63例新兵跟痛症病因与诊治方法的探讨

我院自1990－1996年间收治63例新兵跟痛症患者，主要症状为足跟痛，不敢负重和站立行走，严重影响新兵的正常生活和训练。我们根据患者的特点，综合分析病因，采用不同的治疗方法，获得较好的效果。现对其病因与诊治方法作一探讨。1.临床资料1．1一般资料63例中双足39例，单足24例，均为男性，年龄17－20岁，病程1－3月，非手术治疗35例，跖腱膜切断术18例，跟骨减压术10例，随访43例，时间6－12月，症状复发者3例，均为非手术治疗患者。1．2疗效评价标准参考文献和结合我们临床而制定疗效评定标准，治愈为临床症状消失，行走无疼痛。好转为…     

超声评价高血压病患者血管内皮功能的研究

目的探讨彩色多普勒超声在高血压病早期测定血管内皮功能的作用。方法采用高分辨率超声测量100例高血压病患者和100例健康对照者在反应性充血及含服硝酸甘油前后肱动脉内径的变化。结果高血压病组反应性充血引起的肱动脉内径变化明显减弱,与正常对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;含服硝酸甘油后肱动脉内径均明显扩张,两组间差异无统计学意义。结论高血压病患者存在血管内皮功能受损情况,超声法检测FMN对于其判断病情、预后及对并发症的防治有很大作用。     

二孔法腹腔镜胆囊切除术78例临床分析

腹腔镜胆囊切除术（LC）具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，已被广大外科医生和病人接受。自2002年1月以来，为追求创伤更小、疼痛更轻、切口更隐蔽的效果，作在三、四孔法腹腔镜胆囊切除术的基础上，改行二孔法LC78例，取得满意效果，现报告如下。     

腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的临床研究

目的：探讨腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的临床疗效和安全性,为临床手术方案的制定提供参考。方法选取78例胆囊结石合并肝外胆管结石患者,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各39例。观察组采用逆行胰胆管造影＋内镜下十二指肠乳头括约肌切开术联合腹腔镜下胆囊切除术进行治疗。对照组采用开腹胆囊切除术＋胆总管探查＋T管引流术进行治疗。对比两组患者的手术疗效、手术时间、术中出血量、术后肛门首次排气时间、住院天数以及术后并发症的情况。结果观察组手术成功率为94．87％;对照组手术成功率为92．31％,组间差异无统计学意义（χ2＝0．045,P＞0．05）;观察组的手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间以及住院天数均显著优于对照组（ t＝2．883、2．947、3.012、3.011,均P＜0．05）;观察组术后并发症的发生率为5．13％,对照组为7．69％,差异统计学意义（χ2＝0．135, P＞0．05）。结论腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石具有良好的临床疗效,且具有手术创伤小、安全性高等优点。     

临床护士医疗锐器伤调查分析与防护

目的了解临床护士锐器伤的发生情况，并探讨相应的防护对策。方法对我市二级（含二乙）以上医院的部分临床护士发放自行设计的医疗锐器伤问卷调查表，进行回顾性调查后行统计分析。结果163名护士都发生过不同程度的医疗锐器伤，发生率为100％，其中1年内发生针刺伤412次，年刺伤率人均发生2．5次；安瓿损伤172次，人均发生1．1次；其他锐器伤53次，人均发生0．3次。结论临床护士的自身防护问题应引起重视，尤其要加强对护士的安全教育，规范其操作行为，减少锐器伤，避免职业感染等危害。     

盲肠癌的CT诊断价值

盲肠癌是结肠癌的一种特殊类型，因其病变部位是盲肠而得名。主要检查方法有纤维结肠镜检查、结肠气钡双重造影等检查。纤维结肠镜检查为侵入性检查方法，可直接取病变组织做活检，但有时因各种原因，探头不能深入盲肠而无法诊断；结肠气钡双重造影是一种传统的结肠病变检查方法，对结肠的清洁度有严格的要求，需要比较繁琐的肠道准备工作，给患者检查带来很多不便，而且盲肠内的粪便有时难以排尽，会给诊断造成一定困难。     

四肢骨折术后内固定断裂13例临床分析

目的探讨四肢骨折术后内固定断裂的原因与治疗。方法对13例四肢骨折术后内固定断裂治疗结果进行随访分析。结果13例均获随访,随访14—22个月,本组治疗患者骨折均获良好愈合,关节功能得到改善。结论解剖复位、坚强固定、及时植骨、术后早期合理功能锻炼是预防术后内固定断裂的根本措施。     

纱布压迫止血在腹腔镜胆囊切除术中的应用

我院自1996年9月～2003年10月共完成腹腔镜胆囊切除术(LC)590例,采用纱布压迫法止血30例,无1例因出血而中转开腹,现报道如下.……     

影响医疗事故技术鉴定质量的因素探讨

《医疗事故处理条例》实施以来,申请鉴定的医疗纠纷呈上升趋势,但鉴定属医疗事故呈下降趋势而议论仍多,提示人们应注意医疗事故技术鉴定的质量。本文结合作者一年来参加医疗事故鉴定的实践,对影响鉴定质量的因素进行了探讨。