小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗LASEK术后角膜上皮愈合不良

目的观察小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗准分子激光上皮瓣下角膜磨镶（LASEK）术后角膜上皮愈合不良的效果。方法将42例（60只眼）LASEK术后角膜上皮愈合不良患者随机分为两组,均给予常规治疗（左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、氟米龙滴眼液滴眼,qid）,治疗组18例30只眼在常规治疗基础上加用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶滴眼,qid。随访观察两组视力、眼部刺激症状、角膜上皮愈合时间、Haze程度,评价临床效果。结果末次随访,治疗组与对照组裸眼视力均达到或超过术前最佳矫正视力。治疗组用药后第9,11天疼痛评分低于对照组,角膜上皮愈合时间［（11.23±2.08） d］短于对照组［（13.58±3.56） d］,均差异有统计学意义。结论对LASEK术后早期角膜上皮愈合不良患者加用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶,可有效减少眼部刺激症状,促进角膜上皮愈合。     

宫颈锥切术对阴道镜检查临床应用的评价

目的探讨宫颈锥切术对阴道镜检查的临床应用效果。方法选取该院妇产科自2008年1月—2014年1月期间收治的284例行阴道镜检查的患者进行分析研究,对所有患者进行阴道镜检查后,再对患者进行宫颈锥切术,并将取出物进行病检,对比2种方式的检测结果。结果宫颈锥切术病理诊断准确率达到97.89%,阴道镜病理诊断准确率为87.68%,宫颈锥切术病理诊断准确率明显高于阴道镜病理诊断结果,P〈0.05,差异有统计学意义。宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤变的诊断准确率达到96%,阴道镜检查诊断准确率为89.33%,宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤变的诊断效果明显高于阴道镜检查,P〈0.05,差异有统计学意义。结论采用宫颈锥切术配合阴道镜进行宫颈疾病的检查,能有效提高诊断效率,提高诊断准确性,值得临床推广应用。     

影响脉搏波传导速度的临床多因素分析

目的 分析影响肱-踝动脉的脉搏波传导速度(baPWV)的多种临床因素.方法 使用日本科林动脉硬化测定仪测左右侧肱动脉-踝部动脉之间的脉搏波传导速度,取两者平均值作为应变量,以性别、年龄、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)、总胆固醇(TC)、血甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、TC/HDL比值、血糖(GLU)、血尿酸(UA)、高血压史、糖尿病史、吸烟史为自变量.作均数比较、t检验,简单相关分析,多因素偏相关分析,逐步回归分析.结果 男性baPWV显著高于女性,吸烟者baPWV显著高于不吸烟者,有高血压病史者haPWV显著高于无高血压病史者,有糖尿病史者baPWV显著高于无糖尿病史者,SBP≥90mmHg组baPWV显著高于SBP<90mmHg组.TC≥5.17mmol/L组baPWV显著高于TC<5.17mmol/L组,LDL≥3.37mmol/L组baPWV显著高于LDL<3.37mmol/L组,GLU≥6.10mmol/L组baPWV显著高于GLU<6.10mmol/L组.BMI≥24kg/m2组baPWV显著高于BMI<24kg/m2组.baPWV与收缩压、脉压、年龄呈正相关,偏相关系数分别为:0.456、0.471、0.433.各P值等于0.000.逐步回归分析法分析人选因素有:收缩压、年龄、高血压史、体重指数、TC/HDL比值、血糖、吸烟史.结论 baPwV与收缩压、脉压、年龄呈正相关,而与低密度脂蛋白、胆固醇、尿酸、糖尿病史、高血压史、吸烟史无显著相关.     

体检人群中踝臂指数特点分析

目的:了解体检人群中踝臂指数(ABI)的临床特点.方法:体检人群资料共计949例(女203),年龄46.12±11.23岁,使用日本科林动脉硬化测定仪(型号BP-203RPEⅡvp-100)测定ABI.并检测血总胆固醇(TC)、血甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血糖(GLU)、血尿酸(UA)、肝肾功能及体重指数.作均数比较、t检验,简单相关分析,多因素相关分析,逐步回归分析.结果:在体检人群中ABI平均为1.06±0.08,为正态分布,ABI<0.9有15例,其ABI异常检出率为1.58%.他们的主要特点为年龄轻(29.40±6.08岁),且没有常见的心血管病危险因素聚集.随访近1年没有发生未发生外周血管疾病和心血管疾病.多元回归分析,影响ABI的主要因素是年龄,其次是高血压病史.结论:在体检人群中ABI呈正态分布,仅与年龄和高血压病史成正相关.对没有心血管病危险因素的年轻人群中ABI<0.9的临床意义要进一步评估.     

高危HPV分型在宫颈细胞学阴性者中宫颈病变的诊断价值

目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus,HR-HPV)分型检测在宫颈细胞学阴性者中诊断宫颈病变的价值?方法:收集2013年1月—2014年12月在江苏大学附属宜兴医院妇产科就诊的宫颈细胞学阴性?HR-HPV阳性的患者412例,行阴道镜检查及宫颈活检?分析不同年龄组及不同HR-HPV型别中检出宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅱ级以上宫颈病变的可能性?结果:412例患者中,HPV16/18阳性组CINⅡ级以上宫颈病变患病风险是其他HR-HPV阳性组的3.2倍(95%CI:1.9~5.4),两组患病率分别为26.6%?10.2%,差异有统计学意义(P < 0.001)?HPV16/18阳性的患者CINⅡ级以上病变在<30岁组和≥30岁患病率分别为15.3%?32.2%,两组比较差异有统计学意义(P=0.016)?结论:HR-HPV分型在宫颈细胞学阴性的宫颈病变诊断中有重要价值?宫颈细胞学阴性?HPV16/18阳性,建议立即行阴道镜检查,尤其是年龄≥30岁妇女?     

颈动脉内中膜厚度与脉搏波传导速度及踝臂指数的相关性研究

目的:前瞻性研究颈动脉内中膜厚度(IMT)与脉搏波传导速度(PWV)及臂踝血压指数(ABI)的相关性。方法:在115例(女61)人群资料中用超声测量颈IMT,用日本科林动脉硬化测定仪测量臂踝PWV和臂踝ABI,同时测定血TC、TG、HDL、LDL、空腹血糖(FBG)、血尿酸(UA)、体质指数(BMI)等,作均数比较、t检验,IMT与各因素的简单相关分析、多元线性回归分析(进入法和逐步法)。结果:115例受检者颈IMT平均值为:(0.64±0.11)mm,男性颈动脉IMT明显高于女性,年龄≥50岁组的颈动脉IMT明显高于年龄<50岁组的,收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa)组的颈动脉IMT明显高于收缩压<140mmHg组的,有高血压病史组的颈动脉IMT明显高于无高血压病史组的。颈动脉IMT主要与年龄、臂踝PWV、收缩压、ABI等正相关,相关系数分别达0.625、0.460、0.412、0.361。多元回归分析,对颈动脉IMT有独立影响的因素是年龄、SBP。结论:颈动脉IMT与臂踝PWV、ABI高度正相关,在临床工作中可根据各自条件选择一种检查方法用于血管早期病变的检测。     

阴道镜在诊断宫颈病变中的临床价值分析

目的 :探讨对宫颈病变患者使用阴道镜进行检查的临床效果。方法 :对2010年1月~2012年1月期间在我院进行阴道镜检查的235例患者的临床资料进行回顾性研究。我院为所有患者进行阴道镜检查,并将检查结果与实验室病理诊断结果进行对比,研究使用阴道镜检查对宫颈病变患者进行诊断的准确率。结果 :经过检查,有103例患者被诊断出患有慢性宫颈炎,其诊断的准确率为84.43%;有42例患者被诊断出患有宫颈湿疣,其诊断的准确率为93.33%;有17例患者被诊断出患有Ⅰ级宫颈上皮内瘤变,其诊断的准确率为80.95%;有26例患者被诊断出患有Ⅱ级宫颈上皮内瘤变,其诊断的准确率为96.30%;有15例患者被诊断出患有Ⅲ级宫颈上皮内瘤变,其诊断的准确率为93.75%;有4例患者被诊断出患有浸润癌,其诊断的准确率为100%,有28例患者出现了漏诊或误诊,其误诊率为11.91%。结论 :使用阴道镜对宫颈病变患者进行诊断,可以有效地提高患者的诊断率,且操作简单、安全可靠。此方法值得在临床上推广使用。     

高血压病患者脂代谢分析

为了解高血压病患者的脂代谢状态 ,以及高血压病患者治疗后的脂代谢的变化 ,作者对 1 63例高血压病患者进行了血脂测定 ,现将结果报告如下。1　资料与方法选取在我院体检的苏南地区干部和机关工作人员中的高血压病患者 1 63例作为高血压组 ,男1 1 8例 ,女 45例 ,平均年龄 47 1± 1 1 0岁。随机抽取 1 36例血压正常者作为对照组 ,男 1 0 4例 ,女32例 ,平均年龄 45 4± 1 0 9岁。在高血压组中又分为服药组和非服药组。所有对象均抽取清晨空腹静脉血 ,抽血前的饮食未加以控制。用日立 70 60型全自动生化仪检测血生化指标 :胆固醇 (ＴＣ)、甘…