氟维司群是绝经后复发转移性乳腺癌内分泌治疗的新选择

氟维司群是一种新型的竞争性、“纯粹的”雌激素受体抗拮剂,具有如下特点：⑴与TAM不同,不具有部分雌激素受体激动作用,和ER高结合力结合后可以阻断ER信号传导通路,     

医科大学生人格特征的研究

人格是一个人区别于他人的稳定而统一的心理特征,是一个人心理品质的核心内容之一。在当今社会转型、发展迅速的时期,人们普遍感到学习、生活、就业压力增大,心理问题增多,有研究认为医科大学生的心理健康水平不高[1],而人格因素是影响心理健康的主要因素[2],因此研究医科大学生人格特征变化,对提高医科大学生的心理素质,增强心理健康水平,改进医学院校的教育工作很有意义。     

肿瘤标志物在胰腺占位中的鉴别诊断价值

0引言 CA19-9等对胰腺癌诊断的研究颇多,但对于胰腺良恶性占位研究至今较少.而精确判断胰腺占位的良恶性仍是临床工作的难点之一,不仅对于胰腺癌要尽可能尽早手术治疗,对于一些低度恶性占位比如胰腺浆液性囊腺瘤等亦要首选手术治疗,故精确区分炎症性占位及恶性占位不仅有利于治疗方案的选择,尤其对于恶性占位选择及早手术至关重要,深入研究血清诊断良恶性占位具有重要临床应用价值.     

肢端肥大症合并肠多发性息肉病1例

病例：患者男。69岁,因“肋骨渐突出20年,面容渐变10年伴间歇性大便带血1年余”于2008年10月15日入院。患者20年前无诱因下出现两侧肋缘肋骨逐渐突出．10年前始发现面容逐渐改变,双手、双足肢端粗大．舌体肥厚．下唇外翻,声音变粗。1年前无明显诱因下出现便血,量少,伴有黏液,色鲜红,血与粪便不相混合,便血可自行缓解。既往有糖尿病史7年,平素不规则服用降糖药,血糖控制不佳。     

不同医疗保健形式人群对医疗保险体制改革心理定位调查分析

医疗保险体制改革作为一项即将进行地的社会保险体制改革，必将在人群中引起较大的反响。为配合武汉市医疗保障体制改革，笔者于1996年6月-8月，就医疗体制改革的了解程度，心理预期及定位等问题对该地区1311名不同医疗保健形式就医者进行调查，现将调查结果及分析报告如下：1、方法及对象按照心理定位、就医行为及消费意向、信息来源及了解程度等三个不同的维度自制调查问卷一份（本文仅就心理定位维度的相关数据）。一般项目包括年龄、性别、职业、文化程度。健康状况、医疗保障形式。心理定位维度所涉及的7个题条见表1调查按分层随机抽样…     

不同医疗保障形式人群的就医行为调查

本文通过对１３１１名享有不同医疗保障形式就医者的调查结果分析，认为在医疗保障制度尚未改革的情况下，人们的医疗保障形式了他们就医时对医院的选择；大多数就医者对药物的认识存在着偏差，指名要药行为较为普遍。进而指出实行医疗保障制度改革的必要性和紧迫性，在改革过程中，要将治疗质量高，服务态度好的医院作为定点医院。     

多种肿瘤标志物在胰腺癌临床分期中的应用

目的探讨多种肿瘤标志物检测对胰腺癌的临床分期及术前评估的应用。方法45例胰腺癌,其中Ⅰ-Ⅱ期16例、Ⅲ期11例、Ⅳ期18例,检测其术前CA199、CA125、CEA等肿瘤指标,分析多种肿瘤标志物在胰腺癌临床分期及术前评估中的意义。结果不同分期胰腺癌之间CA199水平差异无显著性（P=0．381）,CA125、CEA的水平随着分期的递增而升高,但统计分析显示只有CA125组间差异有统计学意义（P〈0．05）。按照是否可切除分为两组,CA199水平在两组间差异无统计学意义（Z=1．045,P=0．296）,而CA125、CEA水平在两组间存在显著性差异（P=0．000、0．045）。多因素分析结果显示,胰腺癌的不同分期与有无黄疸、胆道疾病史、性别、体重减轻等之间存在显著统计学差异（P〈0．05）,而与术前胆红素水平、血糖、糖尿病史、年龄等之间无统计学差异。结论CA125和CEA可辅助用于胰腺癌患者临床分期及术前评估,具有无创性、病人依从性好等优点,具有较好的临床潜在应用价值。     

胰胆系不同疾病之间肿瘤标志物水平比较研究

目的探讨各肿瘤标志物对胰胆系不同疾病诊断效能及其潜在其它临床应用价值。方法对我院2008年4月-2008年11月间119例不同胰胆系疾病患者,肿瘤患者均为术前血清标本,良性疾病患者采血前均无ERCP等有创检查或治疗,常规离心分离血清进行检测。利用美国雅培公司化学发光分析仪器及配套试剂进行检测,诊断标准以CA199〉37（U/ml）、CA125〉35（U/ml）、CEA〉10（ng/ml）水平为阳性。结果①胰腺不同疾病间,比较各组之间肿瘤标志物等水平差异,统计分析结果,CA199（χ=28.113,P=0.000）,CA125（χ=9.752,P=0.008）,CEA（χ=8.632,P=0.013）,其肿瘤指标均有统计学差异;②胆系不同疾病间,肿瘤组肿瘤标志物指标各平均秩次胆系肿瘤组均高于胆总管结石组,但均无统计学差异（P〉0.05）。③胰腺肿瘤组与胆系肿瘤组比较,各肿瘤指标非参数检验结果分别为CA199（Z=0.312,P=0.755）,CA125（Z=0.745,P=0.456）,CEA（Z=0.491,P=0.624）但各肿瘤标志物水平间无统计学差异（P〉0.05）。④慢性胰腺炎与慢性胰腺炎伴假囊肿患者之间，非参数检验结果显示CA125水平之间具有统计学差异（Z=1．970，P=0．048）；而假性囊肿与胰腺囊肿之间各指标均无统计学差异（P〉0．05）。结论①CA199虽然其诊断胰腺癌特异性较差，但在胰腺良恶性疾病方面对胰腺癌诊断具有较大优势。②各肿瘤指标对胆系良恶性疾病及胰胆肿瘤的诊断效能较低，单独应用不能准确鉴别胆系良恶性疾病及胰胆肿瘤。③CA125指标监测胰腺炎有无继发假性囊肿形成的价值，有待临床进一步研究证实。     

构建Alb启动子调控HBEGF肝特异性表达的慢病毒载体及其功能验证

【摘要】 目的 构建肝特异性Alb(白蛋白)启动子调控HBEGF(Heparinbinding-epidermal growth factor)表达的慢病毒载体pLV-ATTG。方法 首先以pAlb-Cre-GH/BS为模板,PCR扩增目的基因Alb-enhancer/promoter,In-Fusion克隆至Not I 酶切的pTRECK6-GFP中,获得pAlb-TRECK6(TRECK: toxin receptor-mediated conditional cell knockout);接着以pAlb-TRECK6为模板,PCR扩增Alb-TRECK6,In-Fusion克隆至Xba I/BamH I酶切的pCD823A-1载体(该载体已卸去EF-1α启动子)中,获得最终的慢病毒载体pLV-ATTG,所构建的质粒均经测序和酶切鉴定。然后按Invitrogen公司推荐的标准程序进行慢病毒包装。包装成功的慢病毒LV-ATTG感染肝癌细胞株BEL-7402细胞,倒置荧光显微镜检测copGFP表达,并收集细胞提取总RNA,以检测HBEGF表达。结果 酶切鉴定和测序证实成功构建了慢病毒载体pLV-ATTG;LV-ATTG感染BEL-7402细胞后,倒置荧光显微镜下可见绿色荧光,同时qRT-PCR检测结果显示HBEGF转基因能够正常表达。结论 成功构建Alb启动子调控HBEGF表达的慢病毒表达载体,为相关后续研究奠定了坚实基础。