糖皮质激素治疗后TSH受体抗体水平与Graves眼病活动度的相关性

56例伴有浸润性突眼的Grayes病患者，经抗甲状腺药物和强的松治疗后，TSH受体抗体（TRAb）水平明显下降，部分患者眼病的活动度和严重度得到缓解，治疗后的TRAb仍然与眼病的活动度和严重度呈正相关，提示TRAb不仅引发Graves眼病，而且是影响Graves眼病预后的重要因素。     

应激对糖尿病的影响

机体内环境的稳定有利于维持正常的生理功能 ,当机体受到精神上痛苦或社会环境、生物学和物理化学方面的侵袭时 ,可引起全身性的适应反应。这种对各种有害刺激产生的非特异性反应称为应激 (stress)。对人和动物模型的研究表明 ,应激时肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、促肾上腺皮质激素、糖皮质激素、生长素、催乳素、β内啡肽、β促脂素、血管紧张素、胰升糖素、加压素、神经肽 Y等激素均可升高。除了对神经内分泌系统的影响 ,应激还可通过细胞因子对免疫系统产生影响。应激在糖尿病的发生、发展与治疗过程中起着重要的作用。一、应激对糖…     

应激与糖尿病

应激是机体受到强烈刺激后发生的，以交感神经－肾上腺髓质和垂体－肾上腺皮质功能增强为主要特点的非特异性反应，易导致糖代谢紊乱；而糖尿病患者在应激情况下也会有与正常人不同的调节反应。本文就应激在糖尿病发病中的作用和糖尿病应激时的代谢改变及其干预研究作一综述。     

自拟中药方湿热敷对湿热下注型混合痔术后消肿止痛作用的临床观察

目的观察自拟中药方湿热敷对湿热下注型混合痔(内痔Ⅲ期)术后的消肿止痛作用。方法将88例湿热下注型混合痔(内痔Ⅲ期)术后患者随机分为治疗组和对照组,每组44例。治疗组于术后用自拟中药方湿热敷,对照组用痔疾洗液湿热敷。两组疗程均为14天,分别于术后第2天、第7天、第14天观察出血、疼痛、渗液、充血及外痔水肿情况,并于疗程结束后评价临床疗效。结果①治疗组、对照组总有效率均为100%,组间临床疗效差异有统计学意义(P0.05)。②治疗组术后第7天与第2天比较,渗液、充血分级积分差异有统计学意义(P0.05);第14天与第7天比较,出血、疼痛、渗液、充血分级积分差异有统计学意义(P0.05)。对照组术后第7天与第2天比较,充血分级积分差异有统计学意义(P0.05);第14天与第7天比较,出血、疼痛、渗液、充血分级积分差异有统计学意义(P0.05)。组间比较,第7天、第14天疼痛、渗液、充血分级积分差异有统计学意义(P0.05)。③治疗组、对照组术后第7天与第2天、第14天与第7天、第14天与第2天比较,水肿面积差异均有统计学意义(P0.05)。结论自拟中药方可明显减轻湿热下注型混合痔(内痔Ⅲ期)术后患者的肛门出血、疼痛、渗液、充血、水肿等术后症状,临床疗效优于痔疾洗液。     

脂微球前列腺素E1对老年慢性肾功能不全的疗效观察

目的：明确脂质体化的前列腺素E1（Lipo PGE1，商品名凯时）对老年慢性肾功能不全病人的疗效。方法：选取80例慢性肾功能不全的老年患者，分为凯时治疗组和常规治疗组各40例，其中凯时治疗组给予凯时10μg，生理盐水稀释后静脉推注，1次／d，共4周；常规治疗组给予一般活血化淤中成药治疗，治疗前后分别检测患者血尿素氮、肌酐、内生肌酐清除率、24h尿蛋白定量及尿微量蛋白的变化。结果：脂质体化的前列腺素E1（凯时）对老年慢性肾功能不全及微量蛋白尿有明显的改善作用，且较一般活血化淤中成药物有更好的疗效。结论：脂质体化的前列腺素E1（凯时）对老年慢性肾功能不全有明确的治疗作用。     

35例组织胞浆菌病的诊治探讨

组织胞浆菌病（Hisoplasmesis，简称HP）是一种深部真菌感染性疾病。HP由组织胞浆菌引起，病原体为组织胞浆菌孢子(Histoplasiacapsulation，简称HC）。HC既可引起肺部感染，又可使肺外部组织，如肝、脾、淋巴结、骨髓及胃肠道等受累。故HP的临床表现复杂多样，缺乏特异性，致诊断困难，误诊率高。据文献报道，播散型HP未经治疗者死亡率高达90％以上[1]。我院在1996年1月～1997年5月期间共收治播散型HP4例，结合文献报道，对35例HP的诊断及治疗作一探讨，旨在提高诊断率，减少死亡率。1临床资料1.1一般情况；35例病人除4例外，均为…     

Bcl-2基因转染胰岛细胞移植的实验研究

目的探讨Bcl-2基因转染胰岛细胞同种移植治疗糖尿病大鼠的效果。方法腺病毒介导胰岛细胞的Bcl-2基因转染,以表达Bcl-2的胰岛细胞经门静脉肝内移植治疗链脲菌素诱导的糖尿病大鼠。通过观察受体大鼠的血糖变化和组织学改变来了解排斥反应和移植物的功能。结果胰岛细胞植入后48h内,基因转染组和未转染组糖尿病大鼠血糖均有明显下降。与未转染组比较,基因转染组大鼠移植物存活有效时间明显延长(16·4±4·3天vs6·8±2·2天,P<0·05),移植部位可见到结构和功能完好的胰岛细胞,局部炎性反应也明显减轻。结论胰岛细胞的Bcl-2基因转染对移植物的存活和功能有保护作用。     

氟西汀对伴有抑郁症的老年冠心病的治疗作用

目的 探讨氟西汀对伴有抑郁症的老年冠心痛病人的治疗作用。方法 选取79例伴有抑郁症的老年冠心痛患者，分为氟西汀治疗组和常规治疗组，分别为40例和39例，两组患者均给予常规扩冠、改善心肌供血、活血化淤中成药，如硝酸酯类药物、钙离子拮抗剂、8受体阻滞剂、抗凝剂等治疗，其中百忧解治疗组加用氟西汀（百忱解）20mg口服，1次／日，治疗12周。治疗前后分别观察患者胸闷、失眠等症状缓解情况，汉密尔顿（HAMD17）抑郁量表评分减少情况，井记录治疗前后心电图ST段的改变。结果 百忧解组患者的一般症状的改善和心电图的表现均优于常规治疗组。结论 百忧解对于伴有抑郁症的冠心痛患者有明确的辅助治疗作用。     

2457例40岁以上人群中糖尿病的调查

糖尿病是内分泌代谢疾病中的常见多发病。据世界糖尿病学会报道,世界上许多国家(工业发达国家居多)的糖尿病患病率为10‰—20‰,许多亚非发展中国家的确切患病率尚属未知。我国1980年14省市30万人口的调查,患病率为6.09‰。为了解云南(高原地区),糖尿病的患病率,我们对昆明及文山等地区2,457例40岁以上人群进行调查,报告如下。     

不同血糖指数食物对糖尿病患者代谢的影响

饮食治疗是糖尿病(DM)的基础治疗。食用不同种类的碳水化合物，胃肠道分泌的激素也不同，从而引起不同的血糖反应，食物的血糖指数(Glyeemic Index，GI)就是反映该食物对餐后血糖影响的指标。本研究比较了等热量而GI不同的食物对DM患者血糖(PG)、血脂和胰岛素(Ins)的影响。