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1.
梁佳乐  韩男男  陆静  周德兰  韩素萍 《江苏医药》2021,47(11):1128-1131
目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗早期子宫内膜样腺癌(EEC)及子宫内膜不典型增生(EAH)的临床疗效.方法 收集采用LNG-IUS治疗的10例EEC患者及31例EAH患者的临床资料,分析其疗效、治疗后妊娠及复发情况.结果 所有患者治疗12个月时的完全缓解(CR)率为100%;治疗3、6、9、12个月时的EEC患者及EAH患者CR率比较均无统计学差异(P>0.05).治疗>3个月CR的EAH患者的月经紊乱比例高于治疗3个月CR者(P<0.05).治疗后,妊娠并活产率为20.6%,复发率为7.3%.结论 LNG-IUS治疗EEC及EAH安全、有效,治疗后应积极助孕,减少复发.  相似文献   
2.
目的:分析生物补片法人工阴道成形术治疗先天性无阴道的安全性及有效性,以探讨其临床应用价值。方法:选择2014年7月至2017年6月南京医科大学第一附属医院应用生物材料(Cook生物膜)人工阴道成形的先天性无阴道患者 10 例,分析其围手术期情况(术中和术后并发症、术中出血量、手术时间、术后更换玻璃模具时间、住院时长)及手术效果(阴道深度、阴道宽度、性生活满意度)。结果:10例患者围手术期均无膀胱、尿道或直肠损伤、盆腔血肿等并发症出现;术中出血10~100 mL,平均出血(31 ± 25)mL;手术时间 50~120 min,平均手术时间(82 ± 30)min;术后7~13 d拔除尿管、放置玻璃模具,平均术后(10 ± 2)d;住院时间 14~21 d,平均(18 ± 2)d;随访期间未开始性生活者坚持放置阴道模具,随访时间6~41个月,平均随访时间(21 ± 11)个月;术后 8 周人工阴道即完全黏膜化,弹性佳,阴道壁柔软、红润,无异味;成形阴道深度 8~9 cm;宽度可容2~3 指;解剖学符合率 100%;术后3个月可正常性生活,有性生活患者(4例)性生活满意。结论:生物补片法人工阴道成形术术式简便安全,能有效帮助先天性无阴道患者重塑一个接近正常解剖及功能的人工阴道,为患者解决性生活问题,并克服患者的心理障碍,增强患者自信心,值得在临床上推广和应用。  相似文献   
3.
目的探讨颈肩部韧带样型纤维瘤病CT和MRI表现,了解其影像特征及其诊断价值。方法回顾性分析本院4例经手术病理证实的颈肩部韧带样型纤维瘤病CT及MRI表现,术前4例均行CT平扫加增强检查,2例行MRI检查。结果全部病例均表现为沿肌纤维长轴生长;1例呈卵圆形,3例呈不规则形侵袭性生长,边缘模糊;全部病例累及1块或多块肌肉及肌间隙,3例可见推移、压迫相邻的重要大血管,其中1例累及臂丛神经和侵袭相邻的椎体骨质,并包埋斜角肌和头臂血管。CT平扫1例密度均匀,低于肌肉,3例表现为不均匀低、等密度;增强后1例周边强化,3例呈不均匀轻度强化。MRI平扫T2WI肿瘤呈高、等混杂信号,内见斑片状或条带状分布的低信号,其中1例包埋低信号斜角肌。结论 CT和MRI可显示韧带样型纤维瘤病大小、形态、侵袭范围及与重要大血管的关系,肿瘤的MRI信号比CT密度更能反映有助于诊断的瘤内组织学成分。  相似文献   
4.
目的:通过转染miR-146a前体(Pre-miR-146a)多态性真核表达质粒,观察miR-146a多态性对miR-146a表达情况和宫颈癌HeLa细胞增殖能力的影响并探讨可能的作用机制?方法:PCR扩增含多态性位点的Pre-miR-146a目的片段,连接入pcDNA3.1(+)质粒表达载体得到Pre-miR-146a-G及Pre-miR-146a-C重组质粒,将重组质粒转染宫颈癌HeLa细胞?实时荧光定量PCR(real-time PCR)检测miR-146a的表达,CCK8法检测HeLa细胞的增殖情况,real-time PCR以及Western blot检测miR-146a靶基因肿瘤坏死因子受体相关激酶-6(TNF receptor-associated factor 6,TRAF6)的表达?结果:成功将miR-146a多态性前体片段克隆入pcDNA3.1(+)真核表达质粒,获得Pre-miR-146a-G及Pre-miR-146a-C重组质粒;转染重组质粒能够在HeLa细胞内高效和特异地表达miR-146a(P < 0.05),且转染Pre-miR-146a-C质粒组miR-146a表达量较Pre-miR-146a-G质粒组高,差异有统计学意义(P < 0.05);HeLa细胞转染重组质粒48 h后,其细胞存活率较对照组显著增加(P < 0.05),细胞内TRAF6的蛋白水平显著下降(P < 0.05),但TRAF6的mRNA水平无变化,差异无统计学意义(P > 0.05)?结论:Pre-miR-146a多态性位点能影响成熟miR-146a表达,过表达miR-146a可能通过下调TRAF6基因抑制NF-κB信号通路,从而促进HeLa细胞增殖?  相似文献   
5.
目的:分析左炔诺孕酮宫内缓释系统(levonorgestrel?releasing intrauterine system,LNG?IUS)的取出原因及使用满意度,探讨如何提高续用率,加强对使用LNG?IUS患者的管理。方法:对2015年1月—2018年6月南京医科大学第一附属医院自愿取出LNG?IUS的407例患者的资料进行回顾性分析,按初始放置LNG?IUS的原因分为避孕组及治疗组,对比两组妇女取出LNG?IUS的原因及上环期间的满意度。结果:上环期间两组均无妊娠发生。两组首要取器原因均为因症取器,闭经及阴道点滴出血为主要原因。而治疗组的续用率及满意率均显著高于避孕组(P < 0.05)。与治疗组相比,避孕组有更多比率的妇女因激素相关不良反应而取器(P < 0.05),主要为面部痤疮和色素沉着(P < 0.05)。在因闭经取器妇女中,治疗组的置环时间及满意率显著大于避孕组(P < 0.05)。结论:针对不同临床应用LNG?IUS人群,需给予不同的指导策略,包括上环前详细告知各种不良作用、上环后做好随访并及时处理各种不良反应及并发症,以期减少取器率,提高满意率。  相似文献   
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