侧柏叶中的1个新苯丙素苷

目的研究侧柏Platycladus orientalis叶的化学成分及抗氧化和α-葡萄糖苷酶抑制活性。方法采用硅胶、MCI、聚酰胺及制备液相色谱分离纯化并用波谱技术进行结构鉴定。采用DPPH和ABTS法进行抗氧化活性研究,p NPG法进行α-葡萄糖苷酶抑制活性研究。结果从侧柏叶80%乙醇提取物中分离得到了11个化合物,分别鉴定为4-O-(1′,3′-二羟基丙基-2′-)-二氢松柏醇9-O-β-D-葡萄糖苷(1)、杨梅苷(2)、5,8,3′,4′-四羟基黄酮7-O-β-D-木糖苷(3)、isomassonianoside B(4)、(-)-异落叶松脂素9′-O-β-D-葡萄糖苷(5)、(7R,8S,7′S,8′R)-4,9,4′,7′-tetrahydroxy-3,3′-dimethoxy-7,9′-epoxylignan4-O-β-D-glucopyranoside(6)、柳杉酚(7)、桃柁酚(8)、5,6-dehydrosugiol methyl ether(9)、isopimara-8,15-dien-7-one(10)和α-L-鼠李糖乙醇苷(11)。结论化合物1为新化合物,命名为侧柏苷A;已知化合物中,7个化合物(4～7、9～11)为首次从侧柏植物得到,6个(4～6、9～11)为首次从侧柏亚科植物中得到,4个(5、6、10、11)为首次从柏科植物中得到。化合物2～6显示出了一定的抗氧化活性;2和3显示了一定的α-葡萄糖苷酶抑制活性。     

PDCA管理法在中药登记、发药单中的应用

我院护理部为加强住院部中药汤剂发药管理 ,运用PD CA循环管理法[1] ,分析中药汤剂发放工作中存在的问题 ,设计了中药登记发药单 ,规范中药发药的工作程序 ,现将应用体会介绍如下。1　计划 (PLAN)1 1　存在的问题。根据护理部 3年来护理服务满意度调查资料和护理差错登记资料显示 :中药汤剂发放工作存在错发中药、漏吃中药、缺药或中药改方时不能及时给予患者解释 ,从而导致患者误解的问题。1 2　原因分析。 (1)护理人员对中药汤剂工作重要性认识不足[2 ] ,缺乏严格的查对观念 ,未认真执行三查七对 ,导致错发中药。 (2 )来自患者的原因…     

HST-1流水线进行血液分析的复检措施分析及临床应用

目的探讨全自动血液分析仪检测血常规的临床复检方法及措施，统计分析血常规检测的复检原因。方法按临床标本的检测流程和方法对6084个门诊和住院标本进行全血细胞分析检测，按我室初步制定的复检规则确定复检标本，进行临床复检工作并完成统计学评估。结果6084例标本中3867例标本可以直接报告，无需复检，2217例标本需要复检（占总标本数的36．44％）。复检标本中观察标本一般性状的占187例（3．07％），需仪器复检的标本495例（8．14％），需显微镜观察评估细胞数量或形态105例（1．73％），需人工镜检分类计数的标本1430例（23．5％）。分析以上复检措施可见，观察标本一般性状复检的符合率为100％，仪器复检符合率为62．3％，显微镜观察评估细胞的符合率为73．1％，人工镜检分类计数的符合率为74．2％。结论制定临床适用的复检规则具有很重要的临床意义，严格而有技巧地执行该规则，可提高实验室的工作效率，为临床提供更准确优质的服务。     

20台家庭检验血糖仪性能评价

目的评价社区家庭检验血糖仪的精密度和准确度。方法应用ISO15197:2013版"体外诊断检验系统-自测用血糖监测系统的要求"标准,使用毛细血管血和静脉血,分别用于血糖仪和实验室生化分析仪测定血液葡萄糖浓度,对每台血糖仪与生化分析仪的检测结果进行偏差分析。结果在被评价的20台血糖仪中,全部不能满足ISO15197:2013版要求(血糖浓度小于5.5mmol/L时,≥95%的检测结果偏差在±0.83mmol/L范围内;血糖浓度大于或等于5.5mmol/L时,偏差在±15%范围内),只有11台(55%)进口血糖仪达到国家标准。结论 20台血糖仪的偏差范围为-28.7%~3.8%,平均偏差为-12.2%,这样的检测结果将给糖尿病患者的治疗带来极大的风险。定期的、规范的血糖仪性能评价能够确保糖尿病患者自我监测血糖的质量。     

基于学员需求建立的"导师制"培养模式在医学检验进修教育中的实践

进修学员的培养是医学检验继续教育的重要组成部分。传统的进修教育模式在如何提升基层检验实验室临床服务能力、提高医学检验进修学员培养质量、促进学员在进修期间个人素质和专业能力的提升方面均面临重大挑战。四川大学华西医院实验医学科通过对进修学员实施"导师制"模式，实现导师与进修学员"一对一"模式因材施教。研究实践表明进修生"导师制"可以增加进修学员归属感、提高进修培训质量及水平、扩展继续教育效果。     

浅析螺旋CT低剂量扫描的应用

随着临床诊断中螺旋CT的日益普及，产生医源性辐射损伤也逐渐受到广泛关注。为确保图像质量符合临床诊断所需要，尽可能降低辐射剂量成为一个重点研究方向，本文针对螺旋CT低剂量扫描的应用进行了较深入地探讨。     

急性肠炎腹痛和应激性焦虑的护理干预

目的　为了提高对急性肠炎患者的护理质量,探讨护理干预后患者对腹痛、焦虑等应激反应的效果。方法　选择我科2016年1－11月50例急性肠炎腹痛、呕吐患者作为观察组,采用整体护理的方式,将同期另50例患者采用一般护理方式设为对照组,观察两组护理后腹痛的转归情况及护理前后应激性焦虑评分。结果　经过护理干预后,两组患者的腹痛和焦虑反应均有所改善,组间比较差异有统计学意义(P均<0.05),且观察组护理后SAS评分下降明显。结论 综合的护理干预可以减轻急性肠炎患者的腹痛、呕吐等临床症状,并且明显减少了患者焦虑等负性情绪,帮助其早日恢复身体的健康。     

腹腔镜手术与开腹手术对宫外孕术后受孕率的影响

目的比较腹腔镜手术和传统开腹手术治疗宫外孕后受孕率。方法随访两种手术方法治疗有生育要求的宫外孕患者共84例,其中40例为腹腔镜手术,44例为开腹手术,随访时间5年。结果腹腔镜患者术后顺利宫内妊娠28例,再次发生宫外孕2例;开腹手术患者术后顺利宫内妊娠23例,再次发生宫外孕3例。结论与传统开腹手术相比,接受腹腔镜手术的宫外孕患者术后宫内妊娠率较高,且宫外孕再发率无增加趋势。