意义(P0.05﹚,实验组下肢止血带充气压力小于对照组,皮肤损伤和疼痛轻于对照组,差异有统计学意义(P0.05﹚。结论应用血氧监测仪个体化调节气压止血带充气压力可实现以最小的充气压力达到有效的止血效果,减少下肢皮肤副损伤的发生,提高患者的舒适度。