急性白血病患儿主要照顾者赋权理论方案的应用

目的:探讨赋权方案对白血病患儿主要照顾者照护能力和照护负担的影响。方法:选取某肿瘤专科医院血液科住院的白血病患儿主要照顾者98名为研究对象,运用随机对照试验的方法分组,最终对照组纳入44名,采用血液科常规护理方法;观察组纳入41名,在血液科常规护理方法的基础上增加赋权方案干预。于干预前后采用Zarit护理者负担量表(ZBI)和照顾者照护能力量表(CTI)比较两组照护负担和照护能力。结果:两组干预后ZBI、CTI评分比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:赋权方案对白血病患儿主要照顾者具有积极作用,可提高主要照顾者照护能力,减轻其照护负担,同时提高主要照顾者的治疗依从性,促进患儿康复。     

新式横结肠造口缝合方式在肠造口病人护理中的应用效果

[目的]探讨新式横结肠造口缝合方式在低位直肠癌前切除术病人中的应用效果。[方法]回顾性分析2015年12月—2016年8月医院普外科40例行低位直肠癌前切除并行预防性横结肠造口的病人,将应用新式横结肠造口缝合方式的病人设为观察组,应用传统法横结肠造口缝合方式的病人设为对照组。采用造口生活质量量表(Stoma-QOL)、焦虑量表和抑郁量表评价两组病人术后生活质量水平,对两组病人造口并发症发生率进行比较。[结果]观察组病人皮肤黏膜分离、粪水性皮炎、造口出血及造口回缩发生率低于对照组;生活质量量表中的功能量表得分(38.60分±2.52分)及总生活质量得分(8.05分±1.10分)均高于对照组、症状量表得分(13.60分±1.67分)及症状子量表得分(11.20分±1.28分)均低于对照组,SAS得分(40.50分±3.20分)低于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]采用新式横结肠造口术后并发症发生率明显低于传统的横结肠造口缝合方式,生活质量也优于传统的造口缝合方式。     

正常人外周血淋巴细胞凋亡受体的表达与细胞凋亡的关系

本研究检测凋亡受体Fas、TNFRⅠ、TNFRⅡ在人外周血淋巴细胞（PBL）增殖过程中的表达情况及其细胞周期特异性,并探讨其与凋亡受体途径介导的细胞周期特异性细胞凋亡的关联性。应用双参数流式细胞术检测人外周血淋巴细胞在G0期和经植物凝集素刺激（PHA）进入细胞周期后Fas、TNFRⅠ、TNFRⅡ的表达情况以及细胞周期特异性,同时检测肿瘤坏死因子-α、抗Fas抗体诱导人外周血淋巴细胞的凋亡。结果表明：经植物凝集素刺激24小时后的外周血淋巴细胞Fas、TNFRⅠ、TNFRⅡ表达率较G0期外周血淋巴细胞分别增加了（35.55±6.63）%,（30.63±2.66）%,（26.62±5.14）%,均具有显著性差异（P〈0.01）,而且主要表达在G1期;未经植物凝集素刺激的外周血淋巴细胞停留在G0期,TNF-α和anti-Fas诱导后没有发生凋亡,而刺激后进入细胞周期的淋巴细胞经TNF-α和anti-Fas诱导后发生凋亡,其凋亡主要在G1期。结论：凋亡受体在外周血淋巴细胞中的表达与凋亡受体途径介导的细胞凋亡有明显的量效关系,凋亡受体途径介导细胞凋亡的细胞周期特异性与凋亡受体表达的细胞周期特异性有关,细胞凋亡的发生与细胞是否进入细胞周期有关。     

恶性黑色素瘤术后患者免疫检查点抑制剂辅助治疗早期疲劳发展轨迹研究

目的 免疫检查点抑制剂中的程序性细胞死亡蛋白受体1（programmed cell death protein1,PD-1）抑制剂已被用于多种晚期肿瘤的治疗中,该研究旨在识别恶性黑色素瘤术后PD-1抑制剂单药辅助治疗患者早期疲劳发展轨迹及其影响因素。 方法 采用便利抽样法,选取2020年4月—2021年12月于河南省某三级肿瘤医院和吉林省某三级甲等医院肿瘤科住院的患者作为调查对象,采用癌症疲乏量表调查患者首次PD-1抑制剂治疗后1、2、3、4周后的疲乏现状,利用组基轨迹模型识别106例PD-1抑制剂单药辅助治疗患者早期疲劳症状发展轨迹,运用多元Logistic回归分析患者早期疲劳症状发展轨迹的影响因素。 结果 识别出“疲劳缓解组”和“疲劳升高组” 2种早期疲劳发展轨迹。单因素分析结果显示,各亚组在肿瘤部位、自理能力、休息后是否缓解、伴有其他免疫相关不良事件个数方面的差异均具有统计学意义（P<0.05）。多元Logistic回归分析结果显示,早期疲劳症状休息后缓解[RR=0.026,95%CI（0.004,0.179）]、不伴有其他免疫相关不良事件[RR=0.255,95%CI（0.181,0.361）]被归属为类型2“疲劳升高组”的可能性较小。 结论 恶性黑色素瘤术后患者PD-1抑制剂辅助治疗早期疲劳发展呈现不同的变化轨迹,护士应重视疲劳症状休息后不缓解、伴有其他免疫相关不良事件患者早期疲劳症状的评估和干预。     

膜受体介导的细胞凋亡与细胞增殖

目的:观察膜受体介导的人类细胞凋亡与细胞增殖,阐明膜受体介导的细胞凋亡与细胞增殖的关系。方法:用肿瘤坏死因子-α、抗Fas抗体分别处理指数生长期的Molt-4、Jurkat以及健康人外周血淋巴细胞;应用SubG1法和Annexin V/PI等方法通过流式细胞仪检测细胞增殖和细胞凋亡。结果:处于静止期的外周血淋巴细胞对凋亡诱导剂不敏感,凋亡率是6%~8%。Molt-4、Jurkat细胞以及加入PHA刺激的外周血淋巴细胞经肿瘤坏死因子-α、抗Fas抗体诱导后出现了明显的细胞凋亡,凋亡率是15%~28%。经肿瘤坏死因子-α、抗Fas抗体诱导后,进入细胞周期增殖的细胞较静止期的细胞凋亡率有明显增加。结论:膜受体介导的细胞凋亡与细胞增殖具有协同作用。     

TNF-α诱导Molt-4细胞周期特异性凋亡及cyclin B1的表达

目的:观察TNF-α诱导Molt-4细胞的凋亡现象以及cyelin B1的表达,探讨膜受体途径细胞凋亡机制.方法:用TNF-α处理指数生长期的Molt-4细胞:应用API、免疫印迹电泳等方法检测细胞凋亡和cyclin B1的表达.结果:Molt-4细胞经TNF-α诱导后出现了明显的细胞凋亡.细胞凋亡主要发生在细胞周期的G1期,cyclin B1在G1期呈阳性表达.结论:TNF-α诱导的细胞凋亡具有细胞周期特异性.cyclin B1在G1期细胞中表达升高可能与G1期细胞凋亡有关.     

基于"网络"的开放性外科护理学实验教学改革

[目的] 探讨基于"网络"的开放性外科护理学实验教学方法.[方法]分析当前高校外科护理学实验教学中存在的问题,提出利用网络资源节省教学经费、优化教学内容、建立协作组,加强实践性和研究性教学的教学方法;运用自制问卷进行调查.[结果]大多数学生肯定了基于"网络"的开放性外科护理学实验教学方法的改革,并对教学内容持满意态度,节约了实验教学经费.[结论] 基于"网络"的开放性外科护理学实验教学改革实现了教学方式、学习方式的变革,为培养研究型创新人才打下基础.     

腹部手术应用广谱抗生素后伪膜性肠炎8例分析

<正> 腹部手术应用广谱抗生素是预防和治疗感染的常用手段。虽然引起伪膜性肠炎的病例不多,但是容易误诊。我院外科自1996年12月至1998年12月共有261例腹部手术应用广谱抗生素病例,其中8例发生伪膜性肠炎。经停用抗生素对症治疗后好转。现对其诊断、治疗经过分析报告如下。     

浅谈如何对民族学生进行外科护理学教学

外科护理学是护理专业学生的一门主干课程,民族学生汉语水平较低,缺乏汉语理解能力,教学效果不佳.现根据在民族地区的教学工作经验,总结促进民族学生学好外科护理学的方法.