饮水砷暴露对SD大鼠肝脏损伤的形态学研究

目的 研究不同浓度亚砷酸钠染毒对大鼠肝脏超微结构变化的影响。方法 将56只健康成年SD大鼠随机分为对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组。记录尿砷含量以及观察肝脏病理形态学改变的情况。结果 低、中、高剂量组的尿砷含量均大于对照组,经检验差异有统计学意义(Z=48.50,P＜0.01),且随着亚砷酸钠剂量的增大,尿砷的含量也随着升高。与对照组比较,中、高剂量组的肝脏重量下降明显,经检验,差异有统计学意义(F=3.246,P＜0.05)。电镜下观察,低剂量组肝细胞细胞核异形,中、高剂量组出现细胞核畸形,肝细胞灶性坏死。结论 亚慢性饮水砷暴露会造成肝脏超微结构变化,且随着亚砷酸钠剂量的增加,肝脏的病理变化也随之加重。同时,SD大鼠尿砷含量增高,肝脏重量下降。     

突发性聋患者前庭功能的客观评价

目的　分析突发性聋患者在耳蜗受损的同时前庭功能受损的范围及客观评价方法，探讨不同听力损伤曲线类型突聋患者前庭功能损伤的差异。方法　选取60例 2016年8月～2018年8月在我科住院治疗的单侧突发性聋伴眩晕患者为实验组，其中低频下降型11例，平坦下降型15例，高频下降型18例，全聋型16例。健康自愿者60例为对照组，分别进行冷热试验、眼肌前庭诱发肌源性电位（ocular vestibular evoked myogenic potential，oVEMP）、颈肌前庭诱发肌源性电位（cervical vestibular evoked myogenic potential，cVEMP）及视频头脉冲试验（video head impulse test，vHIT）检测，分析前庭功能受损状况，应用SPSS 17.0统计软件进行数据分析。结果　对照组冷热试验异常阳性率10.3%；oVEMP异常阳性率26.7%；cVEMP异常阳性率16.7%。实验组冷热试验异常阳性率68.3%；oVEMP异常阳性率60.3%；cVEMP异常阳性率43.7%，与对照组相比，差异具有统计学意义。对照组vHIT异常阳性率13.3%，实验组异常阳性率51.6%，与对照组比较，差异具有统计学意义；全聋型及低频下降型突发性聋患者前庭功能异常阳性率比平坦下降型及高频下降型高，差异具有统计学意义，平坦下降型及高频下降型组间比较差异无统计学意义。结论   突发性聋伴眩晕患者在耳蜗受损同时可以伴有前庭功能不同范围受损。结合冷热试验、oVEMP、cVEMP及vHIT等相关检查可对突发性聋患者的前庭功能进行有效评估。全聋型及低频下降型突发性聋患者前庭功能损伤的发生率较平坦下降型及高频下降型高。平坦下降型和高频下降型患者比较，前庭功能损伤发生率无明显差别。     

关节镜下半月板移植手术的护理配合

膝关节镜手术是目前治疗膝关节半月板损伤的可靠方法之一.具有手术切口小、出血少、术后痛苦轻、功能恢复快、住院时间短等优点.半月板是膝关节内的纤维软骨板,主要作用为增加膝关节稳定性、缓冲及传导负荷应力.半月板的损伤或切除将导致膝关节软骨退变[1].目前半月板移植手术是解决这一问题的主要术式,现将我院半月板移植的手术配合报告如下.     

基于知识的放射治疗技术研究

文章介绍了基于知识的放射治疗技术（KBRT）相关概念和KBRT技术的实现方法,重点介绍了KBRT中的特征检索法以及在机器学习上的应用。随后回顾了当前KBRT在多部位肿瘤放疗中的应用及对于剂量学评价标准的改进、KBRT模型相关参数和离群值的研究以及KBRT与多种放疗技术相结合等研究热点。文章还指出了KBRT技术在现阶段遇到的问题和挑战,从而进一步提出了KBRT在今后研究中的发展方向,并对KBRT在多中心合作、自适应放疗以及在机器学习方法的深入研究等相关话题展开讨论。     

自然吞咽过程中舌骨及喉室移动度的研究

目的 测量自然吞咽过程中舌骨及喉室的最大移动度。方法 选取40例志愿者为研究对象, 使用普通X线模拟机采集自然吞咽视频, 通过视频分析软件对吞咽视频进行连续快速截图, 测量自然吞咽过程中舌骨及喉的最大移动度。采用单因素方差分析差异。结果 40例志愿者平均吞咽时间为(1.13±0.28) s。吞咽过程中舌骨及喉室的移动是先向上, 然后向外最后回到静息位置。舌骨前后方向最大移动度为(0.90±0.30) cm, 垂直方向最大移动度(0.93±0.36) cm;喉室前后方向最大移动度为(0.69±0.25) cm, 垂直方向最大移动度(1.04±0.45) cm。进一步研究发现年龄因素对吞咽时间有影响(P=0.03), 男女之间相近(P=0.13)。性别、年龄因素对舌骨和喉室移动度无影响(P=0.28~0.81、0.20~0.88)。结论 自然吞咽会引起舌骨及喉室向前上方移动, 这种移动在头颈部放疗计划制定过程中值得考虑。     

Rosai-Dorfman病一例及文献分析

目的探讨Rosai-Dorfman病（RDD）的临床表现、诊断、组织特征及治疗。方法研究RDD1例,结合文献回顾分析。结果RDD1例,病理见大量淋巴细胞、浆细胞及组织细胞,并有吞噬淋巴细胞现象,免疫组化S-100强阳性。本病临床表现多样,易误诊。结论RDD是良性的组织细胞增生性疾病,预后主要取决于患者的免疫功能状态、淋巴结受累数目及结外器官受累部位,诊断主要依靠病理及免疫组化,治疗上以综合治疗为主,治疗后应随访。     

MiRNA-199a-3p通过mTOR通路与阿霉素联合抑制子宫内膜癌细胞的增殖和促凋亡作用

目的:探讨阿霉素对转染miRNA-199a-3p的子宫内膜癌(EC)的作用及机制。方法:构建pSIREN-miRNA-199a-3p过表达质粒并稳定转染内膜癌细胞系Ishikawa、SPEC-2细胞。应用逆转录PCR(RT-PCR)检测miRNA-199a-3p的表达;MTT、克隆形成实验检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot检测mTOR信号通路相关蛋白表达。结果:上调miRNA-199a-3p可显著抑制子宫内膜癌细胞Ishikawa、SPEC-2的克隆形成能力(P0.01,P0.05);miRNA-199a-3p可增强阿霉素对Ishikawa、SPEC-2细胞的生长抑制(P均0.05)和凋亡诱导作用(P均0.05);Western blot证实,miRNA-199a-3p可显著下调mTOR及其效应蛋白p70S6K的磷酸化水平。结论:miRNA-199a-3p可能通过mTOR通路与阿霉素联合抑制子宫内膜癌细胞的增殖并促进其凋亡,为联合应用miRNA和阿霉素治疗EC提供了实验依据。     

FDG PET-CT与MRI在鼻咽癌原发灶靶区勾画中的对比研究

目的 对比研究FDG PET-CT不同勾画方法间及与MRI显示鼻咽原发灶靶区差异,探讨FDG PET-CT勾画鼻咽原发灶大体肿瘤体积(GTV)生物靶区的可行性。方法 50例初治鼻咽癌患者治疗前均行FDG PET-CT和MRI检查,先在MRI图像上勾画GTV得到GTV-MRI,然后在FDG PET-CT上分别用目测法或不同阈值法(30%、40%、50%SUV_max)勾画GTV得到GTV-PET_vis、GTV-PET₃₀、GTV-PET₄₀、GTV-PET₅₀。采用Wilcoxon检验GTV-PET不同方法间和GTV-MRI差异,以及不同T分期中不同勾画方法间差异。结果 全组GTV-MRI、GTV-PET_vis、GTV-PET₃₀、GTV-PET₄₀、GTV-PET₅₀分别为27.8、22.2、22.7、14.4、9.0 cm³,除GTV-PET_vis与GTV-PET₃₀间(Z=－0.05,P=0.958)以及T_1~2期(25例) GTV-MRI与GTV-PET_vis和GTV-PET₃₀相似外(Z=－0.93、－0.93,P=0.353、0.353),其余均不同(Z=－5.74~－2.09,P=0.000~0.037)。结论 应用FDG PET-CT不同方法勾画的GTV-PET均max为阈值自动勾画鼻咽原发灶GTV可实现生物代谢肿瘤体积范围勾画。