胰岛素受体与肾脏

近几年研究发现胰岛素受体在肾脏中起重要作用.胰岛素通过跨膜受体与少数胰岛素样生长因子,激素相结合来调控细胞功能.本文就胰岛素受体的作用及肾小球和肾小管中胰岛素信号的最新进展作一综述.     

血液透析患者营养状况与逆流行病学现象的探讨

目的 了解维持性血液透析患者(MHD)的营养状况,探讨其存在的逆流行病学现象,为进一步提出针对性营养干预策略提供依据.方法 采用主观综合性营养评估法(SGA)、人体测量、生化指标测定方法综合评估113例维持性血液透析患者的营养状态.结果 根据SGA评分,55.75％(63例)的患者营养状况良好;营养不良患者占44.25％(50例),其中39.82％(45例)为轻-中度营养不良,4.42％(5例)为重度营养不良.营养不良组患者肱三头肌皮褶厚度(TSF)、动静脉瘘对侧上臂周径(MAC)、上臂肌围(MAMC)低于营养良好组,差异有统计学意义(P＜0.01).营养不良组总胆固醇(CH)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、钙(Ca)、磷(P)较营养良好组低,其中TG、PA、Scr、BUN差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),而高密度脂蛋白(HDL)和甲状旁腺素(PTH)较营养良好组偏高,但差异无统计学意义.结论 MHD患者营养不良发生比例偏高,且MHD患者营养不良是导致其逆流行病学现象的原因之一,建议根据MHD患者具体的病理生理特点来调整治疗标准.     

新生儿高胆红素血症光疗中舒适护理的研究

目的探讨高胆红素血症的新生儿最佳蓝光照射的环境，满足新生儿对爱和安全的需要，使之安静舒适，光疗得以顺利进行，从而使胆红素迅速下降。方法将292例高胆红素血症需进行蓝光照射的新生儿进行随机分为2组，对照组将患儿放置在蓝光箱中无色塑料玻璃上，无任何附加护理因素进行照射，治疗组患儿模拟胎儿在宫中的环境，患儿置于蓝光箱中柔软吊床上，有柔和的音乐、流动的水声、母亲的声音、抚触、手足心有织物填充等附加护理因素，观察新生儿是否安静、睡眠、啼哭、激惹、频繁滚动的时间以及拒乳的次数。结果治疗组安静舒适地进行照光的时间明显高于对照组，有极显著性差异。结论将患高胆红素血症的新生儿在光疗时置于柔软吊床上并伴有音乐、流动水声、母亲的声音、皮肤的抚触，可以使光疗顺利进行，近期使胆红素迅速下降，远期可能有益于患儿身心的健康发育。     

老年人院内下呼吸道感染因素的分析

医院内下呼吸道感染是老年人最常见的医院内感染性疾病，不但影响预后，也增加了医疗费用。为了解其危险因素，加强对感染的控制，现对我院1995-1998年出院的60岁以上老年人下呼吸道感染患者进行回顾分析。     

医院办护校工学结合护理人才培养模式研究

本文回顾性总结20世纪60至80年代国内普遍采用的医院附属护校、医院办护士班培养护理紧缺人才的办学模式,分析其效果、经验、教训,针对课程结构、毕业生质量等主要问题,提出建设性意见和建议,为相关院校建设护理专业提供参考。     

妇产科手术后并发急性下肢深静脉血栓的动脉溶栓治疗

目的　探讨经动脉留置导管持续加压灌注尿激酶治疗妇产科手术后并发急性下肢深静脉血栓 (LEDVT)的疗效。方法　LEDVT患者 1 1例 ,先在下腔静脉内放置自制“宝塔形”导管 ,再将导管插至患侧股动脉内 ,采用微量注射泵持续加压灌注尿激酶 ,比较手术前后深静脉血栓分数 ,数据采用配对t检验。结果　 1 1个病变肢体中 ,血栓完全溶解的有 5个 (CL =45 % ) ,部分溶解的 6个(PL =55 % ) ;血栓分数由术前 4分降至术后 1分 (P <0 0 1 )。尿激酶用量为 360～ 60 0万U ,灌注时间 48～ 96h ,2例患者发生穿刺点轻度渗血。结论　对妇产科手术后并发LEDVT患者采用经留置于动脉内的导管持续加压灌注尿激酶 ,同时辅以在下腔静脉内放置自制“宝塔形”导管 ,可有效溶解血栓 ,防止并发肺栓塞。     

经桡动脉行冠状动脉腔内支架植入术患者的护理

目的探讨经桡动脉行冠状动脉腔内支架植入术患者的护理措施。方法对71例经桡动脉行冠状动脉腔内支架植入术患者进行术前、术中、术后护理。结果71例病例均成功行支架植入术,术中、术后未发生并发症。结论完善的术前、术中、术后护理是经桡动脉行冠状动脉腔内支架植入术成功的重要保证。     

常州食品药品监管系统员工书法摄影作品选登

来稿请寄:wulanehafu@126.eom编辑:乌兰察夫常州食品药品监管系统员工书法摄影作品选登@薛蓓$常州食品药品监督管理局 @沈晓洁$常州食品药品监督管理局市场处 @杨晓清$金坛食品药品监督管理局 @赵桂洲$常州食品药品监督管理局市场处 @周家鸣$常州食品药品监督管理局机关党委~~     

103例老年患者医院感染相关因素分析

目的 :探讨 60岁以上老年患者医院感染的相关因素。方法 :对 92 0例 60岁以上出院病历进行统计分析。结果 :有 10 3例 12 1例次发生院内感染 ,感染率为 13 .2 % ,以呼吸道感染最常见。感染率住院 3 0天以上者 ,明显高于≤ 3 0天者 (P<0 .0 1) ,与住院时间呈正相关 ,有侵袭性操作者感染率为 3 8.3 % ,66例有慢性基础病 ,在医院感染发生前 64例使用抗生素。结论 :医院感染与高龄、慢性基础疾病、住院时间长、侵袭性操作、滥用抗生素及免疫功能低下相关。     

SPE-HPLC法测定血清中苯巴比妥、苯妥英钠和卡马西平浓度

苯巴比妥(PB)、苯妥英钠(DPH)和卡马西平(CBZ)均为常用抗癫痫药物，其血药浓度与疗效和毒副反应密切相关。为提高疗效、减少毒副反应，需要进行血药浓度监测。用HPLC法同时测定苯巴比妥、苯妥英钠和卡马西平血药浓度的报道很多，其血浆中药物的提取方法多为液相萃取法；其操作繁琐费时，杂质较多，不利于色谱柱的维护，柱寿命较短。本实验改为固相萃取法，操作简单，费时少。提取完全。且利于保护色谱柱。