从慢性乙型肝炎的中医诊治展望中医现代化方向

慢性乙型肝炎是当今严重危害我国人民身体健康的传染病,目前,乙型肝炎病毒携带率约为10%,每年发病人数约2～3千万,每年死于肝病的人约30万～50万。在治疗上尽管出现了干扰素、拉米夫定等抗病毒药,但仍然无法彻底根治。实践证明中西医结合较单用西药疗效好。因此,如何提高中医的诊治水平,成为中医临床工作者迫切需要解决的课题。现笔者谈一点自己的看法,不妥之处,请批评指正。 1 中医对慢性乙型肝炎的认识 尽管现代医学对慢性乙型肝炎的认识到20世纪80～90年代才比较清楚,但慢性乙型肝炎所表现出来的临床症状、体征,早在春秋战国时期的…     

中药保留灌肠对重度黄疸肝炎的退黄作用观察

[目的]观察中药保留灌肠对重度黄疸肝炎的退黄作用。[方法]高胆红素血症的慢性病毒性肝炎患者87例，随机分为2组，治疗组予中药保留灌肠及常规护肝降酶退黄中西医治疗。对照组予常规护肝降酶退黄中西医治疗。观察6周。[结果]治疗组6周后总胆红素下降幅度大于对照组P〈0.01。ALT，AST，r—GT的改善，治疗组优于对照组P〈0．01。[结论]中药灌肠治疗重度黄疸肝炎有效。     

小剂量干扰素足三里穴位注射治疗乙型肝炎11例

目前干扰素被认为是比较有效的抗病毒制剂,用于治疗乙型肝炎已有很多报道。笔者试用小剂量干扰素通过足三里穴位注射治疗慢性乙型肝炎,获效满意,特报道如下: 一.临床资料 1、病例来源:全部病例均系我院肝炎病房1992年3月至1992年10月的住院病人,共11例,均为男性,年龄17～40岁,病程6个月至5年,临床诊断均为慢性迁延性肝炎。 2.诊断标准:全部病例的诊断均符合1990年10月上海会议的诊断标准,乙肝病毒标志物检测用酶联免疫吸附法测定。HBsAg、HBeAg、HBcAb均为阳性,其中1例HBV—DNA阳性。 二.治疗方法 在服中药的基础上每人用2万单位的α—干扰素针剂足三里穴注射,两脚交替,每周三次,注射时用2ml注射用水将药稀释溶解,取准穴位缓缓进针,逐渐加强刺激,一直到有酸、胀、麻     

HBV－DNA与乙肝三系的关系探讨

本文采用ＰＣＲ法检测了２００例肝病患者的ＨＢＶ－ＤＮＡ，并与乙肝三系加以对照，发现除乙肝病毒携带者外，ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性与肝病轻重呈正比。ＨＢｅＡｇ有类似作用。ＨＢＶ－ＤＮＡ反映机体感ＨＢＶ的即时状况，它与乙肝三系结合能全面、正确地了解ＨＢＶ感染情况，ＨＢＶ－ＤＮＡ是判断病毒感染的直接证据，也是应用抗病毒治疗的依据。     

康艾注射液对晚期肝癌患者外周血CD4、CD4/CD8、 CD19、CD16/56表达的影响

原发性肝癌(primary carcinoma of liver)是我国最常见的恶性肿瘤之一,其起病隐匿,恶性程度高,患者发病时大多已属中晚期,失去手术及介入治疗机会,同时肝癌对化疗和放疗不敏感,且它们在抑制肿瘤细胞同时亦对患者的免疫功能有很大的影响。因此,姑息治疗是目前晚期肝癌主要治疗方案。研     

慢性乙型肝炎中医证型与IL-2、IL-10、IL-12、IFN-γ水平的关系初探

探讨慢性乙型肝炎(以下简称慢乙肝)中医证型与血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-12(IL-12)、干扰素-γ(IFN-γ)含量的关系。方法:将50例慢乙肝患者按照中医辨证分型标准分为湿热中阻、肝郁脾虚、肝肾阴虚、瘀血阻络、脾肾阳虚5型,采用双抗体夹心ELISA方法检测血清IL-2、IL-10、IL-12、IFN-γ水平,同时与20例体检健康者的检测水平相比较。结果:除脾肾阳虚型的IL-10和瘀血阻络型的IL-12低于正常对照组外,其余的证型其检测结果均高于正常对照组,P<0.05;中医辨证分型各组总体差异明显,P<0.05;中医证型各组间比较,湿热中阻、肝郁脾虚、瘀血阻络及脾肾阳虚的IL-2差异明显,P<0.05,IL-10在各组间无明显差异,肝郁脾虚的IL-12与湿热中阻和肝肾阴虚差异明显,P<0.05,肝郁脾虚的IFN-γ与肝肾阴虚、瘀血阻络、脾肾阳虚差异明显,P<0.05。结论:慢乙肝细胞因子水平与其中医辨证分型有一定的相关性,可作为慢乙肝中医辨证分型的客观依据之一。     

40例妊娠肝炎的临床分析

1 资料和方法 1.1 临床资料来源 40例妊娠肝炎均为1993年以来在本科住院的病人,年龄22～35岁,平均26.7岁,病程1个月至3年。 1.2 诊断标准 临床诊断标准参照1995年第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断方案。有肝炎的症状、体征,肝功能异常,某些肝炎病毒指标阳性。所检测的病毒指标为:乙肝3系,甲、丙、丁、戊肝抗体(ELISA法),HBV-DNA,HCV-RNA(PCR)法。     

妊娠重型肝炎分娩后的并发症及处理

1 临床资料 病例为1996年1月～1999年2月在本院救治成功的妊娠重型肝炎病人,共8例。临床诊断标准参照1995年第5次全国传染病、寄生虫病学术会议修订的诊断方案。8例病人的血清总胆红素均大于226μmol/L,PT大于23秒,经维生素K_1注射3天不能纠正者,临床有明显的乏力、恶心、纳减症状,但尚未出现肝性脑病、肝肾综合征。肝炎病史1个月～3年。孕妇年龄22～35岁,平均26.7岁,初产妇6例,经产妇2例,分娩时孕期28～38周。其中剖宫分娩6例,阴道分娩2例。     

慢性HBV感染者T细胞CD28表达及相关细胞因子的检测分析

目前认为 ,乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)持续感染与宿主免疫应答低下或形成免疫耐受以及ＴＨ1 ＴＨ2细胞失衡等密切相关。已知Ｔ细胞表面的ＣＤ2 8分子与其配体Ｂ7结合 ,在防止形成免疫耐受方面起重要作用〔1〕;ＩＬ 12、ＩＦＮ γ和ＩＬ 10等对ＴＨ1 ＴＨ2平衡有调节作用〔2 ,3〕。我们采用流式细胞术和双抗体夹心法 ,分别对 112例慢性ＨＢＶ感染者外周血Ｔ细胞亚群ＣＤ2 8表达及血清中上述细胞因子水平进行检测并探讨其临床意义。材料与方法病例选择 :112例血清ＨＢｓＡｇ阳性持续 6个月以上的ＨＢＶ感染者 ,男 75例 ,女 37例 ,年龄 18～ 5 8岁…     

甘利欣为主综合治疗慢性乙肝40例

本文总结了以甘利欣针剂为主，配合肝炎灵针、中药煎剂治疗慢性乙肝４０例的疗效，与门冬氨酸钾针配合肝炎灵针，中药煎剂治疗慢性乙肝４５例相比较，结果提示：甘利欣组在消除临床症状、降酶退黄，改善乙肝病毒复制指标三方面均优于对照组，认为甘利欣作为治疗肝炎的新药值得推广。