中国期刊全文数据库的特点及存在的问题

对中国期刊全文数据库的特点和存在的主要问题进行了分析,并提出解决问题的方法。使用户能充分了解中国期刊全文数据库的特点及不足,以便高效、准确的使用该数据库。     

19例SARS死亡病例临床分析

为分析严重急性呼吸综合征(SARS)死亡患者的临床特征、治疗及死亡相关因素,对2003年5月6日至6月27日收治的220例SARS患者中19例死亡患者的临床、实验室、影像学资料、临床治疗及死亡相关因素进行回顾性分析。结果19例死亡SARS患者年龄24～86岁,平均(57.63±16.76)岁。大于45岁13例(68.4%)。男性15例(78.9%),女性4例(21.1%)。有明确接触史19例(100%)。并存基础病13例(68.4%)。死亡距发病时间14～54d,平均(35.37±11.66)d。临床表现主要有发热19例(100%),咳嗽12例(63.2%),畏寒5例(26.3%),气促10例(52.6%),胸闷11例(57.9%),肌痛5例(26.3%),腹泻6例(31.6%)。实验室检查血常规中早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞降低。血气分析低氧血症16例(84.2%);心肌酶肌酸激酶心肌型同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α羟丁酸脱氢酶(HBDH)随病情的严重程度而进行性升高。T细胞亚群CD3、CD4、CD8绝对值随病情的严重程度而进行性降低。胸部X线双侧、肺病变面积>1/3者19例(100%)。临床诊断继发混合感染(细菌、真菌)19例(100%)。采用综合治疗,其中激素18例(94.7%)、机械通气15例(78.9%)。死于呼吸衰竭18例(94.7%)。提示年龄、合并基础病、肺部病变程度、低氧血症、T细胞亚群CD3、CD4绝对值降低、激素剂量、混合感染等是影响S     

支撑喉镜手术治疗声带息肉小结

目的:观察支撑喉镜下手术治疗声带息肉/小结的疗效.方法:对100例声带息肉/小结的患者在全麻下行支撑喉镜手术.结果:100例中,术后3d发音恢复正常31例,术后6d发音恢复正常34例,好转35例,随访3mo无复发.结论:支撑喉镜下手术治疗声带息肉/小结疗效好、创伤小、精确度较高,但同时要注意并发症的预防和处理.     

我国开展新生儿听力筛查的初步架构

新生儿听力筛查是一项复杂的系统工程，既要具备较强的科学性、技术性、又需要强有力的规范化管理。我国每年大约有2-6万听力障碍患儿，如何通过开展新生儿筛查早期发现、早期干预这一患儿人群。此文参考发达国家的经验，提出初步的筛查架构，以便促进我国耳聋防治工作的开展。     

影响BTX-A疗效的因素分析

目前，BTX-A（肉毒素A）作为一种治疗局限性肌张力障碍及肌肉痉挛的有效药物在临床各科中得到了广泛应用．并取得良好疗效、随着BTX-A在临床应用的普及和对其研究的深入，发现影响BTX-A疗效的因素较多。现将其影响因素分析报告如下：     

直接喉镜在新生儿声嘶诊治中的作用

新生儿声嘶通常伴有呼吸困难，因其病因复杂、病情危急及患儿不能配合等原因，给临床诊治带来困难。在临床实践中我们认为直接喉镜在新生儿声嘶的诊断、治疗及抢救中具有重要意义。     

医院感染防控绩效评价体系构建研究

目的建立契合医院感染防控实际的绩效评价体系,用于科学评价医院感染防控工作。方法应用头脑风暴法、文献荟萃法等建立指标池,通过咨询专家组完成指标的筛选、层次构建、评价和权重计算。结果成功构建医院感染防控绩效评价体系,包含一级指标3个、二级指标17个、三级指标27个。咨询信度Cronbach's α系数为0.901,内容效度指数为 0.800～1.000。结论构建的医院感染防控绩效评价体系可对医院感染管理工作进行科学、客观地评价。     

内窥镜下局麻鼻腔蝶窦径路垂体瘤切除术的体会

目的：探讨一种创伤小、出血少、暴露好切除垂体肿瘤的手术方法。资料：３７例患者,男１６例,女２１例,年龄１７～８０岁。术前都有不同程度的垂体肿瘤表现。内分泌检查部份有增高,ＣＴ检查鞍内占位病变１８例＞１ｃｍ,１６例＞２ｃｍ,３例＞３ｃｍ。方法：患者仰卧,,心电监护。术前半小时肌注杜冷丁１００ｍｇ,氟哌啶醇５ｍｇ。在内窥镜和摄录监视器下,用２％地卡因１５ｍｌ加０．１％肾上腺素３ｍｌ之混合液棉片,将双侧鼻腔粘膜表面麻醉２次,再用２％普鲁卡因加少许肾上腺素作较宽一侧鼻腔的中鼻甲后端、蝶腭孔、蝶筛隐窝、中…     

SARS病区空气及物体表面消毒效果调查分析

为检测我院SARS病区的物理、化学方法消毒效果,特对SARS病区内划分出的清洁区、缓冲区、半污染区及污染区的空气和物体表面微生物污染情况进行了监测.