心脏刀刺伤抢救体会

心脏刺伤是心脏外科的严重病症，常是致命伤。伤者送至医院时仍存活，若采取积极有效的抢救措施，尚能挽救伤者生命。我院自1988年6月～1997年6月共救治心脏刀刺伤9例，均为男性，年龄19～32岁。伤及左心房4例，右心房3例，左心室2例。7例有心脏压塞症状。心包积血100～350TT人胸腔积血量250～2500rnl。本组死ti例，治平8例。l早用诊断本组9例中有5例是根据心前区刀刺伤，颈静脉怒张及难以纠正的低血压，及时作出诊断的3例右下脑刺伤，探查发现伤道抵达左前胸内，再结合颈静脉怒张及难以纠正的低血压确｝）．另1例是心前区刺伤，颈静脉轻度…     

外伤性肝破裂45例诊治体会

肝脏是人体最大的实质脏器,其质地脆弱、位置固定,因此,在腹部创伤中受伤率高,临床文献报道占腹部外伤的25%,严重或合并多个脏器损伤的死亡率可达30%～50%,我院自2002-03-2010-06共收治外伤性肝损伤45例,现报告如下.     

闭合复位微创髓内钉(PFNA)治疗高龄股骨转子间骨折患者的效果及满意度分析

目的 探究闭合复位微创髓内钉(PFNA)治疗高龄股骨转子间骨折患者的效果及满意度.方法 选择50例高龄股骨转子间骨折患者作为本次研究对象,根据其不同治疗方式分组,其中25例施予闭合复位微创髓内钉(PFNA)治疗、25例施予动力髋螺钉治疗,比较和分析两组各项指标.结果 对照组各项手术指标不及观察组,存在统计学意义,(P＜0.05).观察组高龄股骨转子间骨折患者并发症情况优于对照组,P＜0.05.观察组患者满意度高于对照组,P＜0.05.结论 闭合复位微创髓内钉(PFNA)治疗高龄股骨转子间骨折患者的效果十分显著,且能够提高患者满意度,值得推广.     

“一带一路”沿线国家登革热流行情况及变化趋势研究

目的分析2019年"一带一路"沿线国家登革热流行现状及2013-2019年登革热发病率变化趋势。方法利用2019年全球疾病负担研究(GBD)登革热年龄标准化发病率(ASR)数据, 描述2019年"一带一路"区域登革热流行现状, 并计算2013-2019年ASR的年估计百分比变化(EAPC)评估流行趋势。结果 2019年GBD登革热数据显示145个"一带一路"沿线国家中93个(64.14%)国家有登革热流行。2019年登革热发病率>3 000.00/10万的国家共有11个, 9个国家在大洋洲;其次16个国家发病率在1 000.00/10万～2 999.99/10万, 10个国家在亚洲。非洲(58.14%, 25/43)、北美洲(72.73%, 8/11)及南美洲(66.67%, 4/6)等区域的多数国家发病率在500.00/10万～999.99/10万。大洋洲90.00%(9/10)的国家登革热发病率为上升趋势, 斐济上升趋势最明显(EAPC=18.22, 95%CI:12.91～23.77);其次亚洲18.18%(4/22)的国家登革热发病率呈上升趋势, 菲律宾上升趋势最明显(E...     

“一带一路”沿线国家疟疾流行现状及变化趋势研究

目的了解"一带一路"沿线国家疟疾的流行现状及变化趋势。方法选择与我国签订共建"一带一路"合作文件的145个国家为研究对象, 其疟疾发病率的数据来源于2019年全球疾病负担研究。采用2019年疟疾年龄标准化发病率描述流行现状;计算发病率的年估计百分比变化(EAPC)分析2013-2019年疟疾发病率的变化趋势。结果在145个国家中, 有疟疾流行的国家74个(51.03%), 主要位于非洲(60.81%, 45/74)和亚洲(22.97%, 17/74)。2019年疟疾发病率≥10 000/10万的国家主要分布在非洲地区(96.15%, 25/26)。2013-2019年, 32个(43.24%)国家疟疾发病率呈下降趋势, 23个(31.08%)国家疟疾发病率变化趋势不明显, 19个(25.68%)国家疟疾发病率呈上升趋势, 其中发病率上升速度最快的国家是佛得角(EAPC=151.46, 95%CI:47.15～329.71)、南非(EAPC=98.61, 95%CI:32.11～198.58)和纳米比亚(EAPC=78.03, 95%CI:54.30～105.42)。结论大约半数的"一带...     

中药合并心理支持治疗抑郁症55例临床研究

目的:观察中药合并心理治疗对抑郁症的疗效.方法:随机将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的患者分为研究组与对照组,每组均为55例.研究组用中药宁心解郁汤合并心理支持治疗,对照组仅用中药宁心解郁汤治疗,疗程均为6周.在治疗前与治疗1、2、4、6周末分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)进行评分.结果:研究组治疗后第1周至第6周HAMD评分均显著低于对照组(P＜0.05).结论:中药合并心理支持治疗抑郁症的疗效显著,优于单纯中药治疗.     

综合疗法治疗急性胰腺炎症112例临床体会

本院自2006年1月至2009年12月应用中西医结合综合治疗方法，对112例急性胰腺患者进行治疗，效果满意。现报告如下。     

奉化市2010—2013年手足口病病原监测及病毒基因分析

目的探讨手足口病临床病例样本的肠道病毒流行特征。方法收集350例临床诊断为手足口病患者的咽拭子、血浆和粪便标本387份,采用巢式PCR方法进行肠道病毒的检测,对肠道病毒阳性的标本应用测序方法根据5’UTR基因序列进行病毒分型。结果在350例临床诊断病例中,病原学诊断或者核酸检测阳性病例245例,其中男138例,女107例,性别比1.54∶1。387份临床样本中,肠道病毒阳性共217份,检出率为56.1%。245例病原学诊断或核酸检测阳性病例中,人肠道病毒71型(EV71)125例,占51.0%;柯萨奇病毒A组(CVA)16型90例,占36.7%;其他型肠道病毒20例,占8.2%;有10份阳性病例无法鉴定分型,占4.1%。结论奉化市2010—2013年手足口病以EV71及CVA16型为主,其中2010—2012年以EV71为主,2012—2013年以CVA16为主,其他型如CVA4、CVA6、CVA10、CVA12及CVB3等也有发现。     

rs501120位点基因型与糖尿病合并急性冠脉综合征病情进展的关联研究

目的 调查rs501120位点不同基因型糖尿病合并初发急性冠脉综合征患者急性冠脉综合征的再发生状况,以了解rs501120位点基因多态性与冠状动脉病变进展程度及斑块不稳定的关系.方法 选取2型糖尿病合并初发急性冠脉综合征患者902例,采用TaqMan-MGB探针检测rs50112位点的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP),从中选取年龄与性别相匹配的TT型、TC型与CC型病例各205例,随访观察3年,调查不同基因型人群急性冠脉综合征再发生状况.结果 TT基因型人群急性冠脉综合征再发生率较CC型显著升高(TT vs CC,OR=1.7,95％CI:1.1～2.7,P=0.02),TT基因型人群心肌梗死发生率较CC型升高,差异有统计学意义(TT vs CC,OR=1.9,95％CI:1.2～3.2,P=0.007).经Logistic回归分析去除混杂因素后,TT基因型人群对比CC基因型人群仍有显著升高的急性冠脉综合征再发风险(OR=1.6,95％CI:1.05～3.6,P=O.03).结论 rs501120位点基因多态性可能与冠状动脉病变进展程度及斑块不稳定相关.     

幽门螺杆菌感染与胃肠道微生态研究进展

胃肠道微生态稳态在维持正常的宿主生理活动中发挥着重要作用,幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）是常见的胃内病原菌,感染后可引起胃黏膜损伤,甚至导致胃癌发生。Hp在胃内定植可影响胃肠道微生态稳态,胃肠道菌群也可参与Hp致病过程,影响Hp致病结局。本文就Hp感染与胃肠道微生态之间的相互作用及其对Hp致病的影响进行综述。进一步揭示Hp感染对胃肠道微生态的影响,胃肠微生态在Hp感染致病中的作用及益生菌对Hp根除治疗的意义。