口服利福平抗痨引起皮肤反应

<正> 患者李××男40岁,因近半年乏力,消瘦,偶有盗汗,时有低热,痰中少许血丝,经X线胸部照片为右上肺炎收入内科留医,后因痰中找到大量抗酸杆菌转传染科结核组治疗。给INH+RFP(利福平)+EMB+SM四联抗痨,RFP用量为0.15×3,qd,8天后发高烧(无寒战),体温升至39.8℃,白细胞10,850/mm~2,嗜酸性细胞21～42％,血中未找到疟原虫,体温不经特殊处理自退,上午体温正常,下午高烧,值班医生给氯喹0.25×4bid,用一天,继之给青霉素及     

直肠类癌1例

患者李某某,女性、37岁、汉族.因便血4 d,由门诊以"直肠息肉"于2006年5月10日收住入院. 患者自诉无明显诱因,急性起病,便时滴血,每次十余滴,色鲜红.大便日行一次,不干结,排出通常顺利,无久蹲努责病史.便时无疼痛,无脱出物,无排便习惯的改变及排便情况异常等,无类癌综合征的临床表现.     

症状不典型急性心肌梗塞的临床特点及护理对策

急性心肌梗死 (AMI)是由持久而严重的心肌缺血所引起的部分心肌坏死。患者具有剧烈而较持久的胸骨后疼痛 ,常伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感等症状。而症状不典型AMI由于各种原因缺乏上述症状 ,给诊治带来较大困难。现将我院近几年收治的 75例症状不典型AMI患者的临床资料进行分析 ,并探讨其临床特点及护理对策。1　临床资料1 1　一般资料 :我院自 1996年 8月～ 2 0 0 2年 7月共收治AMI患者 2 5 0例 ,皆通过病史、心电图和血清酶学变化确诊 ,均符合WHO诊断标准。其中典型AMI患者 175例 ,占总AMI患者的 70 % ,男性 15 5例 ,女 2 0…     

防意外伤害从日常入手

交通伤害、溺水意外、碰伤、擦伤，这些常常挑孩子身上发生的意外伤害，总让人防不胜防。专家认为，家长与其等意外发生了才干着急，不如从日常生活中教自己和孩子一些预防措施，让意外迎刃而解。     

对糖尿病患者进行糖尿病强化教育探讨

目的探讨对住院糖尿病人糖尿病(DM)教育的方法和效果。方法将确诊为糖尿病的80例病人随机分为观察组与对照组各40例。对照组由各班护士进行常规教育;观察组由责任护士进行DM基础知识、饮食治疗、运动治疗、口服降糖药及胰岛素治疗的作用、胰岛素注射技巧,低血糖的表现及处理,定期监测血糖、尿糖的重要性等的糖尿病强化教育,出院后电话回访3个月末回院复查。结果观察组3个月末糖化血红蛋白(HbAlc)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(PBG),糖尿病知识积分(DKN)显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。每周主动运动和监测血糖的频次明显多于对照组(均P<0.01)。结论以个案护理的形式对住院糖尿病人进行糖尿病强化教育能明显提高糖尿病人医疗依从性,巩固疗效。     

脑心清片治疗脑血管痉挛的疗效观察

目的 观察脑心清片治疗脑血管痉挛的临床疗效。方法 40例经颅多普勒超声(TCD)证实非蛛网膜下腔出血的脑血管痉挛病人(颅脑CT排除蛛网膜下腔出血)，口服脑心清片4片，每日3次，疗程4周。结果 脑心清片治疗脑血管痉挛的总有效率为82．5％，头痛、头晕主要症状积分值显著下降，痉挛血管的血流速度有不同程度降低。结论 脑心清片能明显改善脑血管痉挛状况，临床适用于非蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛的治疗。     

日本血吸虫黏蛋白样蛋白部分基因的扩增及测序

目的　体外扩增日本血吸虫中国大陆株黏蛋白样蛋白(SjMLP)抗原的部分基因序列。　方法　利用PCGENE软件查找SmMLP的抗原决定簇;特定寡核苷酸引物的设计与合成;Trizol抽提日本血吸虫成虫总RNA,逆转录聚合酶链反应(RTPCR)扩增目的基因,测序后与SmMLP进行同源性分析。　结果　RT PCR特异性扩增出SjMLP编码区基因序列,其片段大小为756bp,测序结果与SmMLP具有高度同源性。　结论　RTPCR扩增的SjMLP抗原编码区基因序列与预期相符合。     

不同体位分娩处理肩难产36例临床分析

目的探讨采用不同体位分娩对产妇肩难产结局的影响。方法回顾性分析肩难产36例的临床资料,根据不同体位分为两组,观察组18例采用手膝支持俯卧位,对照组18例采用半卧位屈大腿抱膝法。观察两组产妇分娩时间、阴道出血、产妇和新生儿并发症情况。结果两组产妇均脱离肩难产困境,顺利娩出新生儿。观察组总产程时间短于对照组(P<0.05),产后2 h出血量少于对照组(P<0.05)。两组新生儿并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组中1例初产妇出现会阴Ⅲ度裂伤。结论肩难产分娩过程中,采用手膝支持俯卧位能够缩短产程时间,降低产后出血量,更好地保证母婴安全。     

阿利吉仑对大鼠肾纤维化TGF-β1/Smad信号通路的影响

目的探讨阿利吉仑对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的作用及机制。方法 24只雌性SD大鼠随机分为3组,Sham组、UUO组及aliskiren组,除Sham组外,UUO组及aliskiren组均行左侧输尿管结扎术。aliskiren组术前1 d开始灌胃给药,阿利吉伦50 mg/(kg·d),每日1次,连续2周。术后第14天处死大鼠,留取梗阻侧肾组织行HE染色和Masson染色,光镜下观察各组大鼠肾组织病理变化,免疫组化和Western印迹检测肾组织TGF-β1、Smad2和Smad7蛋白表达水平。结果阿利吉仑可明显减轻大鼠肾间质炎性细胞浸润、纤维组织增生及肾小管扩张和萎缩。免疫组化和Western印迹结果均显示:与Sham组相比,UUO组TGF-β1、Smad2表达明显上升,而Smad7表达明显下降(均P<0.05);与UUO组相比,aliskiren组TGF-β1、Smad2表达明显下降,Smad7表达明显上升(均P<0.05)。结论 TGF-β1/Smad信号通路与肾间质纤维化有关,阿利吉仑可抑制肾间质纤维化,其机制可能与下调TGF-β1、Smad2的表达和上调Smad7的表达有关。     

鼻内镜下低温等离子手术治疗窄基型咽喉部血管瘤的临床应用

咽喉部血管瘤在临床较少见,其治疗方法较多,手术治疗具有较好的疗效,但咽喉部,特别是舌根部手术,由于其解剖位置深、血运丰富、手术空间狭小,术后易出血及喉部梗阻等严重并发症,故既往传统手术难度较大。我科2009-2014年探索应用鼻内镜下低温等离子射频手术治疗咽喉部窄基型血管瘤患者13例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料13例患者中,男9例,女4例;年龄17~53