苏州市围绝经期妇女围绝经期症状和保健知识需求调查

目的了解围绝经期妇女围绝经期症状发生情况以及对围绝经期症状保健知识的需求。方法2011年在苏州市随机选择2 066例年龄在38~70岁的女性,对其进行面对面问卷调查,所得数据全部录入Excel 13.0表,采用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析。结果 2 066例调查对象年龄为（50.22±7.17）岁,围绝经期综合征患者695例,发生率为33.7%。13项症状中发生率最高的为性生活改变（48.6%）。绝经前后女性的BMI、腰围/臀围、收缩压、舒张压存在统计学差异（P均〈0.05）。围绝经期保健知识的普及欠缺。结论大多数围绝经妇女存在围绝经期症状,应该加强围绝经期保健知识的普及。     

全孕期增补叶酸与妊娠期糖尿病的关联性研究

目的 探讨江苏地区孕妇全孕期增补叶酸对妊娠期糖尿病（GDM）的影响。方法 选取2017年1月至2018年12月间在江苏省分娩的胎龄≥28周的产妇。根据是否服用叶酸分为未服叶酸组和服用叶酸组。根据服用叶酸的剂量和时间分为六组：早孕期单纯0.4 mg/d叶酸（0.4 mg叶酸）组、早孕期含叶酸0.4 mg/d的复合维生素（MV+0.4 mg叶酸）组、早孕期含叶酸0.8 mg/d的复合维生素（MV+0.8 mg叶酸）组、全孕期单纯0.4 mg/d叶酸（0.4 mg叶酸）组、全孕期含叶酸0.4 mg/d的复合维生素（MV+0.4 mg叶酸）组、全孕期含叶酸0.8 mg/d的复合维生素（MV+0.8 mg叶酸）组。通过问卷调查表,由培训专员收集并记录产妇的一般情况、叶酸增补情况、孕产史、职业和环境因素及GDM等信息。应用logistic回归及χ2检验等方法对全孕期叶酸增补情况与GDM的相关性进行统计分析。结果 共纳入10 662例产妇,未服叶酸组与服用叶酸组GDM的发生率分别为9.7%(100/1 028)、10.5%(1 014/9 634),差异无统计学意义。与未服叶酸组相比,无论是否校正协...     

苏州地区绝经后妇女骨质疏松症及相关影响因素分析

目的 分析苏州地区绝经后妇女的骨质疏松发生情况及相关影响因素.方法 采用随机整群抽样方法从苏州市抽取261例45～70岁的绝经后妇女进行流行病学调查,收集相关资料,测定桡骨远端骨密度,分析骨质疏松患病情况及其影响因素.结果 261例中,骨质疏松92例(35.25%)(A组),骨量减少117例(44.83%)(B组),骨量正常52例(19.92%)(C组).A组的绝经年限、分娩次数、腰围、腰臀比(WHR)、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等指标均高于B、C组(P＜0.05).绝经年限(OR=2.29)和WHR (OR=3.79)是骨质疏松的危险因素(P＜0.01).结论 绝经时间长、中心性肥胖和多产妇女是骨质疏松的高风险人群.     

中老年妇女骨密度和骨生化指标的检测与应用

目的探讨中老年妇女骨密度和骨生化指标的变化及其意义。方法选择2010年1月至2013年6月我院门诊及住院40岁以上女性患者2446例,按年龄分成三组：①40~49岁;②50~59岁;③≥60岁,采用超声定量骨密度测定仪,按常规方法测定骨密度;采用电化学发光法测定血清I型胶原氨基端肽原（PINP）和血清β-异构C-端肽（β-CTx）;采用酶联免疫吸附法测定血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACP-5b）和血清25羟基维生素D[25（OH）D],进行统计分析。结果骨密度值随着年龄的增长逐渐降低（P〈0.01）。PINP值随着增龄而升高（P〈0.05）,≥60岁组比40~49岁组升高更显著（P〈0.05）。β-CTx值随着增龄而升高（P〈0.01）,50~59岁和≥60岁两组比40~49岁组升高更显著（P〈0.05）。TRACP-5b在40~49岁组值最低,≥60岁组次之,50~59岁组最高（P〈0.01）,50~59岁和≥60岁两组比40~49岁组升高更显著（P〈0.05）。骨吸收指标β-CTx和TRACP-5b值较骨形成指标PINP值升高更显著。25（OH）D的结果整体偏低,均属于缺乏状态（P〈0.01）。结论中老年妇女的维生素D营养状况普遍较差,老年妇女的骨量丢失更明显,更容易发生骨折。联合检测骨密度和骨代谢生化指标,为加强中老年妇女的保健工作提供依据,对降低骨质疏松的发病率具有一定的临床意义。     

苏州地区妊娠期糖尿病筛查的多中心临床研究

目的:通过苏州地区妊娠期糖尿病(GDM)的筛查,了解妊娠期糖代谢异常的发病率及对妊娠的不良影响。方法:采用前瞻性的研究方法,2004年8月～2006年12月对苏州市各大医院及太仓市建卡的大部分孕妇采用50g葡萄糖负荷试验,共筛查孕妇4166例,阳性者再做75g葡萄糖耐量试验(OGTT)。设糖尿病组(GDM)及糖耐量异常组(IGT),以糖筛查正常的孕妇作对照组,对临床资料进行分析。结果:筛查4166例孕妇中GCT阳性者1394例(33.46%),总糖代谢异常率为6.29%,其中GDM150例(3.60%)、糖耐量异常(IGT)者为112例(2.69%)。GDM及IGT的发生率随孕妇年龄增大而显著升高(P0.01)。新生儿出生体重GDM组和IGT组与对照组相比,有显著性差异(P0.05),GDM孕妇巨大儿占19.33%。GDM孕妇中剖宫产76.67%,子痫前期9.33%、羊水过多7.33%,均明显高于对照组,早产4例,1例新生儿死亡。结论:妊娠期糖筛查有利于早期检出妊娠期糖代谢异常的孕妇,以便加强管理,减少对母儿的不良影响。     

苏州市部分贫困企业妇女病普查资料分析

苏州市地理条件优越，经济发达，居民人均收入处于权势中上水平，但由于种种原因，仍有少数企业处于贫困水平，企业女工已多年未进行妇女病普查。作为经济发达地区，各级政府十分关心这个弱势群体，在2002年由市总工会组织并拨出部分资金、由原市妇幼保健院实施贫困企业的妇女病普查工作。结果显示贫困企业女工的患病率为22．6％，较同期普通企业女工的患病率高6．1％。现将资料分析如下。     

双胎孕妇孕期增重与围生儿出生结局

目的 探讨双胎孕妇孕期增重的适宜范围。方法 描述母孕28～44周增重与死胎死产、新生儿死亡率及低出生体重儿率的关系，找出双胎孕期增重最佳范围。结果 双胎孕期增重不足16kg的占62．9％(892／1417)，不足10kg的占21．2％(300／1417)；双胎孕期增重16．0～24．0kg时死胎死产率和新生儿死亡率均低于3．0％；随孕期增重的增加，低出生体重儿率不断下降。结论 双胎孕妇孕期增重与围生儿出生结局相关，双胎孕妇孕期增重应在16．0～24．0kg之间。     

孕前体质指数与不同孕期体重增加对妊娠糖尿病的影响

目的研究孕前体质指数(BMI)和不同孕期体重增加对妊娠糖尿病的影响。方法选取在我院建卡产检的孕妇,排除内、外科合并症和代谢异常性疾病,测量身高、记录孕期体重、回顾的孕前体重和妊娠期糖尿病检测结果。跟踪分娩时体重和分娩结局。随访登记完善并且单胎分娩的孕妇共1930例。结果孕前BMI对妊娠糖尿病发生有明确影响,孕前BMI≥24kg/m2时孕妇妊娠糖尿病发生率为10.48%,明显高于孕前BMI<18.5和18.5～23.9的孕妇(P<0.01或P<0.05)。孕期体重增加≥15kg组与<15kg组妊娠糖尿病发生率无统计学差异(P>0.05)。结论孕前BMI对妊娠糖尿病的发生有明确影响,未发现孕期体重增加对妊娠糖尿病有影响。     

MTHFR基因多态性与苏州地区绝经后妇女骨质疏松易感性的相关性分析

目的:研究苏州地区绝经后妇女骨质疏松症(osteoporosis,OP)发生情况,探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)的两个多态性位点677C>T和1298A>C与苏州地区绝经后妇女骨质疏松遗传易感性的关系?方法:从苏州市城区随机抽取45~70岁的绝经后妇女261例,收集所有研究对象的身高?体重?腰围?臀围等一般资料,用骨定量超声分析仪测定桡骨远端骨密度,利用荧光定量PCR技术(TaqMan)进行基因分型,对骨质疏松组和对照组(骨量减少和骨量正常)的MTHFR 677C>T和和1298A>C两个多态性位点与绝经后骨质疏松易感性的关系进行研究?应用STATA 11.0统计软件进行数据的统计分析?结果:261例中,骨质疏松92例(35.25%),骨量减少117例(44.83%),骨量正常52例(19.92%)?骨质疏松组 MTHFR 677位点的T等位基因频率(43.48%)比对照组(34.02%)明显增高(P = 0.039),MTHFR 677位点的T/T纯合突变型可显著增加绝经后骨质疏松的发病风险(调整OR=2.37;95%CI=1.15~4.87),该作用在年龄≤60 岁和中心性肥胖(腰臀比≥0.80)的女性中更为明显?MTHFR 1298A>C的多态性位点对绝经后骨质疏松的发生没有显著影响(P = 0.787)?结论:MTHFR 677C>T基因变异与苏州地区绝经后妇女骨质疏松易感性明显相关?