卡介苗接种与复种的研究进展

结核病作为严重威胁人类健康的重大传染病,卡介苗是目前唯一被证实有效的结核病疫苗,新生儿接种可以大大减少结核病的发病和死亡,但因其保护期有限,出生后接种一次并不能对青少年和成年人产生保护效果。本文通过PubMed、中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台等数据库的相关文献的检索和阅读,对卡介苗特性、免疫效果及免疫持久力、青少年或成年人卡介苗接种及卡介苗复种效果的研究进行了分析和总结,并结合WHO关于卡介苗使用立场发布的3次文件,探讨其对于卡介苗使用的态度转变历程以及今后的政策趋势。     

基于ARIMA模型的江苏省不同地区肺结核发病趋势的预测

目的：应用差分自回归移动平均（autoregressive integrated moving average,ARIMA）模型对江苏省常州市和盐城市的肺结核发病情况进行预测,探索其用于预测江苏地区肺结核疫情的可行性,为今后结核病防控工作提供参考依据。方法：收集并整理江苏省常州市和盐城市2005年1月—2016年12月肺结核月登记发病数资料,使用R3.5.2软件建立ARIMA模型,分别对两市2017年1—12月肺结核月登记发病数进行预测,以平均绝对百分比误差（mean absolute percent error,MAPE）、均方根误差（root mean square error,RMSE）和平均绝对误差（mean absolute error,MAE）评估ARIMA模型预测的准确性。结果：常州市的最优预测模型为ARIMA（0,1,1）（0,1,1）12,盐城市的最优预测模型为ARIMA（1,1,1）（0,1,1）12。用于预测2017年肺结核月登记发病数时,两市的MAPE分别为8.718 6和16.727 8,RMSE分别为14.061 7和39.487 2,MAE分别为11.381 3和33.349 8。结论：ARIMA模型预测常州市肺结核月登记发病数的拟合效果相对较好,故推测该模型更适用于苏南地区肺结核疫情的短期预测和动态分析。     

痰涂片和痰培养阴转作为耐多药结核病患者治疗结局预测指标有效性的比较

目的评价治疗二月末和六月末痰涂片和痰培养阴转对耐多药结核病(Multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)患者治疗结局预测的有效性。方法 2010年1月1日—2016年6月30日江苏省结核病患者信息管理系统登记的镇江、南通、徐州和连云港市的MDR-TB患者为研究对象,收集每个患者二月末和六月末痰涂片和痰培养阴转的信息,通过分析痰菌阴转情况,评价治疗结局预测的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值和受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC),比较两时期痰涂片和痰培养对治疗结局的预测效率。结果共纳入MDR-TB患者440例,治疗成功率74.8%。二月末痰培养阴转预测灵敏度(88.1%)、特异度(54.1%)、阳性预测值(85.0%)和阴性预测值(60.6%)均高于痰涂片(分别为81.8%、48.6%、82.5%和47.4%);六月末痰培养法阴转预测灵敏度(94.5%)、特异度(62.6%)、阳性预测值(89.3%)和阴性预测值(77.5%)均高于痰涂片法(分别为93.6%、53.5%、86.9%和71.6%)。二月末和六月末痰涂片和痰培养阴转的ROC曲线下面积分别为0.652和0.711(P=0.06)以及0.736和0.786(P=0.05),痰涂片阴转的诊断价值低于痰培养,差别在临界值附近。结论痰涂片阴转预测MDR-TB患者治疗结局的有效性低于痰培养。建议采纳WHO建议,同时使用痰涂片和痰培养监测MDR-TB患者的疗效,以便更有效地预测治疗结局。     

糖尿病及血糖状况对结核病患者治疗转归的影响

糖尿病患者是结核病的高危人群, 而结核病又是诱发、加重糖尿病急性并发症的重要原因之一。目前中国面临着严重的结核病和糖尿病双重流行, 给我国人民健康造成极大危害, 同时也给我国社会经济带来极大的负担。本文通过PubMed、Web of Science、中国知网以及万方数据知识服务平台等数据库对相关文献进行检索和阅读, 对结核病患者并发糖尿病流行病学现况、糖尿病及血糖状况对结核病患者治疗转归的影响以及糖尿病影响结核病患者治疗转归的机理研究进展进行了分析和总结, 为今后我国结核病患者的治疗与管理提供部分参考依据。     

肺结核合并糖尿病研究进展

Pulmonary tuberculosis and diabetes mellitus often coexist and interact with each other. According to the World Health Organization′s tuberculosis report, China ranks second among countries with a high burden of tuberculosis in the world, and the prevalence of diabetes ranks first in the world. In recent years, the co-epidemic of tuberculosis and diabetes has attracted worldwide attention. This paper reviews the prevalence, risk factors, pathogenesis and control strategies of tuberculosis complicate with diabetes mellitus, with a view to providing a reference for the prevention and control of tuberculosis complicate with diabetes mellitus. Combined with the national basic public health service standards, it is recommended to actively implement the screening of tuberculosis symptoms in the quarterly follow-up of diabetic patients under the jurisdiction. At the same time, it is also recommended to regularly follow up the changes of fasting blood glucose in patients during the treatment of tuberculosis, and control the blood sugar of patients in a timely manner with a view to better outcome of tuberculosis treatment. © 2022 Editorial Office of Chinese Journal of Schistosomiasis Control. All rights reserved.