医院采购活动控制的方法

医院采购活动包括固定资产、基建物资、医疗器械、药品、卫生材料和库存物资等的采购供应，加强对医院采购活动的控制，可堵塞漏洞，节约资金，降低医院采购成本，提高经济效益。笔者结合医院实际工作，谈一下医院采购活动控制的方法：(1)严格采购预算管理。采购预算是一种控制机制，医院应实行采购预算制度：采购预算一经确定，在医院内部便具有“法律效力”，医院各相关部门在采购活动     

四磨汤与杜密克联用在肝移植术后肠功能恢复中疗效观察与分析

本院自2004年7月以来，已成功施行肝移植手术20例，对这些患者在术后早期使用四磨汤和杜密克联用治疗由于手术导致的肠蠕动减弱或消失，取得了良好疗效，现将观察结果及分析报道如下。     

舌下神经断层解剖与MRI

目的：研究舌下神经在不同断面上的位置、毗邻、走行及识别标志,为舌下神经病变的影像学诊断和外科手术提供形态学依据。方法：取用国人成年尸体头部标本69例,以冷冻切片法切制成连续横断层标本36例、矢状断层标本18例和冠状断层标本15例;招募成年志愿者10名,利用3．0TMRI扫描仪,以3D—CISS序列扫描,获取横、矢状、冠状断层图像;在上述断层标本对照下,于MR图像上观察舌下神经在断面上的形态、位置、毗邻和识别标志等。结果：在横断面上,可见枕骨基底部两侧呈倒“八”字形的舌下神经管,管内走行着舌下神经;在矢状断面上,舌下神经管呈椭圆形,位于小脑前下方,岩下窦与寰枕关节之间;在经舌下神经管外口的冠状断面上,舌下神经管外口位于寰枕关节外上方、颈内静脉内侧,其间容纳舌下神经;在经舌下神经管内口的冠状断面上,呈“鸟喙”状的舌下神经管内口居枕骨侧部内,其内侧为延髓,外侧为颈内静脉,上方为颈静脉孔,下方为寰枕关节。结论：在横、矢状和冠状断面上,均可清晰显示舌下神经的位置及毗邻结构,但以横断面和冠状面为佳。     

不稳定性心绞痛患者心肌肌钙蛋白T和QT离散度的关系及临床意义

目的探讨不稳定性心绞痛(UA)患者中肌钙蛋白T(CTnT)与QT离散度(QTd)的关系及二者对临床预后判断的价值.方法用酶联免疫法测定32例UA患者住院时即刻,第2,3日晨血浆cTnT的水平,据cTnT≥0.2mg/L或＜0.2mg/L分为cTnT阳性组和阴性组.同时用同步十二导心电图机(日本光电6511型)测定QTd;观察32例UA患者3个月心脏事件的发生情况.结果cTnT阳性组QTd明显大于cTnT阴性组(P＜0.01);cTnT阳性组3个月心脏事件发生率为36.4%,远高于cTnT阴性组(4.8%),P＜0.05;心脏事件组(5例)QTd显著大于非心脏事件组(27例),P＜0.05.结论不稳定性心绞痛中部分患者cTnT升高,其QTd亦增大,结合cTnT及QTd的测定对评估UA患者的近期预后和指导治疗有较重要的临床价值.     

子宫动脉血流阻力与平均动脉压对比性研究

目的:探讨彩色多谱勒检查孕妇子宫动脉血流阻力相关指标来预测妊娠期高血压疾病的发病及与平均动脉压的对比性研究。方法:对226例正常孕妇于妊娠2024周时用多谱勒彩色超声诊断仪检测其左右两侧子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(R I)、收缩期与舒张期流速比(S/D)和血流频谱中的舒张早期切迹等4项指标,同时测双臂平均动脉压(MAP),并记录孕中、晚期妊娠期高血压疾病例数及时间,按照妊娠结局分为发生妊娠期高血压疾病(19例)和未发生妊娠期高血压疾病(207例),比较分析正常与妊娠期高血压疾病之间子宫动脉血流阻力测值、频谱图及2种检测方法对妊娠期高血压疾病阳性预测结果。结果:226例孕妇中,妊娠期高血压疾病19例。妊娠期高血压疾病阳性预测值MAP 31.6%,彩色多谱勒检测子宫动脉R I值及舒张早期切迹阳性预测值分别为89.5%和84.2%,后者远高于前者,差异显著(P<0.01)。妊娠期高血压疾病患者子宫动脉血流阻力相关指标与正常孕妇比较,存在显著差异(P<0.01)。结论:彩色多谱勒检测孕中期子宫动脉血流阻力相关指标,是一种简便、有效、无创性之方法,用于预测妊娠期高血压疾病,具有很好的临床应用价值,对保障母婴健康具有极其重要的意义。     

瑞安市流动人口孕产妇保健现状调查

据有关数据显示，瑞安市2005年本地孕产妇数10982人。流动人口孕产妇数4502人，流动人口孕产妇为本地孕产妇的40．99％。为了进一步做好流动人口孕产妇保健工作，提高流动人口孕产妇孕期保健质量。于2005年8月1日。2006年7月30日对瑞安市3220名流动人口孕产妇进行了调查，结果报告如下。     

一次性灌肠袋在肛管排气中的应用

在外科腹部手术病人中,肠道积气引起的腹胀、腹痛屡见不鲜.由于手术过程中麻醉药物的使用,患者个体代谢率的不同,再加上手术部位和术后活动度的不同,肠道积气的程度也各不相同.常规的治疗方法是肛管排气,给予针灸足三里,或给予肉桂袋敷于脐部,后两种方法产生疗效的时间较长,最快速的方法是肛管排气,即将肛管连接玻璃接头再连接橡胶管,然后再将橡胶管插入瓶口系带和瓶内盛水的玻璃瓶内进行操作,通过气泡的多少判断症状的缓解程度.     

医院固定资产核算中存在的问题及其改进

现行医院财务会计制度对固定资产的标准、分类、计价及核算方法都作出了明确的规定,虽未明确提出“折旧”概念,但规定按固定资产账面价值的一定比率提取修购基金,计入支出,实际上是按固定资产完全折旧的办法来计提修购基金。虽然与旧制度相比,上述规定在完善固定资产管理及核算,准确核算财务成果等方面,有显著改进,但与现行企业会计制度相比,在具体核算方法上,仍需改进。 本文从固定资产取得、计提折旧及固定资产处置3个核算环节对医院及企业资产负债表有关项目的不同影响加以比较说明。