腹腔神经丛切除术治疗胰头癌疼痛的效果观察

目的探讨腹腔神经丛切除术在治疗胰腺癌引起的疼痛中的作用及意义。方法将45例伴随中重度疼痛的胰头癌患者分成两组,分别行胰十二指肠切除术+腹腔神经丛切除术或姑息性胆肠吻合、胃空肠吻合术+腹腔神经丛切除术治疗,并设立相同样本量的对照组。术前1周、术后2周、术后1个月进行疼痛评分(NRS)调查。术前1周、术后1个月进行生活质量问卷(Karnofsky)调查。比较手术患者疼痛的NRS评分及生活质量评分的变化。根据生存时间随访结果绘制生存率曲线图并比较生存率的变化。结果行胰十二指肠切除术+腹腔神经丛切除术及行姑息性胆肠吻合、胃空肠吻合术+腹腔神经丛切除术的患者术后腹痛的发生率明显降低,并且腹痛的程度NRS评分较术前明显降低,全部患者的腹痛得到有效缓解,术后生活质量评分明显升高(P0.01)。行姑息性胆肠吻合、胃空肠吻合术+腹腔神经丛切除术的患者的生存率在10个月和15个月提高,有统计学差异(P0.05)。结论胰头癌患者施行腹腔神经丛切除术可以明显缓解难治性的胰腺癌疼痛,提高生活质量。该术式方法创伤较小,副作用较少,值得作为治疗胰腺癌,尤其是伴随疼痛的胰腺癌患者的常规辅助手术方法。     

含碘的乳过氧化物酶-过氧化氢-硫氰化物系统对变异链球菌致龋性的影响

目的 研究含不同浓度碘（I-）的乳过氧化物酶-过氧化氢-硫氰化物系统（LPO-H2O2-SCN-）对变异链球菌生长、黏附、产水不溶性细胞外多糖以及葡萄糖基转移酶（GTF）活性的影响。方法 选用 S.mutans ATCC 25175为实验菌株。采用菌落形成单位（CFU）计数法进行生长实验;用分光光度计法测定细菌的黏附抑制率;用蒽酮法测定水不溶性细胞外多糖的质量浓度;用蒽酮法测定还原糖量,计算 GTF活性。结果 随着 I-浓度的增高,含I-的 LPO-H2O2-SCN-抗菌系统对 S.mutans致龋力的抑制作用增强。当I-≥100 μmol•L-1时,对 S.mutans的生长抑制明显高于对照组（ P<0.05）;且当I-≥1 000 μmol•L-1时,对S.mutans的生长抑制显著高于以硫氰酸盐（SCN-）为单底物的实验组（P<0.05）;当I-≥100 μmol•L-1时,对S.mutans的黏附抑制率达到50%以上,水不溶性细胞外多糖生成量明显减少（ P<0.05）, GTF活性也明显降低（P<0.05）。结论 通过增加 I-的浓度,可以抵消生理浓度的 SCN-的抑制作用,使含I-的LPO-H2O2-SCN-系统能显著抑制变异链球菌的生长、黏附、水不溶性细胞外多糖生成和GTF活性。     

DamonQ自锁托槽在降低正畸疼痛中的效果评价

目的:探讨DamonQ自锁托槽在降低正畸疼痛中的临床应用效果。方法:选取某院于2017年1月~2018年4月间收治的36例正畸患者,按照随机数字法分为两组,对照组18例予以MBT托槽矫治器治疗,研究组18例予以DamonQ自锁托槽矫治器治疗,比较两组患者初始正畸疼痛发生情况以及2h、6h、12h、24h、2d、3d、4d、5d、6d、7d时疼痛程度。结果:研究组初始正畸疼痛发生率(88.89%)与对照组(94.44%)比较差异无统计学意义(P0.05);研究组2h、6h、12h、24h、2d时VAS疼痛评分显著低于对照组(P0.05),研究组3d、4d、5d、6d、7d时VAS疼痛评分与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:DamonQ自锁托槽矫治器相较于MBT托槽矫治器在正畸患者中应用,可显著减轻患者初始疼痛,值得在临床上推广使用。     

磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害的疗效观察

目的探讨磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害的效果。方法选取2017年6月至2018年6月新生儿窒息后心肌损害患儿120例,根据治疗方式分为两组,每组60例。对照组患儿实施对症常规治疗,研究组实施磷酸肌酸钠治疗,比较两组患儿治疗前后心肌酶与心功能水平。结果治疗前两组患儿心肌酶水平与心功能指标比较,差异均未见统计学意义(P0.05),治疗后研究组各项均显著优于对照组,研究组治疗总有效率(95.00%)显著优于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论通过对新生儿窒息后心肌损害患儿实施磷酸肌酸钠治疗,临床疗效显著,患儿相关症状及时得到好转,改善了心功能,提升心肌酶水平,有利于患儿健康生长,值得应用。     

肿瘤的良、恶性判断标准会发生变化吗？

随着诊断技术的发展，对肿瘤性病变本质的认知不断深入，某些类型肿瘤的良、恶性判断标准在经历了长期大量的临床病理学实践之后，依据新的研究结论重新界定。例如，世界卫生组织（WHO）关于淋巴造血组织肿瘤分类标准的研讨从1994年、1997年、2001年到2008年不断推陈出新，新的类型逐一确立，对某些既往难以诊断为恶性淋巴瘤的病变确定了分类和诊断标准。     

血清白蛋白水平与食管癌再程放疗预后关系的研究

目的:评估血清白蛋白水平在预测食管癌再程放疗预后中的价值.方法:收集病理学确诊的需要接受再程放疗的局部复发食管癌患者,放疗前行血清白蛋白检测,采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验进行生存率计算,Cox回归模型分析预后影响因素.结果:血清白蛋白水平与分期有关(P=0.002),差异具有统计学意义(P ＜0.05);62例患者血清白蛋白高值组(≥35 g/L)的1、3、5年总生存率均高于低值组(＜35 g/L)(P =0.001),高值组的6个月和12个月的复发后生存率均高于低值组(P =0.026),以上差异均具有统计学意义(P＜0.05);血清白蛋白水平和复发时间是影响总生存时间的独立预后因素(P =0.015和P=0.000),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:食管癌再程放疗前行血清白蛋白检测对预测患者预后具有重要意义.     

无导线起搏器植入术后急性期心肌损伤的单中心观察性研究

目的观察无导线起搏器植入术后急性期(48 h内)心肌损伤标志物水平的变化情况, 并探讨其与固定翼释放次数的相关性。方法采用单中心前瞻性非随机队列研究方法, 连续纳入新疆医科大学第一附属医院心脏中心起搏电生理科2021年8月至12月植入无导线起搏器组(A组)及双腔起搏器组(B组)患者, 根据无导线起搏器术中固定翼释放次数将A组分为释放1次(A1组)和释放≥2次(A2组)。收集患者术前24 h至术后0、4、8、12、24、48 h血液样本, 分别对比A、B组间及A1、A2组间血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶(CK)及肌钙蛋白(cTnI)等心肌损伤标志物水平的变化。结果共纳入140例患者, 其中无导线起搏器组60例(男41例), 年龄(70.75±11.77)岁, 年龄范围36～91岁;双腔起搏器组80例(男47例), 年龄(70.54±9.90)岁, 年龄范围45～87岁。术后A、B组所有患者术前24 h至术后48 h心肌损伤标志物含量均呈现上升后下降的趋势, 与术前相比差异有统计学意义(P<0.001)。至术后48 h, A1组(40例)患者血浆cTn...     

责任制整体护理对中青年冠心病患者生存质量的影响

目的：探讨责任制整体护理对中青年冠心病患者生存质量的影响。方法：选取湖南省脑科医院于2011年12月至2012年11月收治的46例中青年冠心病患者,将其随机的分为观察组23例和对照组23例,其中对于对照组采用常规的药物治疗结合常规护理干预,对于观察组则采用常规的药物治疗结合责任制整体护理干预,观察4周后两组患者的生存质量。结果：观察组患者的生存质量明显优于对照组患者。结论：责任制整体护理对于中青年冠心病患者的生存质量能够有效的改善,从而有效提高患者的生活质量水平,值得临床上的广泛推广使用。