我国智慧医疗发展模式的创新与演变

随着大数据时代的到来和医疗技术的飞速发展,以患者为中心的智慧医疗服务体系逐渐形成。现阶段,我国处于智慧医疗的探索时期,部分城市已经相继开展并取得阶段性成果,发展模式已经从传统的智慧医疗云、物联网医疗过渡到新兴的医疗信息服务、远程干预、上门服务和HMO等模式。本文介绍了智慧医疗发展过程中在规范标准、技术应用、合作机制等方面存在的问题,以期进一步推动智慧医疗的发展。     

K线在预测颈椎全椎板切除减压治疗多节段后纵韧带骨化症疗效中的应用

[目的]分析K线在预测颈椎后路全椎板切除减压植骨融合内固定术治疗多节段颈椎后纵韧带骨化症临床疗效及术后并发症中的作用。[方法]回顾性分析2009年6月~2013年6月期间,本科采用颈椎后路全椎板切除减压植骨融合内固定术治疗多节段(≥3个)颈椎后纵韧带骨化症患者28例。分别观察K线阳性组(骨化物未超过K线范围)及K线阴性组(骨化物超过K线范围)术前及术后JOA评分、JOA评分改善率以及两组手术并发症情况。[结果]两组患者年龄、术中出血量、手术时间及术前JOA评分差异无统计学意义(P0.05),术后JOA评分、末次随访时JOA评分、术后平均改善率及末次随访平均改善率K线阳性组患者均高于K线阴性组患者,两组之间差异有统计学意义(P0.05),术后并发症两组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。[结论]术前通过K线与颈椎后纵韧带骨化症椎管内骨化物的关系,可以有效预测全椎板切除减压植骨融合内固定术治疗多节段颈椎后纵韧带骨化症的临床疗效。     

新鲜Ⅱ A型齿突骨折的外科治疗

目的探讨新鲜ⅡA型齿突骨折的治疗方法的选择。方法 2006年1月—2012年12月,空军总医院骨科收治新鲜ⅡA型齿突骨折13例,其中5例采用Halo-vest支架外固定治疗(外固定组),8例采用前路齿突螺钉内固定治疗(内固定组)。以疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、SF-36评分、并发症发生率、融合率作为指标评价疗效。结果术后2组患者VAS评分较术前均有不同程度降低。内固定组SF-36评分明显高于外固定组。5例外固定组患者术后12周时3例骨折愈合,2例未融合者延长佩戴时间,末次随访时全部骨折愈合。8例内固定组患者术后12周时全部骨折愈合。外固定组发生钉道感染1例,螺钉松动2例,骨折畸形愈合1例。内固定组发生螺钉退出1例。结论前路齿突螺钉内固定适用于治疗无手术禁忌证的ⅡA型齿突骨折,Halo-vest支架适用于有前路齿突螺钉手术禁忌证的ⅡA型骨折。     

《核聚变》的发展特点、原因及其对我国科技期刊发展的启示

选取《核聚变》为样本,简要介绍期刊的基本情况,认为学术质量和影响力是该期刊的主要优势。利用2012年JCR数据进行详细分析和论述,在此基础上深入分析该期刊学术质量和影响力优势形成的原因,最后得出以下结论：科技期刊的学术质量水平和学术影响力与其稿件审查制度、稿件质量控制、编委和学术道德规范等因素密切相关,以期为我国同类科技期刊明确发展目标并制定合理的发展策略提供启发和借鉴。     

国内外健康医疗数据隐私保护安全策略分析

比较分析了美国、加拿大和中国的健康医疗数据的隐私保护与数据安全管理现状,提出我国可借鉴美国和加拿大的先进立法和数据保护策略,为我国的健康医疗数据量身定制规则体系以及符合我国国情的健康医疗数据隐私保护体系,为我国的医疗数据的健康发展助力。