医学生责任感教育的实践及效果评价

为了分析当代医学生的责任感状况,以提高医学生责任感,让学生从内心认识到"责任"两个字的意义,把"责任"刻在心里,而不是流于形式,四川大学华西口腔医学院开展了医学生责任感教育的研究。通过设计各种环节,最终摸索出一条切实有效的培养医学生责任感的路径。经过调查研究,对教学效果进行详细评价,结果表明该课题的开展达到了预期效果,有开展的必要。     

热层析成像技术在乳腺体检中的应用价值

目的：探讨热层析成像技术在乳腺体检中的应用价值。方法i应用热层析成像技术对19798倒体检者进行乳腺红外扫描,对红外热图上存在异常高温区的受检者进行可疑区域的热层析分析,并获得相应部位的层析分析曲线,选取其中231例有活检病理结果的受检者为研究对象,将其热层析分析结果与活检病理结果进行Kappa一致性检验。结果：231例受检者的活检病理结果显示乳腺癌7例,良性病变224例,热层析分析结果显示15例恶性可疑,216例良性可疑,热层析分析法的诊断敏感度为85．7％,特异度为96．0％,准确度为95．7％。经Kappa一致性检验,热层析分析法与活检病理结果吻合度较好（k〉0．4,P〈0．01）。结论：热层析分析法能较准确地判断乳腺病变的良恶性,对于乳腺癌筛检有一定的指导作用,适用于体检科。     

Ⅱ型糖尿病血糖控制水平对种植牙手术软组织愈合的影响

目的：研究Ⅱ型糖尿病患者血糖控制水平对种植牙手术术后并发症发生及软组织愈合的影响。方法：将69例种植手术的Ⅱ型糖尿病患者按照血糖控制水平分为良好控制组、中等控制组、一般控制组,并纳入22例非糖尿病患者作为对照组。对患者种植手术后疼痛强度、疼痛持续时间、出血时间、伤口愈合时间,以及第7天软组织关闭率、是否存在红肿和分泌物进行统计分析。结果：所有患者没有出现严重并发症,取得良好的临床愈合效果。各组患者种植手术术后疼痛强度、疼痛持续时间、出血时间,术后第7天分泌物发生率无差异;各组患者在软组织愈合时间上表现明显差异,对照组较良好控制组短、中等控制组较一般控制组短（P < 0.05）;同时第7天时组织关闭率对照组优于良好控制组、中等控制组优于一般控制组（P < 0.05）,红肿发生率对照组较良好控制组低、中等控制组较一般控制组低（P < 0.05）。结论：不同血糖控制水平糖尿病患者种植手术后软组织均能取得良好的愈合结果,患者在疼痛强度、疼痛持续时间、出血时间方面不存在差异。血糖控制水平会影响患者软组织愈合过程,高血糖水平会造成软组织愈合过程延长。口腔种植手术不应将糖尿病作为术后严重并发症发生的高危因素,但是出于促进软组织愈合考虑仍推荐进行良好的血糖水平控制。     

健康教育在颜面部瘢痕整形术中的实施体会

临床工作中,各种外伤、烧伤、手术、感染、注射等均有可能引起瘢痕发生[1]。发生在颜面部的瘢痕直接影响美观,给病人造成心理负担,影响其心理健康[2]。2008年3月～2011年3月,我科共收治颜面部瘢痕病人503例,根据病人具体情况采用相应治疗护理,使病人颜面部瘢痕得到了良好的改善。我们体会到,做好病人的健康教育对治疗的成功至关重要。现总结报道如下。     

隆鼻术后应用硬膜外导管作引流的临床应用

隆鼻术后特别是综合隆鼻术后鼻部及中面部的肿胀、瘀青,常会导致患者对手术的恐惧,后期的软组织增生则直接影响手术的效果。封闭引流技术是外科治疗的重要组成部分,在外科治疗中应用广泛。在术后预期创面难免有较多量血液或渗出时,特别是有形成残腔可能时,置放引流可以避     

不同刷头牙刷清除磨牙（龋病易患区）菌斑的效果比较

目的比较不同刷头牙刷清除龋病易患区（磨牙区）牙菌斑的效果。方法对30名志愿者进行自身前后对照试验,分别使用3种不同刷头的牙刷按Bass法刷牙3分钟,刷牙前后按改良的Quigley-Hein菌斑指数各做1次菌斑评价。每种牙刷连续测试3天,间隔1天后再进行另一种牙刷的测试。结果 3种牙刷刷牙后各象限菌斑指数均下降。相同象限不同牙刷间,刷牙后磨牙区菌斑指数下降值无统计学差异。相同牙刷不同象限间,刷牙后磨牙区菌斑指数下降值无统计学差异。结论在正确刷牙方法的情况下,不同刷头牙刷对磨牙区菌斑去除效果的影响无明显差异。     

离体人氟斑牙脱矿与再矿化的研究

通过研究不同严重程度人氟斑牙在体外经人工龋脱矿实验及再矿化处理前后,釉质表面显微硬度值的变化,探讨氟斑牙的严重程度与脱矿再矿化的关系。结果发现:脱矿后氟斑牙的表面显微硬度损失百分比(%SMHD)为TFI4(18.92±1.31)TFI3(20.50±1.32)TFI2(25.08±1.69)TFI1(27.77±1.79)TFI0(30.70±1.35),(P0.05),轻度氟斑牙TFI1(27.77±1.79)与对照组正常牙TFI0(30.70±1.35)没有显著统计学差异。再矿化处理后氟斑牙的表面显微硬度恢复的百分比(%SMHR)为TFI1(55.17±4.03)TFI0(53.97±4.96)TFI2(49.17±3.11)TFI3(44.85±3.21)TFI4(36.51±2.95)(P0.05);中重度氟斑牙的抗龋性显著高于轻度氟斑牙及正常牙,轻度氟斑牙再矿化的效果明显好于中重度氟斑牙,同时也比正常牙稍好。值得临床注意。     

社区医疗中的影像信息系统(PACS/RIS)设计与实现

本文给出了一种针对国内中小医院、社区医疗中心设计和实现影像信息系统(PACS/RIS)的技术方案。根据I HE所定义的技术规范、DICOM信息交换和通信服务,充分考虑医院影像科室检查、图像诊断和报告工作的工作流程、运行模式等实际需求,设计和实现了集成集成化信息系统(PACS/RIS)。该系统实现医学影像检查工作的全数字化管理,以及影像检查设备、RIS、HIS和社区电子病历的无缝连接与集成。在确保影像检查诊断品质的前提下,社区医疗影像信息系统建设,应当采用国际(国家)相关技术标准和规范(如I HE、HL7、DICOM等)作为存储和交换的前提和依据,使影像信息系统与医院其他信息系统集成,使社区医疗影像信息资料作为未来电子病历组成部分,提高病人影像诊断质量和就诊效率。     

口腔素描学课程的实践及效果评价

为了顺应教育部对大学生推行素质教育的总体要求,提高医学生审美能力,扩展思维、激发想象力,使学生早期了解口腔颌面部和牙齿解剖结构,提升学生观察能力和动手能力,四川大学华西口腔医学院率先在国内开展了口腔素描学课程。课程结束后对教学效果进行详细评价,结果表明该课程的开展达到预期效果,有开设的必要。