60岁以上不同血清尿酸水平的冠心病人群血管内超声显像特征分析

目的：研究60岁以上冠心病人群血管内超声结果,找出其与不同程度尿酸血症的相关性,为老年冠心病临床治疗方案的制定提供数据依据。方法：对2016年10月—2018年2月儋州市人民医院确诊为冠心病的60岁以上患者进行血管内超声检查,并测量患者血清中的尿酸水平。对两组数据进行回顾性研究分析。结果：纳入的 384 例研究对象根据血清尿酸浓度分为低（＜200 μmol/L）、中（200~＜400 μmol/L）和高（≥ 400 μmol/L）尿酸血症3组。组间比较结果显示血清尿酸浓度的升高和男性基本生理指数之间存在明显的相关性（P < 0.05）,但这种关联在女性患者中并未观察到（P > 0.05）。尽管3组患者在血管外弹力膜面积、脂质池面积、斑块体积、斑块最大/最小厚度和平均血管直径方面相似,但高浓度血清尿酸（高/中尿酸血症）患者斑块的面积显著大于低浓度血清尿酸患者（低尿酸血症）（P < 0.05）,而其斑块纤维帽厚度却显著低于低尿酸血症组患者（P < 0.05）。与之相一致,血清尿酸水平的提高和钙化冠脉斑块的比例,尤其是深部钙化冠脉斑块的比例呈正相关性。结论：高血清尿酸60岁以上患者的冠心病斑块呈现不稳定性：纤维帽变薄、斑块面积和钙化现象增加。通过控制血清尿酸浓度来改善冠心病斑块不稳定的特征将是临床治疗这类患者人群的重点所在。     

脑缺血性卒中的中药治疗引起血小板聚集率改变及对脑功能的影响

我们对78例脑缺血性卒中测定PAgT的最大聚集率(max％),及最大上升速率(Vmax％)进行研究,并选择45位健康的中老年人作为对照。48例应用中药补阳还五汤治疗(A组);30例采用四物汤加黄芪治疗(B组)。     

正念减压疗法对慢性心力衰竭患者疲乏状况及睡眠质量的影响

【目的】探讨正念减压疗法对慢性心力衰竭(CHF)患者疲乏状况及睡眠质量的影响。【方法】选择2016年7月至2017年10月收治的CHF患者124例为研究对象,采用前瞻性研究的方法随机分为干预组和对照组各62例。对照组给予包括健康教育、心理干预、用药指导、饮食护理、并发症预防等在内的常规护理干预,干预组联合应用正念减压疗法。比较两组患者疲乏状况、睡眠质量、生活质量等指标。【结果】干预组患者体力疲乏、脑力疲乏、动力下降、活动减少评分明显低于对照组;主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、使用催眠药物、日间功能障碍评分明显低于对照组;身体领域、情绪领域、其他领域评分明显低于对照组,其差异均具有统计学意义。【结论】正念减压疗法有助于缓解慢性心力衰竭患者疲乏症状,改善睡眠质量,进而提高生活质量。