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目的探讨2型糖尿病患者不同血糖状态下血清CA19-9水平及其影响因素。方法收集650例住院2型糖尿病患者及250例体检人群(健康对照组,n=250)数据,根据血糖控制情况,将2型糖尿病患者分为血糖控制良好组(HbA1c<7.0%,良好组,n=217)及血糖控制欠佳组(HbA1c≥7.0%,欠佳组,n=433),比较3组患者的血清CA19-9水平与血糖、血脂、胰岛功能、肝功能及果糖胺等代谢指标之间的相关性。结果欠佳组血清CA19-9水平显著高于健康对照组及良好组(P<0.05);血清CA19-9水平与HbA1c、果糖胺及谷草转氨酶(AST)呈正相关(相关系数分别为0.323、0.317和0.286,P<0.001);回归分析示最终进入回归方程的指标为AST、果糖胺(标准化回归系数为0.437、0.243,P<0.001)。结论果糖胺及AST是影响血清CA19-9水平的独立危险因素,2型糖尿病患者血清CA19-9升高与短期血糖控制欠佳密切相关。 相似文献
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目的比较利拉鲁肽联合甘精胰岛素与基础-餐时胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病的疗效及安全性。方法采用前瞻性设计,选取2019年1月至2020年6月在福建医科大学附属泉州第一医院内分泌科住院的新诊断2型糖尿病患者150例,根据随机数字表法将纳入患者按1∶1随机分为利拉鲁肽联合甘精胰岛素组(试验组,75例)及基础-餐时胰岛素组(对照组,75例)。基础-餐时胰岛素组三餐前注射门冬胰岛素,睡前注射甘精胰岛素,给予强化治疗4周。主要研究终点为血糖达标时间,次要终点为第4周时体重较基线改变、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化及低血糖情况。分别采用t检验、配对t检验、协方差分析及χ2检验进行统计分析。结果试验组和对照组分别有72和73例。试验组共有3例(4.0%)发生4次低血糖,对照组有10例(13.3%)发生14次低血糖,差异具有统计学意义(χ2=4.227,P=0.040)。经强化治疗4周后,试验组血糖达标时间为(6.0±1.8)d,对照组为(5.6±1.7)d,差异无统计学意义(t=1.396,P=0.165)。第4周结束时,试验组体重较基线下降(1.61±0.73)kg,差异有统计学意义(t=2.224,P=0.029),对照组体重较基线上升(1.15±0.81)kg,差异无统计学意义(t=1.413,P=0.162)。试验组HOMA-IR较基线下降6.24±0.34,对照组HOMA-IR较基线下降5.80±0.29,差异均有统计学意义(t=18.642、19.853,均P<0.01)。采用协方差分析发现,利拉鲁肽联合甘精胰岛素可以较基础-餐时胰岛素方案进一步改善HOMA-IR(F=2.620,P=0.027)。结论利拉鲁肽联合甘精胰岛素不仅对新诊断2型糖尿病的疗效不劣于基础-餐时胰岛素强化治疗方案,且还具有减轻体重、减少低血糖风险以及改善胰岛素抵抗的优势。 相似文献
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目的：探讨2型糖尿病患者血清趋化素（chemerin）、非高密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇比值（non?high?density lipoprotein cholesterol to high?density lipoprotein cholesterol ratio,non?HDL?C/HDL?C）与微量白蛋白尿的相关性。方法：选择2型糖尿病患者共254例,按照尿白蛋白/肌酐比率（urinary albumin to creatinine ratio,UACR）分为正常白蛋白尿组（UACR＜30 μg/mg,129例）和微量白蛋白尿组（UACR 30～＜300 μg/mg,125例）。采用酶联免疫吸附试验法检测血清chemerin水平,同时记录糖尿病病程、身高、体重、腰围等临床一般资料,测定血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白等生化指标。结果：微量白蛋白尿组的病程、腰围、血清chemerin、non?HDL?C、non?HDL?C/HDL?C、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数均高于正常白蛋白尿组,差异均有统计学意义（P < 0.05）;Pearson相关分析显示UACR与病程、腰围、血清chemerin、non?HDL?C、non?HDL?C/HDL?C、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数均呈正相关（P < 0.05）;以微量白蛋白尿为因变量的二分类非条件Logistic回归分析结果显示血清chemerin、non?HDL?C/HDL?C作为独立影响因素影响2型糖尿病患者微量白蛋白尿的发生。结论：2型糖尿病患者血清chemerin、non?HDL?C/HDL?C与UACR呈正相关,且均为发生微量白蛋白尿的独立危险因素,两者可作为预测早期糖尿病肾病的重要参考指标。 相似文献
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