南京市高淳区开展新农合定点医疗机构信用等级评定工作的实践与成效

目的了解高淳区实施第三方评定医疗机构信用等级制度的具体措施和成效,并对进一步完善提出建议。方法对2011-2013年高淳区实施信用等级制度的对象、具体评定方法和过程进行调查和研究。结果开展评定工作以后,公立和民营医疗机构的信用等级均有不同程度的改善,门诊住院费用增长得到控制。结论高淳区实施新农合定点医疗机构第三方信用等级评定工作取得了明显的成效,医疗机构服务质量得到改善,有效控制了医疗费用增长。     

基层公立医院开展住院起付线外全报销的基本做法与成效

基层医疗机构住院起付线外全报销,是指病人在基层公立医院住院诊治时,个人只需交纳规定的起付金额,其余部分全部由新农合基金支付。为有效提升基层医疗机构服务能力和服务数量,提高参合人员医疗保障受益水平,积极引导参合人员常见病、多发病在基层医疗机构得到较好诊治,高淳区经多方论证、科学测算,自2012年7月1日起在基层公立医疗机构推行了住院起付外全报销政策,实施以来取得了良好的社会效果,提高了新农合资金利用效率。     

高淳县100户农民家庭膳食营养调查报告

高淳县１００户农民家庭膳食营养调查报告江苏省南京市高淳县卫生防疫站（２１１３００）史泽民，汪军，杭化栋为了解我县农民的膳食状况和营养水平，指导农民家庭合理安排膳食，于１９９２年５月对５个乡、镇１００户农民进行了膳食营养调查。调查对象：按我县圩区、山区...     

南京市高淳区稳步建立新农合筹资增长机制的实践与成效

<正>2009年深化医药卫生体制改革以来,新型农村合作医疗(简称"新农合")坚持广覆盖、保基本、可持续的原则,实现了制度的全面覆盖,从重点保障大病起步,逐步向门诊小病延伸,不断提高保障水平。2011年6月1日起,《江苏省新型农村合作医疗条例》试行,对新农合基金的筹集机制、管理办法等进行了法制化安排。2012年3月14日,国务院印发了《"十二五"期间深化医药卫生体制改革规划暨实施     

南京市高淳区统筹城乡居民医疗保险改革的实践与成效

目的了解高淳区借助卫XI项目平台整合三大社会医疗保险制度的实践和取得的成效。方法调查研究高淳区统筹城乡居民医疗保险的政策实践和实施情况的资料,利用问卷调查知悉满意度情况。结果高淳区城乡居民医疗保险参保人数增加,筹资水平提高,管理模式创新,城乡居民满意度较高。结论高淳区利用卫XI项目统筹城乡居民医疗保险的改革取得了明显的效果,城乡居民医保覆盖面、受益面扩大,筹资机制和管理得到改善,社会效益较好,对于制度衔接中的问题需要进一步政策调整。     

新农合综合支付方式改革的做法与体会

要进一步发展和完善新型农村合作医疗(简称新农合)制度,建立新农合基金有效使用和风险防范机制,确保新农合基金发挥最大效益。高淳县自2009年在先行开展18种单病种付费的基础上,制定并实施了新农合费用总额预付实施方案,试行近两年来取得诸多成效。为进一步完善支付方式改革,现将工作中积累的经验和体会具体报告如下。     

高淳探索住院起付线外全报销实施效果分析

南京市高淳区积极探索新农合基金支付方式改革,创新住院起付线外全报销制度,对提高新农合基金使用效率,降低参合农民的医疗负担取得明显效果?同时,对推行基层医疗机构首诊?分级医疗和双向转诊制度,促进医疗机构加强自身医疗费用管理,有效控制医疗费用的不合理增长起到直接而积极的作用?     

新农合支付方式改革对患者住院均次费用的影响研究

目的 通过多种形式的新农合支付方式改革,提高参保人群的受益程度,有效控制患者住院均次费用的不合理增长,促进医疗机构内部运行机制的转变,提高医保资金的使用效率。方法 采集不同类别的医疗机构,不同支付方式的住院均次费用的增幅数据,进行改革前后的数据分析。结果 改革前后各级各类医院住院均次费用的逐年增幅差距很大,利用支付方式综合改革后的各级各类医疗机构患者住院均次费用得到控制。结论 多种形式的支付方式改革是影响医疗机构内部运行机制、降低住院均次费用增幅的有效手段。     

南京市高淳区公立一级医疗机构部分单病种支付方式改革的实践与成效

目的了解南京市高淳区公立一级医疗机构部分单病种支付方式实施的具体情况、成效和社会经济影响。方法调查高淳区公立一级医疗机构部分单病种支付的方案,收集补偿方案资料,采用问卷调查的方法获知农民满意度。结果部分单病种支付方式的实践,提高了新农合基金使用效率,补偿比较高,农民满意度较高。结论公立一级医疗机构实施部分单病种支付,能有效提高新农合基金使用效率,农民降低疾病负担,规范医疗机构行为,并能够获得较好的社会影响,但要注意防止过度医疗。