光量子氧透射液体疗法佐治急性脑梗塞临床疗效观察

近二年我科在常规治疗基础上应用光量子氧透射液体疗法 (下称氧疗 )佐治急性脑梗塞收到较满意疗效 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1　病例选择　我院内科 1 998年 5月～2 0 0 0年 1 2月的住院病人 ,符合 1 999年第四届全国脑血管病学术会议通过的《各类脑血管疾病诊断要点》[1] ,并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实为急性脑梗塞者 ,共 1 3 2例。其中腔隙性脑梗塞 85例 ,多发性脑梗塞 45例 ,小脑梗塞 2例。根据入院先后分为治疗组与对照组。治疗组70例 ,男 50例 ,女 2 0例 ,平均年龄 62± 8岁 ,对照组 62例 ,男 3 9例 ,女 2 3例 ,平均年龄 63± 7岁。1…     

盐酸埃克替尼联合化疗对比盐酸埃克替尼单药治疗晚期非小细胞肺癌的回顾性分析

目的：探讨盐酸埃克替尼同步联合含铂两药化疗及盐酸埃克替尼单药对晚期非小细胞肺癌（non?small cell lung cancer,NSCLC）的疗效及安全性。方法：分析2012年8月—2018年11月本院收治的144例晚期NSCLC患者的临床资料,研究组（n=64）一线接受盐酸埃克替尼同步联合铂类为基础的两药化疗,对照组（n=80）一线接受盐酸埃克替尼单药治疗。对比两组近期及远期疗效及不良反应情况。结果：两组治疗1周期后客观缓解率（objective response rate,ORR）及疾病控制率（disease control rate,DCR）差异均无统计学意义（P > 0.05）。研究组中位无进展生存期（progression?free survival,PFS）较对照组延长了9个月（中位PFS：19.0个月vs.10.0个月,P < 0.001）,中位总生存期（overall survival,OS）较对照组延长了21个月（中位OS：40.0个月vs.19.0个月,P < 0.001）。对照组不良事件发生率低,程度轻,主要为皮疹（17.50 %）,无需特殊处理。研究组患者皮疹发生率并未增加,骨髓抑制、消化道反应、肝功能异常发生率明显升高（P < 0.001）,经治疗后均有好转。结论：对于表皮生长因子受体突变的晚期NSCLC患者,盐酸埃克替尼同步联合化疗推荐作为一线治疗的较优选择,可给患者带来更长的生存获益。     

138例新生儿黄疸蓝光治疗的临床效果

目的:探讨临床新生儿黄疸蓝光治疗效果,明确光疗的最佳时间,提高医疗质量。方法:随机选取138例临床新生儿黄疸患儿,根据病情程度采用每次6~8 h的多次间歇蓝光照射治疗方法,所选患儿入院时及治疗后测定经皮胆红素(TCB),并对其结果进行分析。结果:所有临床新生儿黄疸患儿用多次间歇蓝光治疗5~7 d后,痊愈110例(79.71%),有效26例(18.84%),无效2例(1.44%),总有效率为98.55%。结论:蓝光照射是治疗新生儿黄疸安全有效、简单易行、可靠的方法,各种病因的新生儿黄疸都可用蓝光照射治疗,且不良反应少,有效预防胆红素脑病的发生,降低血清未结合胆红素,易被患儿家长及临床医生接受。     

微创引流治疗高血压脑出血(附23例报告)

目的　探讨微创引流术治疗高血压脑出血的临床疗效及注意事项。方法　用YL - 1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针 ,采用血肿穿刺引流、单侧或双侧侧脑室引流、腰穿脑脊液灌洗 ,对难于引流的血块用尿激酶溶解。结果　 2 3例除 4例死亡外 ,其余术后 6个月生活能力采用ADL分级法评价 :Ⅰ级 5例、Ⅱ级 9例、Ⅲ级 4例、Ⅳ级 1例。结论　微创引流术治疗高血压脑出血疗效好、操作简单。     

综合治疗婴幼儿血管瘤396例的临床体会

目的:探讨局部注射、激光治疗、超声引导下硬化剂治疗及联合治疗婴幼儿血管瘤396例的疗效,探讨根据皮损部位、大小、深度、血供情况选择最佳治疗方案,特别是颜面部及邻近重要脏器血管瘤,减少不良反应,疗效非常满意。结论:皮下由主干供血的血管瘤采用超声引导下注射硬化剂,瘤体变薄序贯使用激光,较大血管瘤而无主干供血采用小剂量平阳霉素加地塞米松或泼尼松龙局部注射序贯使用激光治疗,二者是治疗增生期较大血管瘤非常好的联合治疗手段。对于关节部位,较薄的血管瘤单用激光,具有疗效显著,安全可靠等优点。     

济南市产后出血致孕产妇死亡流行情况分析

目的:了解济南市1991～2015年产后出血致孕产妇死亡的流行情况,为政府部门制定相应的干预措施提供参考。方法:利用妇幼保健三级网络收集数据,对数据进行描述性分析及差异性检验。结果:25年间济南市产后出血致孕产妇死亡率下降了77. 57%;死亡孕产妇主要为农村户籍(80. 77%);死在基层医院者逐年下降,死在区县级医院者逐年上升(P0. 05);产后出血的主要原因为宫缩乏力、子宫破裂和前置胎盘,其中宫缩乏力占比最高(35. 90%)。结论:济南市产后出血致孕产妇死亡逐年下降;要重点关注农村户籍孕产妇,着重提升区县级医疗机构产科出血救治的技能培训,加强对宫缩乏力的预防和处理。     

异丙酚在胃镜检查中的应用

目的　探讨无痛胃镜在基层医院开展的可行性。方法　异丙酚以 1～ 1.5mg/kg静脉注射 ,待患者入睡 ,即行胃镜检查。结果　全部病例均顺利完成胃镜检查 ,术后 3～ 5分钟清醒 ,自觉无任何不适 ,满意率达 10 0 %。结论　在无痛胃镜检查中以异丙酚为麻醉剂 ,安全、有效。     

河南省酒精依赖流行病学调查

据报导,酒精依赖患病率近年来呈增长趋势,并有城乡、民族差异,据此我们于1987年3—4月选择饮酒民俗普遍,具有典型农村社区特点的河南省封丘县就酒精依赖及有关问题作了流行病学调查。采用1986年北京医科大学精神卫生研究所在云南思茅地区对酒精依赖及有关问题调查使用的工具,和1982年国内12个单位“精神疾病流行学调查”的方法及酒精依赖诊断标准。