对现代化综合性医院门急诊建筑的探讨

本文主要从医院管理工作角度,对综合性医院门急诊建筑有关问题进行研讨.     

医院门诊工作创新的探索

笔者针对在我国卫生体制改革，医疗市场竞争的新形式下，从门诊服务的工作中理念、流程、模式、技术和环境创新5方面，阐述了当前形式下门诊发展与建设方向和目标，以及在管理工作中具体的实施方法与措施。     

痤疮的病因及治疗进展

痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,多发生在面部和胸背,常表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、瘢痕。近年来,国内外的学者纷纷研制出治疗痤疮的药物,包括中药和西药,已取得一些进展。在此就痤疮的病因、发病机制及痤疮的治疗进展加以综述。     

吸烟相关剂量镉对大鼠心肌的损伤作用及其分子机制

目的：建立吸烟相关剂量镉的大鼠模型,研究吸烟相关剂量的镉对大鼠心肌的损伤作用,并进一步探讨其可能的分子机制。方法：建立吸烟相关剂量镉的Wistar大鼠模型作为模型组,同时设立生理盐水对照组,分别于20、36和52周处死大鼠,应用ICP-MS检测心肌组织中镉的蓄积量;绘制脏器系数曲线;生化试剂盒检测心肌组织肌酸激酶（CK）和乳酸脱氢酶（LDH）含量;生化试剂盒检测心肌组织超氧化物歧化酶（SOD）的活性和谷胱甘肽（GSH）、丙二醛（MDA）的含量;病理组织切片观察心肌形态改变;RT-PCR检测凋亡相关基因caspase-3、bcl-2及bax的变化;Western blotting 检测凋亡相关蛋白caspase-3、bax、caspase-9及Fas的变化。结果：与对照组比较,模型组心肌组织镉含量在36和52周蓄积增加,差异有统计学意义（P<0.05）;模型组心肌组织脏器系数在20和36周有略微下降趋势,52周下降明显,差异有统计学意义（P＜0.05）;模型组心肌组织中CK含量在20、36和52周含量均明显增加,差异有统计学意义（P<0.05）;LDH含量在36和52周明显增加,差异有统计学意义（P<0.05）;模型组心肌组织SOD活性分别在36和52周明显下降,差异有统计学意义（P<0.05）;GSH的含量在20、36和52周明显下降,差异有统计学意义（P<0.05）;MDA的含量以20、36和52周明显上升,差异有统计学意义（P<0.05）。电镜观察显示,模型组有心肌细胞紊乱、结缔组织局灶性增生等改变。RT-PCR和Western blotting结果显示,与对照组比较,模型组心肌组织caspase-3、bax和Fas的表达明显增加（P<0.05）,bcl-2表达明显减少（P<0.05）。结论：吸烟相关剂量镉通过心肌酶CK和LDH的泄漏,造成心肌组织氧化损伤,对心肌产生毒性作用,并最终导致心肌细胞凋亡的发生。     

肌基膜管桥接神经缺损的研究现状

外伤或手术引起的神经系统损伤性疾病的临床修复一直是尚未解决的疑难问题之一。肌基膜管是通过去除肌细胞而得到的一种天然生物材料,它不仅有效的保留了完整的基膜,而且肌基膜管内部的排列结构与神经膜管类似,它们能够为再生轴突的生长提供足够空间,可根据需要做成特定的形状。肌基膜管作为一种生物支架桥接受损伤的神经纤维逐渐受到人们的重视。本文就肌基膜管的制备、本身的结构特点及在神经缺损中的应用作一综述。     

活性焦表面改性及其常温催化氧化NO的性能研究

使用不同的氧化剂和不同的热处理温度对活性焦（AC）进行改性,采用低温N₂吸附法、傅里叶变换红外光谱（FT-IR）、氨气-程序升温脱附（NH₃-TPD）和非水酸碱滴定法对样品的孔结构和表面化学性质进了表征,并考察了样品在不同湿度下的NO常温催化氧化活性。结果表明,氧化改性减小了样品的微孔孔容,降低了样品的表面碱性基团含量和NO转化率。热处理改性则增加了样品的微孔孔容,提高了样品的表面碱性基团含量和不同湿度下的NO催化氧化活性。在相对湿度为0~80%范围内,氧化-热处理组合改性样品的NO转化率均高于活性焦直接热处理样品,且提高热处理温度,有利于增强样品在湿气（相对湿度为80%）条件下的NO催化氧化活性。     

综合性医院优化门诊管理流程初探

门诊部是医院的重要组成部分,是医院管理、人员素质、技术水平以及服务质量等方面的综合反映。大型综合性医院门诊部作为医院的前沿窗口,对于来自四面八方和社会不同层面的服务对象,其服务质量、医疗水平,直接影响着人们对就医单位的选择．更影响着一个医院的社会形象和经济效应。为探讨和强化医院门诊部的管理,全面提高门急诊的管理水平,本文阐述了医院门诊管理流程的基本原则及优化流程的基本思路．提出了改变门诊管理模式的方向,并强调了管理重点。     

实施"窗口工程"建设提高门诊管理水平

医院门诊部是医院的“窗口单位”和重要组成部分，其建设与管理是一项复杂的系统工程。文章以服务宗旨，服务质量为内容阐述了在医院实施“窗口工程”的主要做法和取得的成果，以达到总结经验，不断提高门诊医教研和管理工作的水平。     

全军门诊管理专业委员会正式成立

为加强军队门诊部管理,提高门诊保障水平,近期,经全军科委会批准,全军门诊管理专业委员会正式成立。这是我军门诊建设发展中的一个重要里程碑。多年来,门诊部在维护和增进官兵健康中,发挥了十分重要的作用,为了满足广大官兵和伤病员的需求,优化就医程序,完善服务措施,拓宽服务功能,门诊部的服务保障水平不断提高。军队门诊工作     

去细胞肌肉组织工程支架与人羊膜上皮细胞的相容性研究

目的 制作去细胞肌肉组织工程支架,并检测其与人羊膜上皮细胞的生物相容性.方法 采用三硝基甲苯和十二烷基磺酸钠结合的化学萃取方法制作去细胞肌肉组织工程支架,冰冻切片观察其结构.将人羊膜上皮细胞种入支架培养7 d后,用免疫组化检测羊膜上皮细胞的增殖活性、NT-3及BDNF的表达,扫描电子显微镜观察其超微结构.结果 支架中细胞去除完全,其主要结构为平行排列的管状结构.细胞外基质的主要成分弹性纤维和胶原纤维保持完好.羊膜上皮细胞在支架里有增殖活性,并呈现NT-3、BDNF免疫反应阳性.扫描电镜显示,羊膜上皮细胞在支架中分布均匀,生长良好.结论 成功的制作了去细胞肌肉组织工程支架,其与人羊膜上皮细胞有良好的相容性.