椎管内神经鞘瘤的MRI诊断

目的:探讨磁共振成像(MRI)在椎管内神经鞘瘤诊断中的应用价值.方法:收集手术病理证实的椎管内神经鞘瘤41例,回顾性分析其MRI表现特点.结果:41例中,31例位于髓外硬膜下,10例硬膜外及硬膜下间隙均被累及(其中6例呈椎管内外生长).增强扫描39例.结论:MRI对椎管内神经鞘瘤的定位定性诊断有很高的临床应用价值.     

空洞型肺癌的PET-CT影像特点分析

目的分析空洞型肺癌的PET-CT影像特点。方法回顾性分析35例经病理证实空洞型肺癌患者的PET-CT表现,分析不同病理类型空洞型肺癌间的差异及病理类型、空洞壁厚度最大径、肿瘤最大径对最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUV max)的影响。结果35例患者中,鳞癌15例,腺癌20例,鳞癌组SUV max为13.51±4.73,显著大于腺癌组(8.50±4.27),P<0.05;而鳞癌组空洞壁厚度最大径及肿瘤最大径均显著大于腺癌组(P值分别为0.001、0.043),两者之间空洞最大径差异无统计学意义(P>0.05)。在空洞壁厚度最大径分组(<0.5 cm,0.5~1.5 cm,>1.5 cm)及肿瘤最大径分组(<3 cm、3~5 cm,>5 cm)中,SUV max差异有统计学意义(F=10.735,P<0.001;F=6.568,P=0.004)。结论18 F-脱氧葡萄糖(18 F-FDG)PET-CT对空洞型肺癌有较好的诊断价值,且SUV max与病理类型、空洞壁厚度最大径以及肿瘤最大径存在一定的关联。     

永存舌下动脉1例

患者男,57岁.因头晕半年来就诊.门诊查颅颈三维对比增强磁共振血管成像(3D CEMRA),示右侧颈总动脉分出颈外动脉后,颈内动脉节段性血管粗大,后分出1支异常血管(图1),向上走行,经枕骨髁前上方向颅内走行(图3),后与基底动脉吻合(图2),基底动脉远端于正常水平分出两侧大脑后动脉.此异常血管全程约5 cm,与右侧颈内动脉起始端及颈总动脉起始端距离分别约3.3 cm、15 cm.原两侧椎动脉全程明显狭窄,向上走行吻合成细小血管.     

MRCP与胰胆管造影在胆管梗阻性病变中的诊断价值比较

磁共振胆胰管成像(magnetic resonance cholangiopan-creatography,MRCP)是基于快速的重T2加权成像,包括胆汁和胰液在内的液体呈现为极高的信号,而背景的信号极低,经过最大密度投影处理后获得的清晰的三维胆管图像,而胆管造影包括经皮胆管穿刺造影(PTC)和内镜逆行胆胰管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)是一类相对有创伤的诊疗方法。本文介绍我院MRCP与胰胆管造影在胆管梗阻性病变诊断中的体会。1材料与方法1.1一般资料20005年6月~2006年5月期间的21例中,男15例,女6例,年龄40~82岁,平均年龄52.6岁。临床表…     

薄层CT对4cm以下肺孤立结节的诊断价值

目的：总结薄层ＣＴ对肺内孤立性结节病灶的误诊原因与鉴别诊断的价值。材料和方法；薄层ＣＴ扫描８９例直径４ｃｍ以下肺内孤立结节病灶，所有病例均经病理检验证实。结果周围性肺癌的边缘常是不规则的，伴有分叶，棘状突起的向外生长的毛刺。空洞或小泡较常见，钙化则罕见。但少数良性结节也有分叶，棘状突起和毛刺。     

松果体区肿瘤29例的低场MRI诊断

松果体区肿瘤基本上位于中线,因此磁共振成像(MRI)较CT能更好地显示肿瘤的来源、大小及其部位。笔者收集经手术病理证实的29例松果体区肿瘤,对其MRI表现进行回顾性分析,以探讨低场MRI对松果体区肿瘤的诊断价值。1材料与方法1.1一般资料:回顾性分析我院1995年8月～2003年1月,经手术病理证实的29例松果体区肿瘤的MRI资料,男20例,女9例,年龄8～67岁,平均16岁,作Gd-DTPA增强扫描27例。1.2扫描方法:MRI检查使用TOSHBA ACCESS LPT,0.064T永磁型MRI扫描仪,扫描方法包括矢状位、冠状位准T1WI,采用3DPF short TR准T1WI TR68/T…     

桥小脑角区肿瘤的低场MRI诊断

目的探讨低场磁共振成像(MRI)对桥小脑角区肿瘤的临床诊断价值。方法经临床、手术病理证实的桥小脑角区肿瘤61例,回顾性分析其低场MRI表现。结果听神经瘤33例,表皮样囊肿9例,脑膜瘤7例,三叉神经瘤6例,蛛网膜囊肿4例,室管膜瘤2例。结论低场MRI对桥小脑角区肿瘤也有很高的临床诊断价值。     

增强磁共振血管成像在颅颈部血管成像技术中的应用

我院引进了一台德国西门子公司生产的1.5T超导型Avnto型号磁共振系统,于2008年12月至2009年7月对89例患者进行检查,报告如下。1资料和方法1.1一般资料     

脑胶质瘤ADC值及1H磁共振波谱分析与病理分级的相关性研究

目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)的表观弥散系数(ADC)值和1H磁共振波谱(MRS)对脑胶质瘤的诊断价值.方法 对43例病理证实的胶质瘤患者进行MRI平扫、增强、DWI和1H磁共振波谱成像,分别测量肿瘤的实质部分、肿瘤坏死囊变区、肿瘤周边区域及对侧相应部位正常脑白质的ADC值和相对ADC值,同时测量脑胶质瘤中的各种化学成分,如NAA、Cho 、Cr 和Lac等,并计算NAA/Cho、NAA/Cr、NAA/Lac、Cho/Cr、Lac/Cr比值,测量结果与术后病理分级进行对照.结果 ①低级胶质瘤(1~2级)组的肿瘤实质部分的平均ADC值和rADC值均明显高于高级胶质瘤(3~4级)组(P<0.01).②胶质瘤实质部分的ADC值和rADC值均与肿瘤组织的病理分级呈明显负相关(P值均<0.01,r= - 0.767和-0.792).③ 高级别、低级别脑胶质瘤的肿瘤组织NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr比值存在显著性差异(P<0.01);高、低级别脑胶质瘤的肿瘤组织分别与对侧正常脑组织NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr比值存在显著性差异(P<0.01).④ 脑胶质瘤的NAA/Cho、NAA/Cr比值与病理级别呈负相关,r分别为-0.782和-0.712;Cho/Cr比值与病理级别呈正相关,r=0.806.结论 ADC值和1H MRS与胶质瘤的病理分级有明显相关性,可作为胶质瘤术前评价的依据.